Koronarsykdom

Question 1

Funksjonell Utredning Stabil AP

Answer 1

AEKG
SPECT
Stress ekko
MR
PET

Question 2

Anatomisk Utedning Stabil AP

Answer 2

CT calcium score
CT coronar angio: bra spesifisitet
MR coronar angio
Coronar angio

Question 3

Kardiale effekter Betablokker

Answer 3

Redus kontraksjon: økt preload, redus afterload
Redus frekvens: økt diastolisk tid.
Redus automati og økt refraktærperiode: redus arytmier.
Redus ledningsevne. Redus O2metabolisme

Question 4

Betablokker ikke-kardiale effekter

Answer 4

redusert sympatikus, NA-frigjøring..renin

Økt kalim plasma, økt prostacyklin

Question 5

Hvordan hemme kolesterol absorpsjon tarm?

Answer 5

1. Gallesyrebindende resioner

2. Selektiv absorpsjonshemmer (ezetimib): øker LDL-reseptor, kolesterol opptak.

Question 6

Endring lipoprotein metabolisme

Answer 6

Fibrat: stimlerer intracellulær reseptor PPRA. Økning lipoprotein lipase. Reduser produksjon VLDL. Økt LDL opptak: redus TGA (LDL)

Question 7

PCSK-9 hemmer “-cumab” Praluent

Answer 7

Øker LDL reseptor ved å hemme nedbrytningen. Flere LDL reseptorer resirkulerer-

Question 8

ACB indikasjon

Answer 8

• Venstre hovestamme
• DIffus 2-3 kar sykdom med proximal LAD
• LAD sykdom ved diabetes

Question 9

PCI indikasjon (elektiv)

Answer 9

• En eller to-kar uten LAD (ikke ACB på RCA)
• Isolert prox LAD
• Fokal 2-3 kar
• Yngre pasienter
• ELdre (kontraindik)