L'appareil respiratoire Flashcards

1
Q

Quels sont les organes faisant partis des voies respiratoires supérieurs?

A
  • cavités nasales;
  • sinus;
  • pharynx;
  • larynx.
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Q

Quels sont les organes faisant partis des voies respiratoires inférieures?

A
  • trachée;
  • bronches;
  • bronchioles;
  • bronchioles respiratoires;
  • alvéoles pulmonaires;
  • plèvre.
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3
Q

Qu’est-ce que les cornets?

A

Ce sont des superpositions d’os recouverts d’une épaisse couche de tissu, très vascularisé, érectile, et glandulaire.

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4
Q

Quels sont les 3 cornets présents dans chacune des cavité nasale?

A
  • supérieur;
  • moyen;
  • inférieur
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5
Q

Quelles sont les 4 fonctions sur l’air inhalé que la structure des cornets permettent?

A
  1. Orientation en flux non turbulent vers méats; forme recourbée
  2. Réchauffement; tissu richement vascularisé
  3. Humidification; tissu richement vascularisé
  4. Nettoyage; Épithélium respiratoire et mucus
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6
Q

Qu’est-ce qui permet les capacités d’érection considérables, de turgescence et de décongestion en réponse au climat des cornets?

A

Le fait qu’ils sont recouverts d’une muqueuse qui, elle, dispose d’un réseau sanguin et nerveux très riche!

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7
Q

D’un point de vue histologique, comment se caractérise la muqueuse des voies respiratoires supérieures?

A

Épithélium prismatique pseudo-stratifié composé de cellules ciliées et de cellules caliciformes.

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8
Q

Qu’est-il possible de retrouver au sein du chorion des voies respiratoires supérieures?

A

Chorion = tissu conjonctif lâche riche en fibres élastiques, glandes séro-muqueuses, vaisseaux sanguins, terminaisons nerveuses et nodules lymphoïdes!

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9
Q

Quelles sortes de glandes spéciales peut-on retrouvé dans les voies respiratoires et qu’est-ce qui les caractérisent?

A

Tubuleuses séreuses, muqueuses ou mixtes;
elles déversent leur produit de sécrétion dans une petite invagination épithéliale (toujours ciliée).

Ces sécrétions glandulaires humidifient la cavité nasale.

Leur contrôle est autonomique, contrairement aux cellules caliciformes dont la stimulation dépend de la température, de l’humidité et de la contamination de l’air inhalé.

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10
Q

Quelle est l’utilité des cellules ciliées?

A

L’appareil mucocilliaire a un rôle capital dans la protection (filtration de l’air) et la propulsion du mucus de la cavité nasale et des bronches vers le système digestif pour y être évacué par déglutition.

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11
Q

Quel type de glande retrouve-t-on dans le chorion des fosses nasales?

A

Glandes séro-muqueuses!

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12
Q

Quel est le rôle des glandes séro-muqueuses des fosses nasales?

A

Leurs sécrétions tapissent l’épithélium respiratoire, nettoient l’air inhalé en captant les poussières et les micro-organismes et contiennent des substances aux propriétés antimicrobiennes.

(- Glycoprotéine
- Lipides
- Protéoglycanes
- Lysozyme
- Lactoferrine
- Peroxydase)

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13
Q

Quelles sont lescellules spécialisées par le tissu conjonctif ayant aussi un rôle antimicrobien?

A

Les plasmocytes!

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14
Q

Qu’est-ce qui caractérise l’épithélium olfactif?

A

Organe de la perception qui élabore le message sensoriel olfactif pour le transmettre ensuite vers le système nerveux central.

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15
Q

Quel est le rôle de l’épithélium olfactif?

A

Il capte les messages de nature chimique (les odeurs), de les coder et de les transformer en des messages de nature électrique?

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16
Q

Quelles sont les différentes structures histologique retrouves dans l’épithélium olfactif?

A
  • Neurones récepteurs olfactifs;
  • Cellules de soutient;
  • Cellules basales;
  • Cellules glandulaires.
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17
Q

Sur le plan anatomique, comment se présentent les neurones récepteurs olfactifs?

A

Les NRO sont des neurones bipolaires qui présentent
un premier pôle apical, orienté vers la cavité nasale, et un pôle basal, orienté vers la partie
profonde de l’épithélium. Les NRO présentent, au pôle apical, une ramification dendritique
unique. À son extrémité, la dendrite apicale présente un renflement appelé bouton olfactif
ou vésicule olfactive. Ce bouton se prolonge par un certain nombre de ramifications ou cils
olfactifs. C’est à la surface des cils olfactifs que sont exprimés les récepteurs olfactifs.

