KA Ortho 17.05.25 Flashcards
Definition Rheuma
= Sammelbegriff für KH d. Stütz/Bewegungsapperats mit fließendem Schmerzcharakter
Ca 100 KH
Klassifikation Rheuma (3 Einteilungen)
1) Entzündlich-rheumatische Gelenkerkrankungen (1 o. Mehr Gelenke)
2) Degenerativ-rheumatische Gelenkerkrankungen (Arthrosen)
3) Rheumatische Weichteilerkankungen (entz. + degenerative KH in Muskeln, Sehnen(scheiden), Bändern)
Entstehung Rheuma
Autoimmunologisch bedingte Entzündung v. Gelenken und Weichteilgewebe
-> Genetische Disposition
-> Umwelt (Rauchen, Infekte, Schadstoffe..)
-> psychosoziale Faktoren
Definition Chronische Polyarthritis
= chronisch-entzündliche Erkrankung mehrerer Gelenke
-> schubweise verlaufende chronische Synovialitis mit Gelenkdestruktion
Wieso ist chron. Polyarthritis eine Systemerkrankung ?
- polyartikulär
- symmetrisch
- Organbeteiligung
- extrartikuläre Manifestation
Ursachen chron. Polyarthritis
- unbekannt
- genetische Disposition
- Trigger
=> Synovialitis ist der Schurke in dem Drama !
Stadien d. Gelenkdestruktion chron. Polyarthritis
1) Proliferative Phase
-> Gelenkergüsse, rezidiv und Schmerzen
2) Destruktive Phase
-> Schlottergelenke
3) Degenerative Phase
-> Starke Funktionsbehinderung
4) Ausgebrannte Phase
-> ganzes Gelenk zerstört, deformiert, eingesteift
Symptome
- Morgensteie (+ 1h)
- Rheumaknoten
- Schmerzen
- Schwellung
- Ergüsse
- Symmetrisch
Diagnose Chronische Polyarthritis
- Labor: Rheumafaktor
- Röntgen: Osteopenie, verkleinerter Gelenkspalt
- Sono: Erguss, Weichteile
Therapie Chronische Polyarthritis
1) Medikamente (NSAR, Immunsuppression)
2) Lokal (Intraartikuläre Injektion)
3) OP (Gelenkersatz, Versteifung)
4) Konservativ (HM, Ergo, Physio)
Definition Rheumatische Hand
+ 2 Zeichen dafür
Vielfältige Veränderung d. Hand aufgrund destruktiver Prozesse
=> Hand ist Visitenkarte d. Rheumatiker:in
1) Gänsle-Zeichen (schmerzhafter Händedruck)
2) Schwanenhals (Flex MCP + DIP, überEX PIP)
Definition Rachitis
= Mineralisierungsstörung d. Wachsenden Skeletts
Fehlende Calcium oder Vit. D Einlagerung
Auswirkungen / Symptome Rachitis
Symptome