Kogelgewricht en kootbeen paard

Question 1

Standaard radiografische opnames

Answer 1

LM en DPa
Bijkomend:
- Schuine opnames (D45LPaMO en D45MPaLO) om sesamsbeenderen in beeld te brengen.
- Alternatieve DPa (D15PrDDio of D30DiDPrO) om sesamsbeenderen beter in beeld te brengen door superpositie met gewricht te vermijden.
- Vroeger meer om distale aanhechting M. Interossei in beeld te brengen –> echo heeft dit vervangen.

Question 2

Nutriënten foramina

Answer 2

Variatie in bestaan, uitzicht en locatie. Niet verwarren met fractuur.

Question 3

Variatie trabeclae in medullaire caviteit van proximale phalanx

Answer 3

Soms radiolucente zone aanwezig, omgeven door dunne radio-opake ring. Niet verwarren met botcyste.

Question 4

Dorsale eminentia

Answer 4

Aanhechting van collateraalbanden aan distaal interphalangeaal gewricht. Glad afgeronde zonde dorsaal van phalanx media. Moeilijk te beoordelen

Question 5

Spurs

Answer 5

In distale richting palmaroproximaal van het kootbeen of kroonbeen. Kan klinisch relevant zijn.

Question 6

Kogelgewricht

Answer 6

Regelmatig fragmenten aanwezig, dorsaal of palmair/plantair gelokaliseerd. Verschillende oorsprong afh. van locatie: fractuur, osteochondrose, mineralisatie etc.

Question 7

Belangrijkste aandoeningen

Answer 7

Infectieus: Septische artritis
Degeneratief: osteoartrose, (weke delen letsels)
Inflammatoir: Osteomyelitis axial border sesamoïd bones
Congenitaal/Developmental: Osteochondrose, dorso-proximale fragmenten, subchondrale cyste, physitis, angulaire deformatie.
Traumatisch: Subchondrale cyste, fractuur, luxatie, dorso-distale fragmenten, sesamoïditis
Endocrien/metabool: Marie’s disease
Weke delen letsels: synovitis, capsulitis, bursitis, chronische proliferatieve synovitis, desmitis collateraalband, chronische tenosynovitis sesamschede, desmitis M. Interossei, desmitis lig. annulare, desmitis sesamligamenten, desmitis lig. intersesamoïdeum.