Kompleksinis žmogaus kūno vertinimas ir komunikacija (Žmogaus anatomija, fiziologija, patologija - Kvėpavimas) Flashcards
Kam yra skirtas kvėpavimas?
Skirtas aprūpinti organizmo ląsteles deguonimi (O2) ir pašalinti iš ląstelių susidariusį anglies dvideginį (CO2)
Kas sudaro kvėpavimo organų sistemą?
Kvėpavimo organų sistemą sudaro kvėpavimo takai, plaučiai ir krūtinplėvė, taip pat kvėpavime dalyvauja krūtinės ląstos raumenys ir diafragma.
Kas sudaro viršutinius kvėpavimo takus?
- Viršutiniai kvėpavimo takai: nosies prieangis, nosies ertmė, prienosiniai sinusai, ryklė (nosiaryklė ir burninė ryklės dalis) ir gerklos iki balso stygų.
Kas sudaro apatinius kvėpavimo takus?
- Apatiniai kvėpavimo takai: gerklos nuo balso stygų, gerklė (trachėja) ir bronchai iki galinių bronchiolių.
Kodėl kvėpavimo takai nesubliūkšta?
Kvėpavimo takai turi kaulinius ar kremzlinius griaučius, todėl nesubliūkšta.
Kas yra pradinė kvėpavimo takų dalis?
Nosis
Kaip yra skirstoma nosis?
Skiriama išorinė nosis (nosikauliai ir kremzlės) ir nosies ertmė (vidus).
Per kur patenka oras į nosies ertmę?
Pro šnerves
Kokia yra pradinė nosies ertmės dalis?
- Pradinė nosies ertmės dalis – nosies prieangis, kurią iškloja oda, joje auga nosies plaukeliai.
- Užpakalinius du nosies ertmės trečdalius iškloja gleivinė, padengta stulpiniu virpamuoju epiteliu.
Kam reikalinga gleivinė?
Nosies ertmės gleivinė nuolat išskiria gleivių, kurios sulipina su oru patenkančias dulkes ir mikroorganizmus, drėkina įkvepiamą orą.
Kam skirtas gleivinėje esantis kraujagyslių rezginys?
Gleivinėje yra tankus kraujagyslių rezginys, kuris atsakingas už įkvepiamo oro šildymą.
Kokios dvi sritys yra nosies gleivinėje?
Nosies gleivinėje yra uodžiamoji sritis, išsidėsčiusi viršutinėje nosies ertmės dalyje, ir apatinė, kvėpuojamoji sritis.
Kokios dvi dalys sudaro nosies pertvarą?
Nosies pertvarą sudaro kaulinė ir kremzlinė dalys.
Kiek ir kokių kriauklių yra nosies ertmėje?
Nuo šoninių nosies ertmės sienų į vidų atsikišusios trys kriauklės: viršutinė, vidurinė ir apatinė.
Kiek ir kokių landų yra nosies ertmėje?
Kriauklės dalija nosies pusę į tris landas: viršutinę, vidurinę ir apatinę.
Kas yra tarp nosies kriauklių ir nosies pertvaros?
Tarp nosies kriauklių ir nosies pertvaros yra apie 0,25 cm pločio plyšelis – bendroji nosies landa.
Kas yra sinusas?
- Sinusai – tuščios ertmės, išsidėsčiusios veido kauluose aplink nosį, išklotos gleivine.
- Funkcija – gamina gleives, kurios drėkina nosies gleivinę.
Kokie sinusai yra veide?
- Kaktinis sinusas
- Viršutinio žandikaulio
- Akytkaulio
- Pleištinis
Koks sinusas atsiveria į viršutinę nosies landą?
Pleištakaulio sinusas
Kokie sinusai atsiveria į vidurinę nosies landą?
Į vidurinę nosies landą – kaktinis, viršutinio žandikaulio ir akytkaulio ančiai.
Kas atsiveria į apatinę nosies landą?
Į apatinę nosies landą – ašarinis nosies kanalas.
Iš nosies ertmės oras išteka pro ką?
Iš nosies ertmės oras išteka pro dvi nosines ryklės angas
Apibūdinti ryklę:
1. Kokios formos?
2. Nuo kur prasideda ir iki kur tęsiasi?
- Bendra virškinimo sistemos ir
kvėpavimo takų dalis. - Ryklė – tai atviro iš priekio ir suploto piltuvėlio formos 12-15 cm ilgio vamzdelis.
