Kernberg Flashcards

1
Q

Qu’est-ce que Kernberg nous dit qu’il faut changer pour aider au traitement psychanalytique ?

A

Il faut changer les structures sous-jacentes problématiques pour aider à la diminution des sx.

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2
Q

Quelles sont les caractéristiques d’une organisation psychologique ?

A

Les organisations sont stables, durables et spécifiques dans le temps.

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3
Q

Qu’est-ce qu’un relation d’objet intériorisé ?

A

un état affectif lié à l’image d’une relation spécifique entre soi et une autre personne

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4
Q

Qu’est-ce qui relie la représentation de soi et la représentation de l’autre dans une ROI ?

A

Un affect.

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5
Q

Vrai ou faux : les relations d’objets sont basée sur la réalité objective de la personne

A

Faux : c’est basé sur l’interprétation de la personne donc c’est subjectif et ça peut être basé sur l’expérience imaginée aussi.

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6
Q

Pourquoi dit-on que les ROI sont comme des impératifs relationnels ?

A

Parce que dans chaque relation, le ROI va être réactivé, donc le ROI va toujours rester.

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7
Q

Quels sont les 4 éléments qui composent la personnalité ?

A
  • Tempérament
  • Aspects de cognitions déterminés de façon héréditaires
  • Le caractère
  • système de valeurs intériorisé
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8
Q

Vrai ou faux : le caractère dans la personnalité est la manifestation comportementale de l’identité

A

Vrai

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9
Q

Quelles sont les caractéristiques d’une personnalité normale ?

A
  • Identité intégrée
  • capacité de vivre un large spectre d’affects
  • Système mur de valeurs intériorisées
  • Une gestion appropriée et satisfaisante des motivations sexuelles, de dépendance et agressives
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10
Q

Quelles sont les caractéristiques d’une identité pathologique ?

A
  • des affects crus, intenses et mal modulés, avec une prédominance d’affects négatifs
  • reflétant la prépondérance d’agressivité pathologique
  • et la prédominance d’opérations défensives orbitant autour du clivage
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11
Q

En quoi consiste la phase de Fusion-Symbiose ?

A

Premier instant de la vie, le bébé est en fusion avec la mère, pas de différenciation entre comment je vie et comment je vie avec la mère. Pas de distinction en qui fait quoi. Donc le bébé sait pas ce qu’il vient de lui-même ou du sein. Donc pas de différenciation entre le soi et l’objet. Normal à cet âge l’âge, bcp de clivage. C’est pour ça qu’il y a pas de ligne verticale.

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12
Q

En quoi consiste la phase de séparation-individuation ?

A

Si elle se passe bien = passage à la permanence de l’objet, on est conscient de la différence entre le soi et la mère. L’enfant essaie de définir à quel point il peut s’éloigner de la mère. Les émotions sont encore clivées, on espère que la mère nous aide à intégrer de l’ambivalence.

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13
Q

En quoi consiste la phase de permanence d’objet ?

A

À cette étape, on arrive à voir le bon et le mauvais. Donc on est capable d’avoir de la frustration et de l’amour en même temps (c’est pour ça qu’on voit disparaître la ligne horizontale), donc toutes les représentations sont totales.

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14
Q

Pourquoi est-ce qu’on dit que les défenses névrotiques sont de haut niveau ?

A

La résolution de problème va se passer dans la tête, intrapsychique donc moins interpersonnelle. Plus dans le discours de la personne.

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15
Q

Quelle est la défense principale de la personnalité névrotique et donne 2 autres mécanismes de défense.

A

Le refoulement et peut utiliser la formation réactionnelle ou encore l’isolation de l’affect.

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16
Q

Quelle est la défense principale de la personnalité borderline et donne 2 autres mécanismes de défense.

A

Le clivage et peut utiliser l’introjection et le déni.

17
Q

Pourquoi est-ce que les défenses primitives affaiblissent le moi dans l’OPB ?

A

Comme un peu une chaine causale entre le moi et les mécanismes de défenses. C’est vrm coûteux en ressources surtout dans le bas niveaux c’est pourquoi ça va affaiblir le moi.

