L'ordonnance Flashcards
6 nouvelles activités du ph (Loi 41)
1) Prolonger une ordonnance
2) Ajuster une ordonnance (forme, posologie…)
3) substituer un médicament par un autre de même sous-classe thérapeutique lors de rupture d’approvisionnement (ex.: Clarus au lieu d’Accutane: même principe actif= isotrétinoïne)
4) Prescrire un Rx afin de résoudre ou prévenir certains problèmes de santé simples (acné, infection urinaire…)
5) Prescrire et interpréter des tests de labo pour surveiller la thérapie (ex.: cholestérol, glycémie)
6) Administrer un médicament pour des fins d’enseignement (formation supplémentaire exigée)
nouveaux actes projet de loi 31 (2020)
- évaluer la condition physique et mentale d’une personne dans le but d’assurer l’usage approprié de médicaments
- effectuer un prélèvement en introduisant un instrument dans le pharynx
- administrer un médicament aux fins de la vaccination
- administrer un médicament lors d’une situation d’urgence
Définition d’une ordonnance
feuille sur laquelle est rédigée la prescription
pas de restriction quant au type de papier utilisé
définition d’une prescription
contenu, recommandations
Selon la Loi sur la pharmacie, une prescription est une ____ de fournir un Rx.
autorisation
le ph peut refuser en cas d’allergie ou d’interaction médicamenteuse
Est-ce que j’ai le droit d’exécuter une ordonnance d’une hygiéniste dentaire?
Non, car les hygiénistes dentaires ne peuvent pas prescrire au Qc (peuvent en Ontario) donc on ne peut pas remplir l’ordonnance au Qc
Peut-on accepter une ordonnance d’un m.d américain ou d’un autre pays que le Canada?
Non.
Référer le patient à un m.d québécois qui va represcrire
souvent nom différent pour les Rx
Quels sont les 4 catégories de médicaments relevant de la législation fédérale?
- médicaments Pr
- Stupéfiants N
- Drogues contrôlées C
- Benzodiazépines et autres substances ciblées T/C
À quelle catégorie de médicaments appartiennent les antihypertenseurs, les antibiotiques, les antidépresseurs, les médicaments pour le diabète et le cholestérol?
Médicaments Pr
Exigences pour les médicaments Pr (3)
exigences les + légères
* ordonnance écrite ou verbale
* renouvellement permis
* transfert permis
autre appellation pour les stupéfiants
narcotiques (N)
2 types de stupéfiants
- 1 stupéfiant (ex.: morphine, codéine, hydromorphone)
- 1 stupéfiant + 1 IANS (ex.: Emtec-30)
Quelle catégorie de médicaments a les exigences les plus élevées en matière de prescription et d’acquisition?
les stupéfiants (N)
Les stupéfiants sont surtout utilisés pour quelle indication?
analgésique pour soulager une douleur forte
3 exigences pour les stupéfiants
- ordonnance écrite obligatoire (verbale non permise)
- aucun renouvellement: exécution partielle permise pour ordonnances écrites, si indiqué par m.d
- aucun transfert
Règlement sur les stupéfiants
Qu’est-ce qu’une exécution partielle?
fractionnement
ex.: Dilaudid 2 mg
qte totale prescrite 120, servir 30 à la fois
formalité technique qui relève de la loi fédérale
Qu’est-ce qu’un stupéfiant d’ordonnance verbale?
sous-catégorie de stupéfiants (N)
1 stupéfiant + 2 IANS
ex.: Atasol-15
Quelles sont les 4 exigences pour les stupéfiants d’ordonnance verbale?
- ordonnance écrite ou verbale permises
- renouvellement non permis
- exécution partielle permise (écrite et verbale)
- aucun transfert
Qu’est-ce qu’une préparation de codéine exonérée?
contient 8 mg ou moins de codéine/co ou 20 mg/30 mL (liquide) + minimum 2 IANS
ex.: Lenoltec No1
aussi en annexe II (section non accessible au public)
solution de dépannage si un patient a encore mal et n’a pas accès à son m.d
Donnez des exemples de médicaments de la partie I des drogues contrôlées
amphétamines, méthylphénidate (Ritalin, Concerta)
médicaments pour le TDAH
Vrai ou faux. Le niveau de contrôle des amphétamines/méthylphénidate est faible.
Faux.
niveau de contrôle élevé, car grand potentiel d’abus (revente marché noir)
4 exigences des drogues contrôlées partie I
- ordonnance écrite ou verbale
- renouvellements permis pour ordonnance écrite seulement
- exécution partielle permise
- aucun transfert
Quels médicaments sont dans la partie II des drogues contrôlées?
barbituriques (ex.: phénobarbital)
sédatif
Quels médicaments sont dans la partie III des drogues contrôlées?
Stéroïdes anabolisants (testostérone)
4 exigences des drogues contrôlées partie II et III
- ordonnance écrite ou verbale
- Renouvellements permis pour écrite et verbale
- exécution partielle permise
- aucun transfert
Quelle est l’indication principale des benzos (T/C)?
anxiété/insomnie
exemples de benzos
lorazépam (Ativan)
Clonazépam (Rivotril)
Alprazolam (Xanax)
4 exigences spécifiques pour les T/C
- ordonnance écrite ou verbale
- renouvellement permis jusqu’à un maximum de 1 an
- exécution partielle permise
- un seul transfert permis (transfert complet)
Les assouplissements COVID sont en vigueur jusqu’au _______
30 septembre 2026
Vrai ou faux. Les ordonnances verbales sont permises pour les substances désignées (COVID)
vrai
Vrai ou faux. Les assouplissements COVID permettent de faire des transferts complets dans la province du Qc
Vrai
Les annexes dépendent de quelle législation?
Législation provinciale
Annexe I
médicaments destinés aux humains et vendus sur ordonnance
Annexe II
médicaments vendus aux humains et vendus sous contrôle pharmaceutique
ex.: Gravol, Voltaren