Klacht 4: Pijn op de borst Flashcards
Differentiaaldiagnose pijn op de borst
Tractus circulatorius
- Coronaire ischemie (angina pectoris)
- Longembolie
- Pericarditis
- Myocarditis
Tractus respiratorius
- Longcarcinoom
- Pneumothorax
Tractus digestivus
- Gastro-oesofageale reflux
Coronaire ischemie
Risicofactoren
- Hoge leeftijd
- Mensen in de familie met een beroerte of hartziekte voor hun 60e
- Voorgeschiedenis met een hart- en vaatziekte
- Roken
- Hoge bloeddruk, suikerziekte, hoog cholesterol of overgewicht
Klachten
- Pijn op de borst
- Drukkende, klemmende pijn
- Uitstraling naar naar linker arm of de kaak
- Pijn bij inspanning of overgang van warmte naar kou
- Pijn verdwijnt in rust
- Pijn bij emoties
Longembolie
Risicofactoren
- Familie met een trombosebeen of longembolie
- Voorgeschiedenis met trombosebeen of longembolie
- Recent een ongeluk gehad met de been
- Recent een operatie gehad of lang op bed gelegen
- Gebruik van hormonen, de pil
Klachten
- Kortademigheid
- Last van pijn bij de ademhaling
- Bloed opgeven bij hoesten
- Last van benen
Longcarcinoom
Risicofactoren
- Roken
- Familie met longkanker
- Met asbest of chemicaliën gewerkt
Klachten
- Verandering in het patroon van hoesten
- Slijm opgeven met hoest erbij
- Afgevallen, klachten van moeheid of algemene malaise
Pneumothorax
Risicofactoren
- Jonge man
- Leptosome lichaamsbouw
- Familie met klaplong
- Voorgeschiedenis met een klaplong of andere loonaandoening
- Roken
- Kort geleden een ernstig ongeluk gehad of een ingreep aan de longen
- Kort geleden gedoken of gevlogen
Klachten
- Kortademigheid
- Pijn op de borstkas samenhangend met de ademhaling
- Plotseling ontstaan van de klachten
Gastro-oesofageale reflux
Risicofactoren
- Voorgeschiedenis met slokdarmklachten of een maagzweer
- Roken
Klachten
- Branderige pijn achter het borstbeen
- Zuur oprispen in de mond
- Klachten erger bij liggen of bukken
- Last van oprispingen
- Klachten dat het eten niet wil zakken
- Braken met bloed
- Zwarte ontlasting
- Gewichtsafname of algemene malaise