18
Q

Quelles sont les autres faiblesses non-spécifiques qui sont démontrées par le Moi de l’OPB ?

A

Intolérance à l’angoisse
Absence de contrôle des impulsions
Non-développement des voies de sublimation

19
Q

Qu’est-ce qui permet de faire le dx différentiel entre le TPB et l’OPN ?

A

L’évaluation de l’identité pck l’identité est intégrée pour les névrotiques.

20
Q

Pourquoi est-ce qu’on peut pas utiliser les défenses pour faire la différence entre l’OPB et l’OBN ?

A

Pck les défenses sont techniquement invisible, ce qu’on voit c’est le résultat de ces défenses.

21
Q

Quel est l’enjeux central de la personne névrotique ?

A

La fixation est au complexe d’oedipe donc l’enjeu est de savoir si la personne peut aimer ou non.

22
Q

Pourquoi est-ce qu’on dit que la personnalité OPN est pseudo-hypersexualisée ?

A

ce n’est pas vraiment une hypersexualisation, car la personne se montre hypersexualisée, mais ne l’est pas réellement ; la personne a des enjeux par rapport à sa sexualité, donc montre exactement l’inverse

23
Q

Quels sont les 3 TP associés à l’OPN ?

A
  • Obsessionnel-compulsif
  • Hystérique
  • Dépressif-masochiste.
24
Q

Quel est l’enjeu de l’OPP ?

A

l’enjeu est le fait d’avoir des relations fusionnelles avec un risque de “dissolution” ou de perte de l’identité propre

25
Q

Quels sont les enjeux pour l’OPB ?

A

La fixation a lieu au stade oral donc les enjeux sont de sont de trouver la cohérence de soi et des autres dans un univers chaotique, clivé et violent (agressivité)

26
Q

Vrai ou faux : l’OPB est comme le facteur G de tous les TP.

A

Vrai. selon Kernberg, les tp sont représentés dans l’OPB mais le TPB est le mieux représenté dans l’OPB.

27
Q

Quelles sont les 4 étapes de l’entretient de Kernberg ?

A
  1. Éval des sx
  2. Exploration de la situation de vie
  3. Éval de la représentation de la personnalité et des autres
  4. Confrontation avec tact des contradictions apparues durant l’éval.
28
Q

À quoi servent les étapes 3 et 4 de l’entretient dans le dx différentiel ?

A

Étape 3 : on évalue si la personne a de la facilité ou de la difficulté à se décrire et à décrire autrui, on évalue si les représentations de soi et des autres sont clivées et unidimensionnelles, ou plutôt totales et ambivalentes
Étape 4 : on évalue la façon de réagir aux confrontations (épreuve de la réalité.)

29
Q

Quelles sont les 3 méthodes les plus utilisées et valides pour traiter le TPB ?

A

La psychothérapie basée sur le transfert, la DBT et la thérapie basée sur la mentalisation.

30
Q

Qu’est-ce que le contre-transfert proactif et réactif ?

A
  • contre-transfert proactif correspond aux enjeux que le patient vient activer en nous ; il est important pour le thérapeute de séparer ce qui lui appartient et ce qui appartient au patient
  • contre-transfert réactif correspond plutôt aux réactions “objectives” par rapport au patient ; si on avait 5 thérapeutes face au même patient, le contre-transfert réactif serait le même, mais le contre-transfert proactif serait différent
31
Q

Qu’est-ce que le contre-transfert concordant et complémentaire.

A
  • contre-transfert concordant est lorsqu’on se sent de la même façon que le patient ; si le patient se sent triste, on est triste comme lui
  • contre-transfert complémentaire est lorsqu’on se sent de la même façon dont les autres personnes en relation avec le patient se sentent
32
Q

Pourquoi est-ce que la psychothérapie de transfert se fait face à face ?

A

Pck être sur le divan peut causer une psychose de transfert.

33
Q

Quel est l’objectif principal de la psychothérapie de transfert ?

A

Augmenter l’intégration de l’identité en favorisant la résolution du clivage

34
Q

Quels sont les 3 éléments interprétatifs qui sont dans la psychothérapie de transfert ?

A
  • Confrontation
  • Clarification
  • Interprétation du clivage.