Koronardurchblutung Flashcards
Wann findet sie primär statt?
Während der Diastole
Volumen in Ruhe?
Unter Belastung?
80ml/min
Steigerung um das 4-5fache möglich (Koronarreserve)
% des HZV?
5%
Abhängigkeit von der Herzaktion
Systole:
Hoher Druck im Myokard komprimiert Koronararterien
Innere Myokardschichten nicht durchblutet
Diastole:
Transmuraler Druck⬇︎ (Druck i. d. Herzwand)
Gute Durchblutung
Steigerung der Koronardurchblutung bei körperlicher Anstrengung
O2-Ausschöpfung des Blutes im Koronarkreislauf = 60%
-> sehr hoch, kaum steigerbar
-> Bei erhöhtem O2-Bedarf daher Koronardurchblutung⬇︎
β2-Rez. -> Vasodilatation
4-5facher Anstieg der Durchblutung
Oder Vasodilatation über Adenosin
Windkesseleffekt/-funktion
Aufrechterhaltung des Blutdrucks während Diastole
Die großen Blutgefäße haben eine dicke Muskelschicht (v.a. Arterien, Venen weniger), diese verleiht ihnen Elastizität. Das Herz wirft in der Austreibungsphase (Systole) das Blut in den Körperkreislauf (großer Kreislauf) aus. Da man aber einen kontinuierlichen Blutfluss haben will, wird ein Teil des ausgeworfenen Blutes in der Aorta gespeichert, indem diese sich ausdehnt. In der Entspannungsphase (Diastole) des Herzens, in der ja nun ohne den Windkesseleffekt kein Blut fließen würde, zieht sich die Aorta wieder zusammen und das gespeicherte Blut gelangt in den Körperkreislauf. Dann folgt wieder eine Austreibungsphase des Herzens.