Kawasaki Disease Flashcards
چجور بیماری؟
واسکولیت
اتیولوژی؟
ناشناخته
التهاب چه شریانهایی؟
کوچک تا متوسط
توی شریان چه اتفاقی میافته؟
التهاب
و درنتیجه؛ ایجاد آنوریسم
اپیدمیولوژی؟
دومین واسکولیت شایع کودکان
در چ نژادی شایعتره؟
آسیایی
شایعترین سن بروز بیماری؟
زیر 5 سال
در کدام سن پیک میخوره؟
2-3 سالگی
در چ سنی نادر؟
بالاتر از 7
اکثراً توی چه ماههای سال دیده میشه؟
February - May
یعنی بهمن، اسفند، فروردین و اردیبهشت
سیر بیماری چند مرحله داره؟
نام ببر
3 مرحله
حاد
تحت حاد
نقاهت
مهمترین تظاهر بیماری کاوازاکی؟
آنوریسم عروق کرونر
تشخیص چطوریه؟
تب به مدت 5 روز یا بیشتر
+
حداقل 4 کرایتریا از 5 تا
پنج تا کرایتریای تشخیصی رو بگو
1) کنژنکتیویت دوطرفه غیرچرکی
2) یکی یا چند تغییر در غشاهای مخاطی دستگاه تنفسی فوقانی شامل پرخونی حلق، خشکی و ترکخوردگی لبها، لبهای ملتهب و پرخون و زبان توتفرنگی
3) یک یا چند مورد از تغییرات زیر در اندامها: اریتم محیطی، ادم محیطی، پوستهریزی اطراف ناخنها و پوستهریزی ژنرالیزه
4) راشهای پلیمورف، عمدتاً در تنه
5) لنفادنوپاتی گردنی خلفی با قطر بیشتر از 1.5 سانتیمتر
کنژنکتیویت چطوریه؟
دوطرفه
بولبار
غیر چرکی
راشها چگونه هستند؟
پلیمورف
راشها بیشتر کجا رو درگیر میکنن؟
جدول:
بیشتر تنه
متن:
اینگویینال، قفسه سینه
لنفادنوپاتی کجا رو درگیر میکنه؟
خلفی گردنی
قطر غدد لنفاوی درگیر، از چند بیشتر میشه؟
1.5 سانتیمتر
توی کاوازاکی،
بیماری شریان کرونر (آنوریسم) رو چطوری تشخیص میدن؟
1) اکوکاردیوگرافی two-dimensional
یا
2) آنژیوگرافی کرونر
اگه 4 تا کرایتریا نباشه، چطوری تشخیص میدیم؟
تب و 3 مورد کرایتریا
+
بیماری شریان کرونر (که به 2 روش میشه تشخیصش داد)
مرحله حاد
چقدر طول میکشه؟
یک تا دو هفته
مرحله حاد
ویژگی این مرحله؟
شروع ناگهانی تب بالا و شدید بدون منشأ مشخص
مرحله حاد
بعد از تب چه اتفاقی میفته؟
اریتم ملتحمه تغییرات مخاطی لنفادنوپاتی گردنی تورم دستها و پاها اسمی از راش نیورده متن؛ ولی ادامه رو که میخونی راش هم هست توی مرحله حاد
مرحله حاد
لنفادنوپاتی گردنی توی چند درصد موارد دیده میشه؟
70%
راش در چند درصد موارد دیده میشه؟
80%
مرحله حاد
یافته بالینی مربوط به CNS؟
تحریکپذیری شدید بخصوص در شیرخواران
مرحله حاد
چه اتفاقی واسه قلب میافته؟
کاردیت
کاردیت توی مرحله حاد چطوری خودشو نشون میده؟
تاکیکاردی
تنگی نفس
CHF شدید
مرحله حاد
علایم دیگه که ممکنه ببینیم؟
1) درد شکم
2) هیدروپس کیسه صفرا
3) پلئوسیتوز CSF
4) پیوری استریل
5) آرتریت خصوصا مفاصل متوسط تا بزرگ
آیا آنوریسم شریان کرونر توی مرحله حاد دیده میشه؟
بله:
آنوریسمهای Giant
ویژگیهای آنوریسم های Giant؟
نادر
بیشتر کودکان کمسن