Kanser ilaçları Flashcards
Azotlu hardallar ?
klorambusil
siklofosfamid
melfalan
Alkil sülfonat ?
Busulfan
Triazen ?
dakarbazin
Metal tuzları cinsi olan ilaçlar ?
Sisplatin ve karboplatin
Karbonyum türevleri neye bağlanır ?
DNA’nın fosfat tiyol hidroksil gruplarına bağlanır ve alkillenir.
Alkilleyici ajanların kullanım kontrendikasyonu ?
X ışınları ile eş zamanlı kullanılmamalı
Siklofosfamid ?
HL NHL testis over endometriyum serviks ve baş boyun tm
Etileniminler ve metilmelaminler ?
Aziridin ve alteramin yine memesel şeyler
Busulfan ?
bifonksiyonel
myeloid lösemi ve polisitemi tedavisi
belirgin kemik iliği depresyonu kronik pnömonit
Mekloretamin
kullanımı azalan alkilelyici ajan güçlü vezikan
sekonder aml oluşturabilir ?
Nitrozüreler ?
Karmustin
lomustin
semustin
streptozosin
Karmustin ?
SSS’e geçer Hl ve NHL tedavisinde
hepatotoksik
glioblastoma tedavisi
Lomustin ?
Beyin tm kolon mide kanseri
hepatotoksik etkisi daha az
Streptozotosin ?
pankreas beta hücrelerine spesifik ajan
insülinoma tedavisi
Lösemi yapan ilaçlar ?
Melfalan
nitrozüreler
metilleyici ajan prokarbazin
Trimetreksat ne işe yarar ?
Pneumocystis jirovecii tedavisinde
modest antitumor activity
Metotreksat ?
dihidrofolat redüktaz inhibe eder
timidilat sentaz dna rna pürin engeller
S fazına etkili
latent sitotoksik etkili
Merkaptopürin ?
HGPRT tarafından aktif metabolitine T-İMP dönüşür
Pürin analoğu
Allopürinol merkaptopürinin etkisini azaltır ksantin oksidazı inhibe ettiği için
Tioguanin ?
6-MP ye benzer
AML tedavisi
Fludarabin ?
Pürin antimetaboliti
B hücreli KLL tedavisi
5-Fluorourasil ?
timidilat sentaz inhibe eder DNA inhibe eder.
inaktif bir prodrogtur
kolon meme uterus pankreas
Ki depresyonu gis yan etkiler okuüler toksisite el ayak sendromu
Kapesitabin ?
5-FU dönüşerek etkili
metastatik kolon kanseri
TAS-102
progresif ve metastatik kolorektal kanser için
trifluridin ve tipirasilden oluşur.
5-FU dirençlilerde etkili
Sitarabin ?
sitidin analoğu sitidinin deoksisitidine dönüşümünü inhibe
AML tedavisi
S fazına en etkili antimetabolit
Nörotoksik etki gösteren antineoplastik ilaç grubu ?
Vinka alkaloidleri ?
Vinkristin ?
ALL nöroblastom wilms tümörü ve kaposi sarkomunda
Vinblastin ?
vinkristine ek olarak testiküler ve renal hücreli kanser tedavisindeV
Vinorelbin ?
İlerlemiş küçük hücreli olmayan akciğer kanseri ve meme kanseri
Vindesin ?
HL NHL malign melanom akciğer kanserinde
Vinkristinin dozunu kısıtlayan advers etkiler ?
Nörotik ağrı
tendon refleks kaybı
parestezi
Podofilotoksinler ?
Geç S ve G2 dönemini etkilerler.
ilaç dna enzim üçlüsü dna hasarı yaratır
Etopozid ?
KHAK testisCa
NHL nöroblastom koryokarsinoma AML kaposi sarkoma
Tenopozid ?
Beyin tümörü. ALL
beyne metastatik KHAK
Taksanlar etki mekanizması ?
mikrotübüllere bağlanarak onları stabilize ederler
tübülin sentezini artırır.
dengeyi bozarak sitotoksik etki yaratır .
Taksanlar kullanım hakkında ?
over kanseri baş boyun kanseri AIDS ilişkili kapoksi sarkomu
DOZ kısıtlayıcı : nötropeni ve myelotoksisite
Aşırı duyarlılık - kortikosteroidler ve antihistaminiklerle premedikasyon gerektirir.