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18
Q

Quel est le rôle des cellules de soutien?

A

L’épithélium olfactif et les NRO sont soumis en permanence aux agressions en provenance du milieu extérieur (polluants, allergènes, etc.). Les cellules de
soutien ont un rôle protecteur pour les NRO, elles dégradent un grand nombre des
composés nocifs.

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19
Q

Quel est le rôle des cellules basales?

A

L’épithélium olfactif est une des rares régions du système nerveux à présenter une neurogenèse. Il existe, au niveau basal de l’épithélium olfactif, un réservoir de cellules souches qui se divisent en permanence et permettent le renouvellement des
NRO lorsque ceux-ci meurent.

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20
Q

Quel est le rôle des cellules glandulaires?

A

Elles sont présentes dans la muqueuse et dans la sous-muqueuse et sécrètent le mucus tapissant l’épithélium olfactif. Ces cellules sont organisées en glandes appelées glandes de Bowman. Le mucus qu’elles sécrètent permet de contrôler le milieu
ionique des cellules.

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21
Q

Qu’est-ce que les glandes de Bowman?

A

Ce sont des glandes séreuses, observables dans le chorion, qui sécrètent des substances agissant comme des solvants pour les substances odorantes!

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22
Q

Qu’est-ce que les sinus paranasaux?

A

Cavités dans le crâne qui sont remplies d’air et qui entourent le nez!

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23
Q

Quelles sont les 4 paires de sinus?

A
  1. maxillaires
    (maxillaire, chaque côté du nez, derrière les joues et sous les yeux)
  2. frontaux
    ( os frontal, au-dessus du nez et derrière les sourcils)
  3. ethmoïdaux
    (os ethmoïde, au-dessus des fosses nasale et entre les yeux)
  4. sphénoïdal
    (os sphénoïde derrière les sinus ethmoïdaux et les fosses nasales)
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24
Q

Quelles sont les fonctions des sinus?

A
  • amélioration du réchauffement et de l’humidification de l’air inhalé avant qu’il n’atteigne les poumons;
  • augmentation de la résonance de la voix;
  • participation au « cycle nasal »:
    les muqueuses des sinus (ainsi que celles des cornets nasaux) gonflent alternativement d’un côté puis de l’autre de la boîte crânienne toutes les 1 à 2 heures en moyenne
25
Q

Qu’est-ce que les amygdales?

A

Formations lymphoïdes incorporées dans le chorion de la muqueuse buccale (pharynx) qui jouent un rôle important dans la défense immunitaire des voies respiratoires et digestives.

26
Q

Quels sont les 3 type d’amygdales?

A
  • pharyngiennes;
  • linguales;
  • velo-palatines.
27
Q

D’un point de vue histologique, comment se présentent les amygdales?

A

D’un point de vue histologique, les amygdales sont des formations lymphoïdes non encapsulées qui appartiennent aux tissus lymphoïdes associés aux muqueuses (MALT). La face externe est recouverte par un épithélium pavimenteux stratifié
qui pénètre au sein du parenchyme amygdalien et forme des cryptes.

28
Q

Quelles sont les structures qui constituent le carrefour des voies aériennes et digestives supérieures?

A

Le pharynx et le larynx!

29
Q

À qui servent le larynx et le pharynx?

A
  • respiration;
  • ouîe;
  • déglutition;
  • phonation.
30
Q

Quelle structure agit à titre d’intermédiaire entre le pharynx et la trachée?

A

Larynx!

31
Q

Quels sont les rôles spécifiquement associés au larynx?

A
  • fonction respiratoire;
  • rôle dans la déglutition (fermeture protège les voies aériennes inférieures);
  • production de sons
32
Q

Qu’est-ce que l’épiglotte?

A

L’épiglotte correspond à une excroissance digitiforme cartilagineuse du larynx recouverte, sur sa face antérieure (face linguale), d’un épithélium
pavimenteux stratifié à l’image de celui de l’œsophage et, sur sa face postérieure, d’un épithélium pseudostratifié cilié avec des cellules caliciformes, à l’image de celui des voies respiratoires.
Au centre de l’épiglotte, un axe de cartilage élastique lui confère une
certaine rigidité.

33
Q

D’un point de vue histologique, comment se présentent les cordes vocales?

