Kraujas Flashcards
kas yra hematokritas
kraujo ląst. tūrio dalis visame kraujyje
moterų hematokritas
35%-42%
vyrų hematokritas
40-48%
naujagimių heamtokritas, kodėl jis toks
20%daugiau, nes vaisiuje yra hipoksinės sąlygos
kodėl nėštumo metu padidėja cirkuoliuojančio kraujo kiekis
nes išsiskirioa aldosteeronas ir vazopresinas, kuris sulaiko natrį
koks yra bendras kraujo klampumas
4vnt
nuo ko priklauso ENG?
nuo agregacijos greičio ir sunkio jėgos
ENG fazės
agregacijos (sulimpa eritrocitai į krūveles), sedimentacijos (nusėda), sulipimas(sulimpa nusėdę agregatai
ENG vyrų norma
< 10
ENG vaikų norma
<10
ENG moterų norma
<20
kada ENG padidėja
infekcijai, hipoalbuminemija, menstruacijos, temperatūros pokyčių
kaip apskaičiuojamas baltyminis koeficientas
albuminai/globulinų
koks yra baltyminis koeficientas fiziolog. sąlyg
1,5
kaip esant uždėgimui keičiasi ENG ir balt. koeficientas
ENG - padidėja, balt. k. - labai sumažėja
CRB norma
0-10 mg, jis padidėja greičiau nei ENG ir grei2iau tampa normalis sveikatan
kokios dvi būklės lemia balt. k. mažėjimą ir ENG didėjimą
hiperglobinemija, hipoalbuminemija
kraujo pH norma
7,35- 7,45 (veninis gali būti mažesnis nei arterinis)
arterinio kraujo pO2
80-100
arterinio kraujo p Co2
35-45
arterinio kraujo HCO3
22-26
kokia chemine savybe pasižymi baltymai
jie yra amfoteriški, todėl jei ph rūgštus - reaguoja kaip šarmai ir atvirkščiai
kaip hemoglobinas apsaugo audinius nuo parūgštėjimo
netekęs deguonies sujungia vandenilio jonus - HHB, o plaučiuose hemoglobinas atpalaiduoja H
kaip plaučiai, inkstai, virškinimas, raumenys ir kaulai reguliuoja pH
plaučiai - Co2,
inkstai - sekretuoja H arba reabsorbuoja HCO3
virškinimas - HCL, šlapalas
raumenys - Kalis esant pH< neutralizuoja vandenilio jonus (taip acidozių metu sutrinka raumenys)
kaulai - Ca - esant acidozei, neutralizuoja H - osteoporozė
Metabolinė acidozė: priežastis ir kas vyksta
priežastis: med. apykaitos sutrikimai
H didėja, todėl mažėja HCO3, susidaro CO2 ir vanduo = kvėpavimas paskatinamas, CO2 sumažėja KOMPENSUOJA KVĖPAVIMAS
Respiracinė acidozė: priežastis kas vyksta, kas kompensuoja
priež: hipoventiliacija
padidėja CO2, daugiau H jonų
KOMPENSUOJA: H IŠSISKIRIA SU ŠLAPIMU = HCO3 padaugėja
Metabolinė alkalozėL prie-astis, kas vyksta, kompensacija
vandenilio jonų netekimas
padidėja HCO3, slopinamas kvėpavimas, CO2 padaugėja
respiracinė alkalozėL priežastis, aks vyksta, kompensacija
plaučių hiperventiliacija,
sumažėja PCO2, = daugiau HCO3 išsiskiria su šlapimu
kas yra onkotinis slėfis
osmotinio slėgio dalis priklausanti nuo balt
kraujonosmosinio slėgio dydis
7 atmosferos
kur lokalizuoti centriniai osmoreceptoriai
pogumbury ir smgenyse
kur lokalizuoti periferiniai osmoreceptoriai
kepenyse, širdyje, inkstuose, viršk. sistemoje
kur lokalizuoti tūrio receptoriai
tuščiosiose venose, prieširdžiuose
kokie yra osmosinio slėgio nerviniai centrai
pailgosios smegenys - centrinės kilmės AGII - sukelia troškulį
pogumburis - ADH
žievė - troškulus
kokie yra osmosinio slėgio efektoriai
inkstai
kaip inkstai palaiko pusiausvyra, padidėjus osmosiniam slėgiui/ sumažėjus AKS
dirginami osmoreceptoriai -> išsiskiria AGII -> paskatina ADH išsiskyrimą -> šlapimo knalėlių epitelis didina vandens reabsorbcija
ADH receptoriai ir kur išsidėstę
akvaporinai - jie yra inkstų kanalėlių ląst
kaip veikia ADH tiesiogiai ar netiesiogiai
tiesiogiai - mažas ADH - neabsorbuoja vandens, didelis ADH - vanduo reabsorbuojamas į kraują
kaip antinkščiai veikia esant sumažėjus osmosiniam slėgiui
ALDOSTERONAS - skatina natrio reabsorbciją
kas yra izotoninis tirpalas
0,9. % NaCl
kas yra hemolizė
eritrocitų suirimas ir Hb patekimas į vidinę org. terpę
kokie yra hemoplizės pobudžiai
intravaskulinė - pvz pjautuvinė anemija ir ekstravaskulinė - blužnyje, navikų atvejais
kraujo plazmos balt. konc
65-83 g/l
baltymų frakcijos ir procentai
globulinai 33-43% ir albuminai 57-67%
kada yra hipoproteinemija
<60 g/l
kada yra hiperproteinemija
> 90 g/l
kas yra paraproteinemija
randami netipinai baltymai
kur gaminasi dauguma kraujo pl. balt
kepenyse išskyrus gama globulinai - limfoidiniame audinyje, plazminėse ląst
kokia yra albuminų funkcija
perneša cholesterolį, rieb. r, bilirubiną, vasitus, hormonus
kas perneša hemą
hemopeksinas
kur yra voliumoreceptoriai
tuščiosiose venose, K ir D priešidžiuose
kaip veikia volumo receptorai
aferentinėmis skaidulomis pasiekia pogumburį ir reaguoja į trumaplaikius tūrio pokyčius, mažiau jautrūs nei osmoreceptoriai
kada pradeda veikti kraujo tūrio reguliavimo mechanizmai
tada kai kraujo tūris sumažėja tiek, kad pradeda mažėti AKS - pirmiausia veikia osmoregulaivimo mechanizmas
hipertoninė hipovolemija (kas reaguoja, kas aktyvinama)
reaguoja osmoreceptoriai, pogumburyje aktyvinamas ADH -> reabosorbuojamas vanduo inkstuose; taip pat hipertoninis smegenų skystis per osmoreceptorius skatina ATII