Kc VADS Flashcards
Lesions pré cancereuse des kc VADS
- toutes lesions >10j est a biopsier! *
- lesion muqueuse blanche Leucoplasie, erythroplasie Lichen Candidose chronique forme verruquese++ Papillomatose orale floride++ kc++
-lesion muqueuse rouge
Erythroplasie de Queyrat
Prekc+++ epidermoide carcinome
- cheleite actinique chronique
- lesions miquseuses : ulceration, bourgeonnant, nodule intertielle
- lymphophile++++
Kc de la cavité buccale
Type histo
Appel
Ttt
Lesions pré kc buccales Glossodynie, dysarthrie, otalgie reflexe, haleine fetide Dusphagie Hypersialorrhee Adp ss mentonniere
Carcinome epidermoide muquex
RADIOTTT si N+
CHIRURGIE EXERESE
CURAGE GG SYST : tres tres lymphophiles
Kc oropharynx
Lequel
S appel
Ttt
- amygdale : (15% lymphome M : pseudophlegmon unil, dysphagie, adp : polychimiottt et radiottt
85% carcinome epidermoide : deglutitiô, otalgie, adp ss angulomax
Chirurgie et radiottt - voile du palais : dysphagie haute, otalgie, adp : radiottt et chir ssi petite tumeur car mutilant! CURAGE SYST
- Base de la la gue : dysphagie haute, dysarthrie, otalgie : chirurgie TRES MUTILANTE dc RADIOCHIMIOTTT
Kc de HYPOPHARYNX
Sinus piriforme
* toute gene pharyngé ou otalgie reflexe chez homme de >50 a! *
Dysphagie et otalgie rx, ADP
Ttt
Chimiottt neoadjuvent car on veut eviter la X ie
Radiottt si regression
Xie sinon : pharyngolaryngotomie totale dc tracheostomie et mutilation vocale!!!! AIIEEE
Kc LARYNX
-ETAGE GLOTTIQUE
tabac, laryngite chroniq, dysphonie, malmenage vical
tout enrouement>8j
TDM larynx
Ttt : cordectomie et radiottt si possible sinon laryngectomie….tracheotomie et mutilation vocale
- SOUS GLOTTIQUE
-SUS GLOTTIQUE
bande verticale ou epiglotte
Kc rhinopharynx
INCT
CAVUM
* toutes otite sero muqueuse uniL*
Geo : maghreb, alaska, asie sud est EBV sd otologique Rhinologique Neurologique
TDM bilan extension ou irm
Meta os, pulm, hep
UNCT: carcinome indifferentie
Ou lymphome 15%
RADIOTTT DIFFICILE
CHIMIOTTTT
+/- chir
Kc fosses nasales et sinus
- ETHMOIDE
pas de lien av tabac Ni OH
MAIS
cuir, bois= MALADIE PROF, nikel, goudron, amiante - sd nasal rhinorrhee purulente et epistaxis
- ophtalmo : paralysie, diplopie, tosis, oedeme-
- Neuro : nevralgie facial
ADENOCARCINOME
TDM ET IRM FACE ET RT
metastase pulm, ps, cerveau
RADIOCHIMIOTTT
- SINUS MAXILLAIRE
carcinome epidermoide
Lié infectionnasosinusienne chronique chez age av dlr dents
Type histo kc VADS
Tous CARCINOMES EPIDERMOIDES
SAUF
- cavum ( rhinopharynx) : CARCINOME INDIFFERENCIE UNCT
- Ethmoide : ADENOCARCINOMD
Complications et sequelles de la radiottt des kc VADS
P 73