İksabepilon ve eribulin ?
metastatik meme Ca’de kullanılırlar
G2 M fazını bloke ederler.
Antitümoral antibiyotikler etki mekanizması ?
oksijen radikali birikimiyle hasar
Döneme özgü etki göstermezler fakat S fazına daha etkilidirler.
Doksorubisin ?
Akut lösemi HL NHL over kanseri gibi tedaviler
kardiyotoksik el ayak sendromu lipozomal formülasyonu
antrasiklindir.
Daunorubisin ?
Akut myeloid lösemi tedavisi
antrasiklindir
Daktinomisin ?
guanozin sitozin arasına yerleşir interkalasyon
DNA ve mRNA sentezini bozar
döneme özgü değil
antibiyotik
Bleomisin ?
Demir iyonunun şelasyonuyla radikalle DNA zincir kırar
G2 G1 S ve M dönemine özgü
TUSDATA G2 diyor
antibiyotik
Mitoksantron ?
Döneme özgü değil
interkalasyon yapar
idrarı maviye boyar
antibiyotik
Mitomisin ?
Döneme özgü değil geç g1 ve s’te daha etkili
DNA’ya çapraz bağlanır ve alkiller
antibiyotik
Lenfomalarda hangi hormonlar kullanılır ?
Glukokortikoidler
Selektif östrojen reseptör modülatörleri ?
parsiyel agonistler
Tamoksifen ve toremifen
Aromataz enzim inhibitörleri ?
Formestan
Eksemestan
Anastrazol
Letrozol
Selektfi östrohen down regülatörleri ?
Fulvestrant
östrojen tam antagonisti
Tamoksifen !!!
ER bağlanır aynı Estradiol gibi ama sadece AF1 bağlar.
Hem agonist hem antagonist etki sağlayabilir çünkü hem korepresörler hem koaktivatör bağlar
doku ve hücrelere göre değişir.
Antiandrojenler ?
Siproteron asetat
flutamid
bikalutamid
nilutamid
ilerlemiş prostat Ca tedavisindeS
Somatostatin analogları ?
Oktreotid
Lanretoid
Büyüme hormonu salgılayan hipofiz tümörlerinde
Lantreoid ayrıca tiroid tümörlerinde
GnRh analogları ?
Goserelin histrelin leuprolid nafarelin
Glukokortikoidler nerede kullanılır ?
Lenfolitik etkili
Akut lenfoblastik ya da HL ve NHL
multipl myeloma
Sisplatin ?
Bifonksiyonel alkilleyici ajan
bitkisel ilaçlarla sinerjistik
nefrotoksisite ototoksisite periferik nöropati
myelotoksik etkisi düşük
amifostin antidotu
L-asparajinaz
bazı lösemiler asparajin kullandığı için bunu yıkıp aspartik aside dönüştürür.
G1 fazına özgü
ALL
Ki inhibi yapmaz
Hidroksiüre
S dönemine özgü
KML tedavisi ?
Amsakrin ?
Kromozom kırılmasına sebep olur
Topoizomeraz 2 yi inhibe eder.
Diğer ilaçlara yanıtsız AML tedavisi
infüzyon sırasında ani kalp durması yapabilir
doz kısıtlayıcı - hematolojik toksisite
Tretinoin
A vit analogu
AML tedavisi
İrinotekan ve topotekan
İrinotekan SN-38 dönüşerek etki gösterir.
metastatik kolon kanseri ve pankreasCa
Topotekan - overCa ve KHKA
Diyare doz kısıtlayıcı
Protein kinaz inhibitörleri nasıl metabolize edilir ?
CYP3A4
yarı ömürleri az 12 ila 24 saat
İmatinib ve Dasatinib ?
BCR-ABL tirozin kinaz inh.
Erlotinib ve gefitinib ?
EGFR tirozin kinaz inh.
Sorafenib ve sunitib
VEGFR
PDGFR
Monoklonal antikorlar metabolizması ?
Genelde günler haftalar sürer iv uygulanır.
genellikle tek antijene özgüdürler.
Rituksimab ?
B lenfosit anti CD20TR
İlk FDA onaylı onkolitik virüs tedavisi ?
talimogene laherparepvec
T-VEC
herpes simplex tip 1 e dayanır.
İmmünsupresif etkisi olanlar ?
Alkilleyiciler
Antimetabolitler
Glukokortikoidler