- Prasideda nuo kaukolės pamato, kur ji plačiausia ir siaurėdama tęsiasi žemyn kur ties C6-7 slanksteliu pereina į stemplę.
Kas yra kvėpavimo ir balso sudarymo organas?
Gerklos
Kas jungia ryklę su trachėja?
Gerklos
Kur yra gerklos?
- Jos yra priekinėje kaklo dalyje, ties viduriu, žemiau poliežuvinio kaulo.
- Prasideda ties C4 ir baigiasi ties C6 slankstelio aukščiu.
- Už jų išsidėsto gerklinė ryklės dalis, virš jų burninė ryklės dalis, iš šonų – stambios kraujagyslės ir nervai.
- Iš priekio gerklas dengia tik ploni kaklo raumenys, poodis ir kaklo oda.
Kokiu audiniu yra padengtos gerklos?
- Iš vidaus gerklos išklotos gleivine, padengta virpamuoju stulpiniu epiteliu (išskyrus antgerklį ir balso stygas, kurios dengia daugiasluoksnis plokščiasis epitelis).
Kas sudaro gerklų griaučius?
- Gerklų griaučius sudaro raiščiais ir sąnariais susijungusios kremzlės, tarp kurių yra gerklų raumenys.
Kokios yra gerklų porinės ir neporinės kremzlės?
Gerklų kremzlės yra stambios neporinės (žiedinė, skydinė, antgerklio) ir smulkios porinės (vedeginė, ragelinė).
Kokia yra didžiausia gerklų kremzlė?
Skydinė
Apibūdinti skydinę kremzlę:
1. Iš ko susideda?
2. Kuo jungiasi su žiedine kremzle?
3. Su kuo jungiasi raištine jungtimi?
- Ji susideda iš dviejų keturkampių plokštelių, kurios priekyje jungiasi kampu.
- Vyrų kampas šiek tiek smailesnis, kremzlė labiau atsikišusi ir gerklų iškyšulys ryškiau matomas – Adomo obuolys.
- Nuo užpakalinio plokštelių krašto kyla du viršutiniai ir leidžiasi du apatiniai skydinės kremzlės ragai, pastarieji sąnariais jungiasi su žiedine kremzle.
- Prie skydinės kremzlės viršutinio krašto raištine jungtimi jungiasi antgerklis ir poliežuvinis kaulas.
Apibūdinti antgerklį:
1. Kokios formos?
2. Kokia jungtimi jungiasi su skydine kremzle?
3. Kas vyksta ryjant?
- Antgerklio kremzlė – tai lapelio formos kremzlė, išgaubta iš priekio ir įgaubta iš užpakalio.
- Apatinė sulaibėjusi jos dalis – stiebelis – raištine jungtimi jungiasi su skydine kremzle.
- Ryjant antgerklis nusileidžia ir užveria įėjimą į gerklas.
Apibūdinti žiedinę kremzlę
- Žemiau skydinės.
- Viršuje yra sąnariniai paviršiai, sujungiantys ją su vedeginėmis kremzlėmis.
- Apatinis žiedinės kremzlės kraštas jungiasi su gerkle (trachėja).
Apibūdinti vedegines kremzles?
1. Kokia turi dvi ataugas?
2. Kas prasideda nuo balsinių ataugų?
- Piramidės formos, turi dvi ataugas – balsinę ir raumeninę.
- Nuo balsinių ataugų prasideda balso raiščiai, kurie tęsiasi pirmyn, kerta gerklų ertmę ir prisitvirtina prie skydinės kremzlės kampo iš vidaus.
- Prie raumeninių ataugų jungiasi kremzles judinantys ir jas fiksuojantys raumenys.
Kaip skirstoma gerklų ertmė?
- Skiriama viršutinė (prieangis), vidurinė ir apatinė gerklų ertmės dalys.
- Sudėtingiausia yra vidurinė dalis, kurioje yra balso aparatas.
Kur yra gerklų skilvelis?
Tarp dešinės ir kairės pusės balso raukšlių yra įdubimas – gerklų skilvelis (garso rezonatorius).
Kas atlieka pagrindinį vaidmenį, kuriant balsą?
Sudarant balsą pagrindinis vaidmuo tenka balso raukšlėms.
Apibūdinti trachėją:
1. Į ką skyla?
2. Kur yra?
3. Į kokias dalis dalijama?
4. Kas sudaro trachėją?
- Gerklų tąsa, prasideda ties C6 ir eina iki Th4,
kur suskyla į du pagrindinius bronchus. - Gerklė – šiek tiek iš priekio suplotas 10 – 12 cm ilgio, 2 – 2,5 cm skersmens vamzdelis,gulintis priešais stemplę.
- Gerklė dalijama į kaklinę ir krūtininę dalis.
– Kaklinę dalį dengia oda, raumenys ir skydliaukė.
– Prie krūtinės gerklės dalies prisišlieja užkrūčio liauka ir stambiosios kraujagyslės. - Gerklę sudaro16–20 lanko formos kremzlių, kurių laisvieji galai yra užpakalyje.
Kuo ypatinga trachėjos užpakalinė siena?
Kremzlės, susijungusios žiediniais raiščiais, sudaro vamzdelį, kurio užpakalinė siena yra plėvinė.
Koks audinys sudaro trachėją?
Gerklės gleivinę dengia virpamasis stulpinis epitelis, joje gausu liaukų, gaminančių gleives.
Kokia yra du bronchai ir juos apibūdinti
- Ties Th4 gerklė (trachėja) šakojasi dešinįjį ir kairįjį pagrindinius bronchus
- Dešinysis pagrindinis bronchas – tarsi trachėjos tąsa, atsišakoja nuo jos nedideliu, apie 20-25 laipsnių kampu, dėl to čia dažniausiai patenka svetimkūniai. Ilgis 3 cm, spindis apie 2 cm.
- Kairysis pagrindinis bronchas atsišakoja daug stačiau (40-45 laipsnių kampu). Ilgis apie 4-5 cm, spindis apie 1,5 cm.
Į ką skyla pagrindiniai bronchai?
- Pagrindiniai bronchai toliau skyla į skiltinius bronchus: dešinysis – į tris, kairysis į du.
- Pastarieji toliau šakojasi į segmentinius bronchus, o šie skyla į vis smulkesnes šakas.
- Patys smulkiausi – skilteliniai bronchai.
Kas iškloja bronchus?
Bronchus iš vidaus iškloja gleivinė, padengta virpamuoju epiteliu, joje yra liaukučių, gaminančių gleives.
Kaip vadinamos plaučių apatinė ir viršutinė dalys?
Platesnė apatinė dalis vadinama pamatu, siauresnė, viršutinė – viršūne
Kokius tris paviršius turi plaučiai?
Plaučiai turi tris paviršius: išorinį didžiausią – šonkaulinį, apatinį – diafragminį ir vidinį tarpuplautinį.
Kas yra plaučių tarpuplautiniame paviršiuje?
- Tarpuplautiniame paviršiuje yra plaučių vartai, pro kuriuos į plaučius įeina pagrindiniai bronchai, plaučių arterijos, nervai, o išeina limfagyslės ir plaučių venos.
- Kairiojo plaučio priekiniame krašte yra širdinė įlanka.
Plaučių paviršiuje matomi gilūs plyšiai, kurie dalija plaučius į kokias skiltis?
– Dešinįjį plautį sudaro trys skiltys (viršutinė, vidurinė, apatinė);
– Kairįjį plautį sudaro dvi skiltys (viršutinė ir apatinė).
Kas yra plaučių segmentas?
- Plaučių audinio dalis, kurioje išsišakoja vienas segmentinis bronchas, vadinamas plaučių segmentu.
- Abipus yra po 10 segmentų.
- Kiekvienas plaučių segmentas sąlygiškai autonomiškas – turi savo arteriją, nervus, bronchą ir pavadinimą.
Kuo pasibaigia kvėpavimo takai?
Skiltelės viduje skiltelinis bronchas skyla į 12 – 18 galinių bronchiolių, kuriomis pasibaigia kvėpavimo takai.
Kur prasideda vienasluoksnis plokščiasis epitelis?
Ties galinėmis bronchiolėmis pasibaigia kvėpavimo takai – nuo kvėpuojamųjų bronchiolių jau prasideda vienasluoksnis plokščiasis epitelis, o tai reiškia, kad gali prasidėti dujų pernaša – vykti vidinis kvėpavimas.
