Knochenerkrankung Flashcards
Grund der Osteoporose
Verminderung der Knochenmasse
Haupt Bestandteile des Knochen
70% Mineralen Elemente: Kalzium Salze
F: Stabilität
3 Knochen Z Typen
Osteoblasten, Osteozyten, Osteoclasten
8 Knochenerkrankungen
Osteoporose Osteomalazie Ostitis deformants Osteomyelitis GK Infektionen Sonstige Osteopathien Juvenile Osteochondronekrosen Hüftkopnekrose Erwachsner
Rolle der östrogene
Hemmen Osteoklasten
Was passiert an der Menopause mit den Knochen? Warum?
Weniger Östrogenen –> Vermehrte Osteoklasten
Weniger Aufbau als Abbau–> Verminderung der Knochenmasse
Unterschied zwischen primäre und sekundäre Osteoporoses (OSP). Welche kommt häufigsten?
Sekundäre Osteoporose hat ein Grund (Bs Menopause, Immobilität,Kortikoidbehandlung,..)
Primär OSP häufig
Knochenbestandteile
70 % Mineralien (Knochensalze)
27% Kollagen
1% Zelle
Folge der Osteoporose
Vermehrte Strahlentransparenz (Bei Röntgen Strahlen)
Spontane Frakturen (Schwache und instabiles Knochen)
(Bs: Wb Fraktur an Fisch Wb)
Trabekulierung
Wie Erfolgt die Knochendensitometrie für eine Osteoporose?
Computer Tomograhie - Nuclear Medizin
Symptome der Osteoporose
Rückenschmerzen WBS Krümmung Pathologie dr WB Körper Schenkelhalsfraktur Fischwb Witwenbuckel Abnahme der Körpergrösse
Wie kann man Osteoporose vermindern?
- Sport in der Jugend für den Knochenkonto (Osteoblasten werden stimuliert) (=Spitzenknochenmasse)
- Alltägliche Körperliche Aktivität erhöht der Muskelzug am Knochen (=Reiz)
Wie nennt man 2 spezielle Form einer WB nach ein Osteoporose bedingte Fraktur?
Fisch WB
Keil WB
Gesund Ernährung gegen Osteoporose
Vollkornpdkte, max 1 eiweissmahlzeit pro Tag, viel Obst und Gemüse, Milchprodukte
Def Osteomalazie
Knochenerweichung durch verminderte Kalkalzgehalt und vit D Mangel
Wie kommt eine Vit D Mangel vor?
SWschafft, umgenügte UV Exposition
Klinische Symptome der Osteomalazie
Glieder und Rückenschmerzen, Knochendeformierung (X-O Beine)
Was sind die KSQ der Osteoporose/ Osteomalazie
Osteoporose: Fraktur (WB oft)
Osteomalazie: Deformierung (Beine Oft: X-O BEine)
Def Morbus Paget KHT
Schleichend (=Lent) progressiver KHT einzelner Knochen mit Osteoporotische Umbau und Hyperostose (Art Hypertrophie). Es ist Mono bis oligoostotisch (ein/wenig Kn).