A

Les cordes vocales sont constituées par un épithélium
pavimenteux stratifié qui repose sur une membrane basale. Le chorion est occupé par un ligament, le ligament vocal qui tend le bord libre des plis vocaux et un muscle strié, le muscle vocal.

34
Q

Quels sont les résonnateurs sus-glottiques?

A
  1. fosses nasales;
  2. rhinopharynx ou nasopharynx;
  3. oropharyns ou buccopharynx;
  4. hypopharynx ou laryngopharynx.
35
Q

Quelles sont les structures qui constituent l’arbre broncho-pulmonaire?

A

La trachée & (au sein des poumons) les bronches, les bronchioles et les alvéoles pulmonaires!

36
Q

Quelle est la structure qui relie le larynx aux poumons (zone de conduction) par le biais de deux bronches souches?

A

La trachée!

37
Q

Comment se présente la muqueuse de la trachée?

A

Sa muqueuse est recouverte d’un épithélium
pseudostratifié cilié avec des cellules caliciformes reposant sur une membrane basale et un fin
chorion. La sous-muqueuse est relativement épaisse et contient des glandes exocrines muqueuses et
séro-muqueuses.

38
Q

D’un point de vue anatomique, comment se présente la trachée?

A

Plusieurs éléments cartilagineux (15 à 20 en forme de fer à cheval) sont superposés et séparés par
du tissu conjonctif fibreux. Au niveau de la zone dépourvue de cartilage, des muscles lisses (muscles
trachéaux) joignent les bords libres du cartilage.

39
Q

Quelles sont les particularités retrouvées au sein de l’épithélium de type respiratoire dans la trachée?

A

L’épithélium est de types respiratoire avec en plus :
* Des cellules en relation avec des terminaisons
nerveuses),
* Des cellules K (pneumokines),
* Des terminaisons nerveuses libres (réflexe de la
toux).

Le chorion est infiltré par des lymphocytes

La sous-muqueuse correspond à un tissu conjonctif
lâche contenant des glandes muqueuses, séreuses et
séro-muqueuses.

L’anneau cartilagineux est de type hyalin

40
Q

Décris moi les divisions des bronches à partir de la trachée!

A

La trachée se divise en deux bronches
souches extra-pulmonaires qui se
diviseront elles-mêmes en pénétrant dans
le parenchyme pulmonaire en bronches
lobaires. Par la suite, de nombreuses
divisions dichotomiques formeront
progressivement des bronchioles de plus
en plus petites, lesquelles se termineront
par les alvéoles pulmonaires, zones des
échanges respiratoires.

41
Q

Décris moi l’épithélium bronchique!

A

Il est de type cylindrique cilié pseudostartifié reposant sur une membrane basale et comprenant 4 principaux types de cellules:

  1. cellules cylindriques ciliées;
  2. cellules basales;
  3. cellules à mucus;
  4. cellules neuroendocrines.
42
Q

Que retrouve-t-on dans le chorion des broches et des bronchioles?

A

Au niveau des bronches, l’épithélium est
similaire à celui de la trachée.

Le chorion est caractérisé par la présence de cellules
musculaires lisses et, au niveau de la sous–muqueuse, de glandes exocrines de type
séromuqueux.

43
Q

Comment se passe la transition, au niveau histologique, au niveau des bronchioles?

A

Au niveau des bronchioles, l’épithélium cilié ainsi que le cartilage disparaissent progressivement. En revanche, de nouvelles cellules, les
cellules de Clara, apparaissent.

44
Q

Qu’est-ce qui caractérise les cellules de Clara?

A

Les cellules de Clara sécrètent des lipides et des protéines dont certains sont des enzymes.

Elles interviennent dans la composition du surfactant par l’action de ses phospholipases.

Elle interviendrait
dans certaines détoxications grâce à sa richesse en oxydases

45
Q

Qu’est-ce que les corps neuro-épithéliaux et quelle est leur fonction?

A

L’arbre bronchique contient aussi des cellules endocrines qui sont isolées dans son épithélium ou regroupées en petits amas appelés corps
neuro-épithéliaux. Par l’action de leurs sécrétions sur les muscles lisses vasculaires et bronchiques, ces cellules endocrines participent à la régulation de la vascularisation et de la ventilation pulmonaire. Progressivement, l’épithélium devient cubique simple et le chorion ne renferme plus que quelques cellules musculaires lisses annulaires et des fibres de collagène .

