Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

Patofizjologia nadcisnienia Tetniczego > Krążenie Płucne, Nadciśnienie Płucne > Flashcards

Krążenie Płucne, Nadciśnienie Płucne Flashcards

1
Q

Prawidłowe ciśnienie w tętnicy płucnej wynosi

A

11-17 mmHg

Patologię rozpoznajemy powyżej 20mmHg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Czym charakteryzuje się obieg płucny?

A

Jest układem niskociśnieniowym i niskooporowym

Podczas wysiłku fizycznego nie zwiększa się opór płucny, bo otwierają się kolejne tętniczki i przepływ krwi odbywa się także w partiach szczytowych płuc - zwiększa się objętość łożyska naczyniowego.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Czym jest nadciśnienie płucne?

A

nieprawidłowy wzrost ciśnienia w t.płucnej

tj.

średnie ciśnienie w tętnicy płucnej jest równe, bądź większe od 25mmHg w bezpośrednim pomiarze hemodynamicznym w spoczynku.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Jakie wartości ocenia się w bezpośrednim inwazyjnym badaniu hemodynamicznym?

A

Ciśnienie w:

P przedsionku
P komorze
PAPm
PWCP (które odpowiada ciśnieniu w LP i LK)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Norma PWPC

A

Poniżej 15mmHg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Norma PAPm

A

Poniżej 25 mmHg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Jakie parametry PAPm i PWPC świadczą o nadciśnieniu płucnym o etiologii:

  1. Przedwłośniczkowej
  2. Pozawłośniczkowej
A
  1. PAPm >=25mmHg, PWPC <15mmHg

2. PAPm >=25mmHg, PWPC >=15mmHg

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Co prowadzi do NP przedwłośniczkowego?

A

Choroby płuc
Tętnicze NP
Przewlekłe zakrzepowo-zatorowe NP
Wieloczynnikowe NP

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Co prowadzi do NP pozawłośniczkowego?

A

Choroby serca lewego

Wieloczynnikowe NP

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Jeśli nie chcemy robić badania inwazyjnego, to należy zrobić:

A

Echokardiografię dopplerowską

Umożliwia nam określenie wskazań do pomiaru inwazyjnego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Czym jest serce płucne?

A

W wyniku zwiększonego obciążenia następczego (w wyniku chorób płuc, nie chorób serca) prawej komory ulega ona przerostowi->niedomykalność trójdzielna-> niewydolność prawokomorowa

Przewlekłe serce płucne prowadzi do niewydolności LK z powodu NIEDOTLENIENIA I ZABURZONEJ GEOMETRII SKURCZU

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Patomechanizm tętniczego nadciśnienia płucnego:

A
  1. Dysfunkcja śródbłonka
  2. Proliferacja miocytów
  3. Wtórna zakrzepica wewnątrznaczyniowa
  4. Powstanie zmian splotowatych
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Przyczyny tętniczego nadciśnienia płucnego:

A
  • idiopatyczne
  • rodzinne (zw. z mutacją genu BMPR2 - receptora typu 2 morfogenetycznego białka kości
  • kolagenozy
  • wrodzona wada serca z przeciekiem L-P
  • nadciśnienie wrotne
  • zakażenie HIV
  • schistosomatoza
  • leki
  • zarostowa choroba żył płucnych
  • przetrwałym nadciśnieniem płucnym noworodków
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Opisz kaskadę zdarzeń w zespole Eisenmengera

A

Ubytek w przegrodzie międzyP/międzyK -> przeciek L->P -> przerost tętniczek płucnych -> wzrost oporu płucnego -> przerost PK -> odwrócenie przecieku (P->L) -> sinica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Żylne nadciśnienie płucne- przyczyny

A
  • istotne zaburzenia czynności skurczowej/rozkurczowej LK
  • wady zastawki mitralnej/aortalnej
  • wrodzone kardiomiopatie LK
  • zwężenia żył płucnych
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Nadciśnienie płuc zw. z chorobami płuc/hipoksją - mechanizmy

A
  1. Hipoksja pęcherzykowa
  2. Zmniejszenie liczby drobnych naczyń płucnych
  3. Zmiany właściwości fizycznych krwi
17
Q

Mechanizm hipoksji pęcherzykowej

A

Występuje w przewlekłych chorobach układu oddechowego, przy upośledzonej mechanice oddychania lub na dużej wysokości.

Mechanizm: na podstawie odruchu Eulera- Liljestranda

Pod wpływem spadku PaO2 <70mmHg, dochodzi do skurczu mięśni gładkich naczyń zaopatrujących pęcherzyki -> wzrostu oporu naczyniowego

W przewlekłej: zmiany się utrwalają, dochodzi do PRZEROSTU mięśniówki naczyń i nadciśnienia płucnego

18
Q

Ubytek … powierzchni łożyska naczyniowego prowadzi do nadciśnienia płucnego

A

2/3
To bardzo dużo
Bardzo zaawansowane choroby płuc (bardzo zaawansowane zwloknienie, rozedma)
Wycięcie płuca

19
Q

Zmiany właściwości fizycznych krwi w NP

A

Niedotlenienie nerek -> wydz.EPO -> czerwienica (wtórna do hipoksji) -> wzrost lepkości krwi -> wzrost oporu płucnego

20
Q

Przewlekłe zakrzepowo-zatorowe nadciśnienie płucne - przyczyna

A

Zamknięcie części łożyska naczyniowego przez materiał zatorowy,

Zwężenie tętnic w przebiegu zapalenia, nowotworów, choroby pasożytniczej

Zator t.płucnej, zakrzepica tt.płucnych, autoimmunologiczne zapalenie naczyń

NAJCZĘŚCIEJ PO INCYDENCIE OSTREJ ZATOROWOŚCI PŁUCNEJ

21
Q

Od czego zależy rozwój NP, jako powikłania po ostrym incydencie zatorowości płucnej?

A
  1. Stopnia rekanalizacji
  2. Przewlekłego uszkodzenia pozostałych tętnic (z powodu zwiększonego ciśnienia)
  3. Epizodów nawracającej zatorowości płucnej lub miejscowego wykrzepiania
22
Q

Inne przyczyny NP

A
  • choroby układu krwiotwórczego
  • choroby układowe
  • sarkoidoza
  • zaburzenia metabolizmu (Gauchera, ch.tarczycy)
  • przewlekła choroba nerek

Patofizjologia nadcisnienia Tetniczego (2 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions