KOL och ASTMA

Question 1

Vad beror oftast en KOL-exacerbation på? Vad sker vid en exacerbation?

Answer 1

Oftast luftvägsinfektioner. Ökad inflammatorisk aktivitet i luftrören, ökad slembildning, konstriktion av glattmuskulaturen.

Question 2

Vad ska enligt definition ingå i en KOL-exacerbation?

Answer 2

Minst två av följande:
- Ökad dyspné
- Nytillkommen eller förvärrad produktiv hosta
- Nytillkommen missfärgning av sputum

Symtomen ska ha försämrats under en period på max två veckor och ska vara värre än variationen från dag till dag.

Question 3

Hur behandla en kolexacerbation?

Answer 3

SABA i första hand, ev tillägg av SAMA (kortverkande muskarina-agonister)

Question 4

Hur doseras Salbutamol vid en KOL ex?

Answer 4

Salbutamol
Inhalationsspray 0,1 mg/dos (Airomir, Airsalb, Ventoline Evohaler).

4-10 puffar var 20:e minut under sammanlagt 1 timme, eller tills patienten förbättrats.

Question 5

Vad är Ipratropium?

Answer 5

Ipratropium är SAMA, en inhalationsspray 20 µg/dos (Atrovent, Ipravent).

4-10 puffar var 20:e minut under sammanlagt 1 timme, eller tills patienten förbättrats.

Question 6

Vad är Combivent?

Answer 6

Både SAMA och SABA
Ipratropium/Salbutamol
Lösning för nebulisator 0,5 mg/2,5 mg
Innehållet i 1 endosbehållare (2,5 ml) ges var 30-45:e minut eller tills patienten förbättrats.