46
Q

Quelles sont les caractéristiques des cellules de Clara?

A
  • cellules non ciliées;
  • portion cytoplasmique apicale élargie;
  • rôle sécrétoire;
  • progéniteur cellulaire de l’épithélium bronchiolaire.
47
Q

De quoi est constituée la muqueuse des bronchioles respiratoires?

A

La muqueuse des bronchioles respiratoires est caractérisée par un épithélium cubique simple cilié avec des cellules de Clara non ciliées.

Ces dernières produisent une partie des substances formant le surfactant ainsi que des enzymes qui ont le pouvoir de détoxiquer les
substances nocives inhalées.

Chaque bronchiole respiratoire se divise ensuite en canaux alvéolaires qui se terminent en sacs alvéolaires.

48
Q

Quelles sont les types de cellules retrouvées dans les alvéoles pulmonaires?

A
  • pneumocytes de type I
  • pneumocytes de type II
  • macrophages alvéolaires
  • cellules endothéliales
49
Q

Décris moi l’innervation bronchique?

A

Dans la trachée et les bronches, on retrouve un plexus nerveux externe périphérique au cartilage et un plexus nerveux interne entre la muqueuse et le
cartilage. Dans les bronchioles, où le cartilage est absent, on ne distingue plus de plexus nerveux interne et externe.
Les nerfs parasympathiques sont issus du nerf vague et forment des ganglions nerveux comportant des cellules ganglionnaires alors que les chaînes
para vertébrales sympathiques ne forment pas de ganglions nerveux dans les bronches et elles n’ont donc pas de cellules ganglionnaires. Leurs effets
sur le système respiratoire, comme dans les autres systèmes, s’antagonisent l’un l’autre

50
Q

Quels signaux sont transmis par le nerf vague?

A
  • réflexes de la toux
  • mécanorécepteurs des muscles bronchiques sensibles à l’étirement
  • barorécepteurs des artères pulmonaires sensibles à la pression
  • chémorécepteurs des veines pulmonaires sensibles à la concentration des gaz dans le sang
51
Q

Quelles structures transmettent les influx nerveux nocifs?

A

Par les fibres sympathiques (plèvre et bronches) & le nerf cague (trachée)

52
Q

Quels sont les effets d’une stimulation sympathique?

A
  • Bronches : broncho-dilatation
  • Vaisseaux : vasoconstriction
  • Glandes bronchiques : sécrétions diminuées
53
Q

Quels sont les effets d’une stimulation parasympathique?

A
  • Bronches : bronchoconstriction
  • Vaisseaux : vasodilatation
  • Glandes bronchiques : sécrétions augmentées
54
Q

Décris moi l’anatomie des poumons!

A

Le poumon est un organe intrathoracique pair de l’appareil respiratoire permettant l’échange des gaz vitaux, notamment l’oxygène et le
CO2.

Le poumon droit est divisé en trois lobes (supérieur, moyen et inférieur), et le gauche en deux (supérieur et inférieur). Les lobes sont séparés par des scissures, deux à droite (la grande ou « oblique », et la petite ou « horizontale ») et une à gauche (l’oblique).

55
Q

Décris moi la vascularisation sanguine!

A

La vascularisation pulmonaire artérielle est double : le système pulmonaire et bronchique.
* Les artères pulmonaires apportent le sang veineux du ventricule droit pour l’oxygénation, leur parcours suivant les bronches.
* Les artères bronchiques proviennent de l’aorte ou des artères intercostales et apportent le sang oxygéné à la paroi bronchique au
niveau des bronchioles terminales.

56
Q

Quelles sont les caractéristiques de la plèvre?

A

La plèvre est une séreuse délimitant un espace virtuel situé entre les poumons en dedans et la paroi
thoracique en dehors. On distingue la plèvre pariétale, située contre la paroi thoracique et la plèvre viscérale, accolée aux poumons.
Les deux cavités pleurales (droite et gauche) ne sont pas reliées entre elles.

57
Q

Quels sont les deux types de plèves?

A

viscérale;
(La plèvre viscérale recouvre la surface des deux poumons. Elle correspond à une couche de tissu fibro-élastique où circulent de petits vaisseaux et est recouverte d’un mésothélium qui sécrète le liquide pleural.)
&
pleurale;

58
Q

À quoi sert le liquide pleural?

A

Le liquide pleural lubrifie la surface pulmonaire et thoracique pour un glissement sans friction entre les deux surfaces en inspiration
et en expiration.