La dimension culturelle de la douleur et sa relation aux soins

Question 1

Que pouvons-nous dire de la douleur? (4)

Answer 1

1. N’est pas un fait objectif réductible
2. Est un fait personnel
3. Est marquée par Hx
4. Est marquée par l’histoire individuelle à l’intérieur d’une appartenance sociale et culturelle

Question 2

Qu’implique la douleur de la part des soignants? (3)

Answer 2

1. Une prise en compte de la parole du patient
2. Une reconnaissance de sa singularité
3. Une accommodation particulière

Question 3

Qu’y a-t-il à considérer par le soignant en lien avec la douleur et celui qui la ressent? (4)

Answer 3

1. Une perception
2. Un sens
3. Une affectivité
4. Une interprétation en termes personnels d’une altération pénible de soi

Question 4

Selon Le Breton, que mêle la douleur? (2)

Answer 4

Corps et sens

Question 5

Quelle est la définition de la douleur selon l’International Association for the Study of Pain? (une expérience__________ et ___________)

Answer 5

Une expérience sensorielle et émotionnelle…

Question 6

Qu’arrive-t-il lorsque la douleur se fait chronique et trop aigüe? (2)

Answer 6

1. Elle anéantit ou diminue presque tout intérêt envers le monde et les autres
2. Elle écrase le corps et l’individu

Question 7

Comparaison du sens de la douleur pour les soldats/les civils.

Answer 7

Signification conférée par l’individu souffrant à l’épreuve endurée détermine son rapport à la dlr. L’homme réagit – à l’entaille de la blessure ou à sa maladie qu’au sens qu’elles revêtent pour lui. Pop de soldats blessés lors de la seconde guerre mondiale : 1/3 seulement des gravement blessés demandait de la morphine pour dlr aigue. Tolérance pas en lien avec le choc, car se poursuivait par la suite. Comparaison avec civil ayant subi une opération : lésions moindres que celles qui ont affectées les soldats, mais demande d’analgésie et plaintes + importantes. Signification des blessures et de la dlr la même selon contexte

Question 8

. Nommer des facteurs qui contribuent à la modulation de la douleur chez un patient.

Answer 8

Les nouvelles qu’il reçoit sur son état (si bonne ou mauvaise -> + ou -), la présence des gens à son chevet (diminue -> parole, main sur front apaisent), les moments de la journée (nuit accroit sensibilité et angoisse), ressources perso d’imagination, de diversion, détermination du caractère. Techniques d’hypnose, relaxation, écriture, sophrologie, imagerie mentale

Question 9

Réflexion sur douleur et solitude. (3)

Answer 9

1. Le sujet en souffrance est le seul à connaître l’étendue de sa peine
2. Nul ne ressent la douleur à la place de la personne souffrante
3. Douleur = expérience de la solitude

Question 10

Réflexion sur culture et douleur.

Answer 10

Rituels différents en lien avec dlr et soulagement de celle-ci selon la culture

Question 11

Influences à considérer en lien avec la culture et la douleur. (7)

Answer 11

1. Cultures régionales et locales
2. Cultures rurales et urbaines
3. Différences de générations
4. Différences de sexe
5. Croyances religieuses
6. Hx
7. Différences observées au sein d’une même culture sont parfois + marquées…

Question 12

Quel est l’impact de la médicalisation de la douleur?

Answer 12

A atténué ou déraciné le sens.
Conduit les patients à attendre passivement le soulagement, les patients ne trouvent pas de moyens complémentaires à l’analgésie, se sentent moins impliqués

Question 13

L’évaluation de la douleur par les soignants? (Sur-élavuée ou sous-évaluée)?

Answer 13

Sous-évaluée