Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Kylie dba o skórę :* > Kiła > Flashcards

Kiła Flashcards

1
Q

Kiła (lues, syphilis) - co to jest? xd

A

Ogólnoustrojowa choroba zakaźna, o przewlekłym przebiegu, mogąca trwać przez wiele lat, dając objawy (kiła objawowa) lub dawać okresy bezobjawowe (kiła utajona);

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Czynnik etiologiczny kiły

A

Treponema pallidum (krętek blady) - mnożą się podziałem poprzecznym co 30 godz, giną poza organizmem, wrażliwe na mydło, suszę i wysoką temp.;

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Drogi szerzenia kiły

A

kontakty płciowe, wertykalnie (od chorej matki na płód), zakażenie krwiopochodne (np. przy transfuzji) - krętki wnikają głównie przez miejsca “uszkodzone” skóry i błony śluzowej, chociaż nie wyklucza się też zakażenia przez miejsca nieuszkodzone;

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Zakaźność kiły

A

Zależy od okresu choroby, nasilenia posocznicy krętkowej, występowania na skórze i błonach śluzowych wykwitów chorobowych z wydzieliną zawierającą krętki (owrzodzenia, nadżerki, zmiany sączące);

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Reakcje odporności przeciwzakaźnej

A
  1. KOMÓRKOWA Th1! (później Th2): rozwija się wcześnie po wniknięciu krętka do ustroju i nacieki limfocytów T i makrofagów - makrofag -> Il-1, TNFα -> pobudzają limf. T do produkcji Il-2 i IFN-γ.
  2. HUMORALNA - rozwija się nieco później - tworzenie swoistych Ig p/krętkowych, początkowo IgM, potem IgG, nie chronią one jednak przed rozwojem choroby, ale ich wykrywanie stanowi podstawę diagnostyki serologicznej kiły.;
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Objawy kiły

A

Występują okresy objawowe i bezobjawowe, w różnych etapach choroby jest różna zakaźność, obraz kliniczny, odczyny serologiczne. Charakterystyczne dla kiły w pierwszych 2 latach jej trwania jest samoistne ustępowanie zmian chorobowych i przechodzenie w stan utajenia. Może być wieloletnio bezobjawowo, może ulec nawet wygaśnięciu -> po wielu latach nieodwracalne zmiany narządowe i objawy podmiotowe;

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Podział kiły ze względu na drogę zakażenia

A

WRODZONA (do 2 r.ż. - wczesna, po 2 r.ż. - późna) i NABYTA ( do 2 lat od zakażenia - wczesna, ponad 2 lata od zakażenia - późna);

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Postaci kliniczne kiły wczesnej (lues recens)

A
  1. Do 9 tygodnia KIŁA PIERWSZEGO OKRESU (lues primaria); 2. 9-16 tydzień KIŁA DRUGIEGO OKRESU WCZESNA (lues secundaria recens); 3. Od 16 tygodnia KIŁA DRUGIEGO OKRESU NAWROTOWA (lues secundaria recidivans); 4. Do 2 lat KIŁA UTAJONA WCZESNA (lues latens recens);;
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Kiła wczesna (lues recens)

A
  • pierwsze 2 lata od zakażenia,
  • okresy objawowe (l.prim., l. sec.rec., l.sec.recid.) i bezobjawowe (l.lat,rec.),
  • bardzo różnorodne objawy kliniczne gł. skóra i bł.śluzowe,
  • jest tu POSOCZNICA KRĘTKOWA najbardziej nasilona w okresach objawowych i duża ZAKAŹNOŚĆ;
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Kiła utajona wczesna (lues latens recens)

A
  • brak objawów choroby,
  • obejmuje pierwsze 2 lata od początku choroby,
  • jedynym dowodem zakażenia są dodatnie wyniki odczynów serologicznych,
  • czasem tym pojęciem określa się też bezobjawowe okresy kiły wczesnej, występujące między okresami objawowymi (np.l.sec.rec.);
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Kiła pierwszego okresu (lues primaria)

A
  • początek zakażenia-9 tydzień,
  • pojawia się charakterystyczny OBJAW PIEROWOTNY, powiększają się regionalne WĘZŁY CHŁONNE, odczyny kiłowe stają się DODATNIE,
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Objaw pierowotny

