La Grossesse L'accouchement Et Le Nouveau Né Flashcards
Quesque la ménopause ?
La fin de la fertilité plus de ponte d’ovule. Elle arrive vers 50ans due à la baisse des hormone sexuelle
Combien de paire de chromosome dans nos cellules ?
23 paires
Quesque les semaine aménorrhée ?
Nombre de semaines depuis le début des dernières règles.
Combien de semaine pour le terme ?
SA 41
SG 39
SA=SG+2 semaines
Quesque la parité ?
Le nombre d’enfants mise au monde
Quesque la gestité ?
Nombre de grossesse en comptant les IVG et les fausse couche
A partir de combien on parle de naissance prématuré ?
Avant 35 semaine de grossesse ou
37 semaines aménorrhée
Extrême prématurité
Grande prématurité
Prématurité
Avant 28 SA
Entre 28 et 33 SA
Entre 33 et 37 SA
Expliquer les faux jumeau ?
Lors d’une grossesse gémellaire (faux jumeaux) 2 ovule émis simultanément sont féconder par 2 spermatozoïdes différents.
75% des cas
Expliquer les vrais jumeaux
%
25% des cas. Après la fécondation d’un ovule celui-ci va se diviser en 2 œuf parfaitement identique. Les NN auront le même sexe groupe sanguin et yeux de même couleur
Quesque le placenta ?
Un organe en forme de galette ronde de 30cm une face est acrocher au tiers supérieur de la cavité utérine. Il sert à allimenter le fœtus. Lors de l’accouchement il est explusser dans les 30 minutes après la sortie du bb
Quesque la délivrance ?
Expulsion du placenta il doit être complet au risque de provoquer une grave hémorragie
Les différentes localisation de la GEU
Abdominale
Tubaire
Ovarienne
Signe d’une GEU ?
Douleurs abdominale bas ventre
Malaise
Plus rarement de faible saignements vaginaux de sang noir ⚫️
A rechercher à l’interrogatoire pour une femme enceinte
Si une échographie gynecologique a déjà était réalisée
Déjà fait des GEU IVG Fausse couche
Nombre de parité et gestation
L’heure de perte des eaux et la couleur
Si elle sent le bb descendre et non lui demander si elle a envie de pousser
Impossible de se tenir assie
Trimestre de grossesse
0 a 13 premier trimestre
13 a 27 deuxième
27 a 41 troisième
Quesqu un placenta praevia
Placenta n’est pas normalement insérer au fond de la cavité utérine.
Cela favorise une hémorragie lors du travaille.
Quesqu un placenta praevia recouvrant ?
Lorsque le placenta recouvre le col de l’utérus. L’accouchement n’est pas possible par voie basse, et nécessitera une césarienne.
CAT en cas d’accouchement prématurité d’un petit fœtus qui a l’aire vivant
Place le fœtus entre les cuisses de la mère (car cordon ombilical trop court)
Sans clamper ni couper
Demander une équipe médicale
Quesque l’eclampsie
Convulsion d’une femme enceinte épileptique connue ou non …
Se manifeste souvent au 3eme trimestre de la grossesse et menace la vie de la mère et du fœtus
Signe de gravité chez une femme enceinte
PA au dessus de 140/90 mmhg
Convulsions
Coma
Quel sont les 3 séquences du travaille ?
La dilatation du col de l’utérus
L’expulsion du fœtus
Délivrance
Quel sont les 3 séquences du travaille ?
La dilatation du col de l’utérus
L’expulsion du fœtus
Délivrance
Les différentes présentations du fœtus
Céphalique (tête en avant)
Siège
Épaule
Procidence du cordon ombilicale
Transverse
Combien de temps survient l’accouchement après la perte des eaux
Dans les 24h car les membranes ne protège plus le fœtus (risque d’infection)
Quesqu il ne faut jamais dire à une femme enceinte ?
Si elle a envie de pousser ….
On lui demandera si elle sent le bb descendre.
Possition d’attente d’une femme enceinte lors du transport ?
Dos à la route allongé sur le côté pour éviter que le fœtus ecrase la veine cave se qui pourrait entraîner une chute de la tension
En cas d’accouchement imminent il convient de contacter rapidement la CM pour avoir un moyen… quel sont les quel information à transmettre ?
Terme (prématurée de plus de 6 semaines)
Grossesses compliqué connue (gémellaire, siège)
Risque infectieux (fièvre >38°)
Liquide amniotique méconial
Métrorragies
Lors d’un accouchement en cours dans quel état doit être le multiparametrique ?
En prise de constance sur la mère
Cela ne doit pas retardé la prise en charge de l’accouchement
CAT extraction du bb lors de l’accouchement
Manche relever montre retirer radio écarter port de gant masque lunette
Si la femme ressent le besoin irrépressible de pousser lui faire attraper s’est cuisse avec sait main
Lui demander de pousser en retenant sa respiration
Faire reposer les jambe à la fin de la contraction
Recommencer la manœuvre jusqu’à apparition de la moitié de la tête
Cesser de faire pousser la mère et ralentir la sortie du bb avec une main sur sa tête et l’autre sur le périnée afin d’éviter les déchirure
Laisser la tête du bb tourner spontanément à droite ou à gauche d’un quart de tour
Accompagné la tête vers le bas l’épaule supp apparaît et se dégage
Remonter alors le bb l’épaule inf se dégage continuer à remonter pour que le reste du corp sorte
Noter l’heure d’accouchement
Quesque le siège complet ?
Présentation du bb par les pieds ( ou un pied )
Quesque le siège decompleter ?
Présentation du bb par les fesses avec une ou deux jambe encore bloquée
Quesque le siège decompleter ?
Présentation du bb par les fesses avec une ou deux jambe encore bloquée
CAT présentation en siège ?
Éviter de toucher le bb pour éviter de le stimuler (risque d’ouverture des bras ) il faut seulement le soutenir pour l’aider à sortir ( faire en sorte de garder le dos vers le haut )
Dégager le cordon ombilical sans le couper s’il gêne la progression
Si la progression s’arrête se faire guider en appelant la Coordination médicale
Quesque le transverse ?
Présentation du bb avec un bras qui sort ( l’une des plus dramatique rien ne peut être fait )
CAT circulaire du cordon
Maintenir la tête sans chercher à refoulé
Dégager le cordon en le fesant passer au dessus de la tête
Si impossibilité de l’enlever poser 2 clamp 2 à 3 cm et couper ( uniquement si la tête de bb est sortie pour pouvoir le ventilée)
CAT circulaire du cordon
Maintenir la tête sans chercher à refoulé
Dégager le cordon en le fesant passer au dessus de la tête
Si impossibilité de l’enlever poser 2 clamp 2 à 3 cm et couper ( uniquement si la tête de bb est sortie pour pouvoir le ventilée)
CAT procidence du cordon ombilical
Mettre la mère sous O2 allongée sur un côté jambe surélevées ( une césarienne doit être réalisée au plus vite à la maternité )
Quesque le nouveau née coiffé ?
CAT
Expulsion du bb avec la poche des eaux intacte.
Percer la poche des eaux à l’issue de l’expulsion complète du bb ( situation non dangereuse)
Attestation d’accouchement BOPE .. ?
Bope 28 bis
En cas d’absence contacte la coordination med pour qu’il la transmettre à l’hôpital en dématérialisé
En quoi consiste l’Exament visuel du nouveaux née
Cri
Tonus
respiration
CAT en cas d’absence de cri tonus respiration
Faire 30 secondes dinsuflations à 40mouv/min sans O2. (20 insuflation)
Si pas d’amélioration renouvelé 30 secondes dinsuflation sans O2
Prendre un pouls en simultané si <60 cat acr
CAT prise de pouls sur nouveau née naissance
- des la première série dinsuflations les équipier place les électrodes R N V sur le nouveau née naissance
- des le début de la 2eme série dinsuflations un équipier mesure sur 30 sec le pouls sur l’artère humérale
- des le début de la deuxième série dinsuflations un équipier mesure sur 30 sec le poul au niveau du cordon ombilical