Į ką skyla galinės bronchiolės?
- Galinės bronchiolės skyla į dvi kvėpuojamąsias bronchioles, o kiekviena jų skyla į du alveolinius latakėlius.
- Jie pasibaigia alveoliniais maišeliais su jų pakraščiuose išsidėsčiusiomis alveolėmis.
Kaip vadinamas funkcinis plaučių vienetas?
Kvėpuojamoji bronchiolė, alveoloniniai latakėliai ir alveoliniai maišeliai su alveolėmis sudaro funkcinį plaučių vienetą – kekę (acinus).
Kas dengia alveolių latakėlių gleivinę?
Alveoliųlatakėliųgleivinędengia vienasluoksnis plokščiasis epitelis, per jį vyksta dujų apykaita tarp alveolių ir kraujo.
Apibūdinti krūtinplėvę?
- Tai plaučius dengianti jungiamojo audinio plėvė.
- Skiriami du jos lapai – pasieninė ir plautinė krūtinplėvė.
- Pasienė krūtinplėvė suaugusi su vidiniu krūtinės ląstos sienos paviršiumi ir dengia šonkaulius, diafragmą, bei tarpuplautį.
- Ties plaučių vartais pasieninė krūtinplėvė pereina į plautinę krūtinplėvę, kuri dengia plautį iš visų pusių ir yra suaugusi su plaučių paviršiumi.
Kas yra tarp abiejų krūtinplėvės lapų?
- Tarp abiejų krūtinplėvės lapų yra siauras, hermetiškas plyšis – krūtinplėvės ertmė→labai svarbu kvėpavimui.
- Kvėpuojant trintį tarp lapų mažina ertmėje esantis nedidelis serozinio skysčio kiekis.
- Kas yra tarpuplautis?
- Kas jį riboja?
- Kokios yra dalys?
- Tarp abiejų plaučių esantis organų ir audinių
kompleksas. - Jį iš šonų riboja plaučių krūtinplėvė, priekio – krūtinkaulis, iš užpakalio – stuburas, iš apačios – diafragma, viršaus – viršutinė krūtinės ląstos atvara.
* Skiriama:
– Viršutinis tarpuplautis
– Apatinis tarpuplautis - Priekinis
- Vidurinis
- Užpakalinis
Kas yra viršutiniame tarpuplautyje?
Viršutinis tarpuplautis: užkrūčio liauka, gerklė (trachėja) ir dalis stemplės, aortos lankas.
Kas yra apatiniame priekiniame tarpuplautyje?
Apatinis priekinis tarpuplautis: už krūtinkaulio esantis purus jungiamasis audinys.
Kas yra apatiniame viduriniame tarpuplautyje?
Apatinis vidurinis tarpuplautis: širdiplėvė, širdis, aortos, plaučių kamieno pradžios, viršutinė tuščioji vena.
Kas yra apatiniame užpakaliniame tarpuplautyje?
Apatinis užpakalinis tarpuplautis: pagrindiniai bronchai, likusi stemplės dalis, krūtininė aorta, nervai, kraujagyslės, limfiniai latakai.
Kokios dvi fazės sudaro plaučių ventiliaciją?
- Plaučių ventiliaciją sudaro dvi fazės: įkvėpimo ir iškvėpimo.
- Ventiliacija vyksta dėl plaučių vidaus ir išorės slėgių skirtumo.
- Oras eina iš didesnio į mažesnį slėgį.
- Padidėjus tūriui mažėja slėgis / sumažėjus tūriui slėgis didėja.
- Reikšmingiausia – krūtinplėvės ertmės hermetiškumas (t.y. sandarumas, nepralaidumas)
Kaip vyksta įkvėpimo fazė?
- Padidėja krūtinės ląstos matmenys
- Krūtinės ląstos ertmėje mažėja slėgis
- Plečiami plaučiai
- Oras iš lauko, kur slėgis didesnis, eina į plaučius
Kaip vyksta iškvėpimo fazė?
- Krūtinės ląstos matmenys sumažėja
- Slėgis krūtinplėvės ertmėje auga
- Plaučių alveolėse slėgis didėja
- Oras veržiasi lauk