A

Powstaje on w miejscu wniknięcia krętków po ok. 3-4 tygodniowym (zależy od żywotności i liczby zakażających krętków) okresie inkubacji.
Jest to twardy naciek, który szybko przekształca się w owrzodzenie (ulcus primarium). Pojawienie się kiły może być opóźnione przez podanie przy okazji leków o działaniu p/krętkowym w dawkach niewystarczających do wyleczenia kiły;

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Owrzodzenie pierwotne

A
  • pojedyncze, płaskie, płytkie, owalne, okrągłe
  • kilka-kilkanaście milimetrów
  • równe brzegi, lekko zagłębione, ale równe dno
  • lśniąca powierzchnia (od wydzieliny surowiczej)
  • podstawa owrzodzenia jest nacieczona i ma twardą, porównywalną do chrząstki spoistość ( inna nazwa - sclerosis initialis)
  • zmiana niebolesna, goi się nawet bez leczenia w ciągu 2-4 tyg.
  • zazwyczaj ustępuje bez śladu, rzadziej pozostawiając przebarwienie, odbarwienie lub bliznę;
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Lokalizacja objawu pierwotnego

A

Najczęściej narządy płciowe (napletek, żołądź, wargi sromowe, pochwa, szyjka macicy, spoidło tylne) i usta, język, jama ustna, odbyt, palce rąk - właściwie to wszędzie może xd

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Nietypowe objawy pierwotne

A
  • mnogie
  • objaw pierwotny karłowaty
  • objaw pierwotny olbrzymi
  • objaw pierwotny żrący (ulcus phagedenicum)
  • o.p. zgorzelinowy (ulcus gangraenosum)
  • kiłowe zapalenie żołędzi i kiłowe zapalenie sromu i pochwy (balanitis syphilitica primaria et vulvovaginitis syphilitica)
  • o.p. opryszczkopodobny (herpetiformis) ma postać licznych, drobnych nadżerek;
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Co następuje po owrzodzeniu pierwotnym?

A

Powiększenie okolicznych ww.chłonnych - utrzymuje się przez kilka tygodni - węzły twarde, niebolesne, przesuwalne, nie tworzą pakietów, nie ulegają rozpadowi, skóra nad nimi nie jest zmieniona - gdy objaw pierwotny na szyjce macicy, pochwie, odbycie to regionalne ww,chł. nie są dostępne badaniu palpacyjnemu.;

17
Q

Powikłania objawu pierwotnego

A

U facetów: stulejka (phimosis), załupek, zadzierzgnięcie (paraphimosis) - załupek może prowadzić nawet do martwicy żołędzi. Szerzenie się zakażenia kiłowego drogą chłonną w początkowym okresie zakażenia -> zatory krętkowe w tych naczyniach -> powstanie w nich obrzęku stwardniałego (oedema induratum), dotyczy on zewn. narz. płc. i nie powoduje dolegliwości;

18
Q

Kiła drugiego okresu (lues secundaria)

A
  • objawowe okresy choroby,
  • 9 tydz.-2 r.ż. od zakażenia
  • bardzo nasilona bakteriemia
  • wysiew zmian chorobowych na skórze i bł.śluz.
  • zmiany narządowe (niezwykle rzadkie - prawie 50% chorych z kiłą drugiego okresu ma odchylenia w CSF mimo braku objawów klinicznych)
  • uogólniona limfadenopatia utrzymująca się przez wiele miesięcy (lymphadenitis chronica)
  • węzły duże, twarde, niebolesne, nie tworzą pakietów, nie zrastają się ze skórą i podłożem, skóra je pokrywająca jest niezmieniona;
19
Q

Najbardziej charakterystyczny objaw dla kiły drugiego okresu to

A

OSUTKI SKÓRNE - ze względu na odmienny charakter zmian skórnych wyodrębniono kiłę drugiego okresu wczesną (l.sec.recens) i nawrotową (l.sec.recidivans);

20
Q

Kiła drugiego okresu wczesna (l.sec.recens)

A
  • osutka wczesna to osutka raczej PLAMISTA, rzadziej GRUDKOWA
  • w czasie osutki może być jeszcze gojący się objaw pierowotny
  • ## plamki podobnej wielkości (osutka drobno- lub wielkoplamista)

Kylie dba o skórę :* (2 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions