Klepafwijkingen Flashcards
Wat is er aan de hand met kleppen bij een diastolische souffle?
Aortaklep insufficiëntie of mitralisklep stenose.
Wat is er aan de hand met kleppen bij een systolische souffle?
Aortaklep stenose of mitralisklep (AV klep) insufficient.
Wat zijn de typische klachten van een aortaklepstenose?
Kortademigheid, pijn op de borst, duizeligheid, flauwvallen bij inspanning.
Wat zijn de specifieke veranderingen die te horen en zien zijn tijdens lichamelijk onderzoek bij een aortaklepstenose?
systolische crescendo-decrescendo souffle te zien en horen op de thorax.
in welke stadium geeft een aortaklepstenose klachten?
Laatste stadium
Wat is een belangrijke probleem dat kan optreden bij klepafwijkingen?
Hartfalen als gevolg van druk en volumeoverbelasting.
Welke vormen van klepafwijkingen veroorzaken linkszijdig hartfalen?
Aortaklep insufficiëntie en stenose.
Welke vormen van klepafwijkingen veroorzaken linkszijdig hartfalen en atriumfibrilleren?
Mitralisklepinsufficiëntie
Welke vormen van klepafwijkingen veroorzaken rechtszijdig hartfalen en atriumfibrilleren?
Mitralisklepstenose
Wat zijn de behandelingen voor aortaklepinsufficiëntie?
klepvervanging, calciumantagonisten, ACE-remmers en arteriele vaatverwijders.
Wat zijn de behandeling voor aortaklepstenose?
Klepplastiek of klepvervanging.
Wat zijn de behandeling voor mitralisklepinsufficiëntie?
Klepvervanging, klep-separatie met mitraclip en arteriele vaatverwijders.
Wat zijn de behandelingen voor mitralisklepstenose?
Klepvervanging, commisurotomie en bètablokkers.
…. en …. laten littekens achter op de klep
Acuut reuma en bacteriële infecties
Welke klep (endocarditis) is het vaakst aangedaan door acute reuma? is het dan een insufficiëntie of stenose?
Mitralisklep
Mitralisklepstenose
Wat is de meest kenmerkend symptoom van mitralisklepstenose bij lichamelijk onderzoek?
Laagfrequente diastolische souffle die in linker zijligging aan de apex hoorbaar is met de klokzijde van de stethoscoop.
Wat wordt er bij 90% van de patiënten met een ernstige mitralisklepstenose op het ECG gezien? Hoe uit dit zich?
Een linker atrium dilatatie gezien.
Dit uit zich in een P-top die breder is dan 120 ms in afleiding II en een P-top met een breed en diep terminaal deel in afleiding V1 (P-mitrale).