Wo wirkt Morbus Paget
LWS, Becken, Schädel, Oberschenkel-Tybia
Wer ist besonders an Morbus Paget aufgesetzt
Männer>40 J
Klinische Symptome von Morbus Paget
Nervenkompression durch Kn Wachstum
Schwerhörigkeit
Osteosarkom
Ksq von M. Paget
Entartung (=degeneration) zum Osteosarkom (Präkanzerose)
Präkanzerose= Beninge aber Bösartig (Kann Maligne werden)
pathologische Frakturen
Etapen der Osteosarkom (Bösartig)
Osteolytisch, intermediär, Osteosklerotisch
Name der GK Infektion (mit Eiter) im oder drum herum Kn
Periarthritis/ Empyem
Def+ Ursache des Osteomyelitis
Infektiöse EZ des KM. Ursachen : -offene Knochenbrüche und Operationen am Skelett, die zur Kontamination mit Bakterien führen. - Siphilis (=Lues) - Lepra - Tuberkulose
Formen des Osteomyelitis
-Akute Formen:
endogen(=Akut Hämatogen ) oder exogen (Akut traumatisch)
- Chronisch
Sonderformen des Osteomyelitis
Brodie Abszess, Knochentuberkulose
Verlauf der Op Therapie
Radikales Debridement ( Radikal abschneiden) Spüldrainage Antibiotika Ruhigstellung (Rekonstruktive OP= Kn Transplantation)
Ursachen + Folgen der Eitrige Arthritis
- Ursache Hämatomen, direkte Keimeinschleppung Durchwanderung aus Nachbachschafft - Folgen Chondrale Destruktion (Arthriose), ossäre Destruktion Ankylose
Diagnose der Arthritis
GK Punktion, Bakteriogramm
Therapie des Arthritis
Ruhigstellung, Saug- Spülldrainage, Offene Revision, Antibiotika
Def Juvenile Osteochondronekrose
Abflachung, Verdichtung, Verbreitung des GKspalt
Entseht bei Kindern wegen Epiphysenkern (Femurkopf besteht haupsätzlich aus Knorpel)
Dauert mh Jahre (3J)-Ausheilung mit Deformierung des Hüftkopf
Kinder zwichen 3-7 J
4 Phasen: Kondesnsation- Fragmentation- Reparation- Spätstadium
Def+ Phasen der M. Perthes ON
Kondesnsation- Fragmentation- Reparation- Spätstadium
Hüftkopfnekrose und Deformierung des Hüftkopf
Name der Häufikte Osteochondronekrose
M. Perthes (= Juvenile o. ) Hüftkopfnekrose
Symptome m. Perthes ON
Schnelle Ermüdung, Hinken, Oft Knieschmerzen, BWG Einschränkung und Kontrakturen
Therapie M. Perthes ON
Nihilismus,
Gefäss- Muskellappen OP (=Revitalisation durch Muskel)
Entlastung (Thomasschiene)
Muskeltraining
4 Typen aus Osteochondronekrose
M Perthes (Femurkopf) Schienbeinapophyse = Tibia (=M Osgood Schlatter) Calcaneusapophyse (=Haglund) Osteochondrosis dissecans (OD)
Def Osteochondrosis dissecans (OD)
Demaskierung einer Knorpel- Knochen Scheibe aus einer GKflässchedurch Nekrose , lokale Ischämie. Es entsteht ein wächsende GKmaus (Es schwimmt und kann zueigne Blockierung führen).
klinische Symptome des OD
Schwellung- Ergüsse
Therapie/OP des OD
Therapie: Schonung- Stützapparat
OP:
Bridie Bohrung+ Schraube
Mosaikplastik (Implantation)
Def Epiphysiolysis Capitis femoris
Langsames Abrutschen des Femurkopfes wegen Hormone. Es kommt zur Salter Harris Fx Typ 1 .
Jugenderkrankung (Beginnt in der Pubertät)
Ursachen der Knochennekrosen im Erwachsenenalter
Alkoholabusus Kortisontherapie SWstörungen (Diabetes, Lebererkrankung) Idiopatisch (Männer> 50J) Posttraumatisch (Luxation)
Wie/Warum kommt eine hämatogene Osteomyelitis vor?
männliche Kinder Metaphysenlanger RöhrenKn BAkteriellen embolie Sequester (=Brechung des innere Schicht des Kn) Schädigung des Epiphysenfugen Eitrige arthritis/ Periarthritis
Klinische Symptome des Osteomyelitis
Fieber Starke schmerz Lokale Schwellung Druckschmerz Functio Laese Hautrötung GKErguss
Was fehlt den Kn bei Osteomalazie
Kalksaltzgehalt (Calcium)+ Vit D
Diagnostik einer Osteomyelitis (Welche Methode?)
Szintigraphie
Phasen der Osteomyelitis
1-2T weichteilödem
7-10T Osteolitische Destruktio (Bakterien zerfressen den Knochen)- positive Sinzigraphie
2-6 W Zerstörung von Kortikalis und Markraum, endostale Sklerose(=neuknochensklerose)
6-8s Sequester und Totenlade
Def Sequester. Bei welche KHT entsteht es?
Abgestorbene GW Stück (Bs abgestorbene KnochenStück durch KM Entzündung ). es muss für die Wundheilung entfernt Werden. Bei Osteomyelitis (Bakterie zerfressen der Knochen)
2 Therapievorschläge Für den M. Osgood Schlatter (Tybia Osteochondronekrose)
Wenn es weh Tut. Stop Sport+ Kühlung und Ruhe