K Prostate

Question 0

Surveillance k prostate

Answer 0

TR ET PSA A 30 j 
Doit être normal 
Tous les 3 mois pdt 1 an 
Tous les 6 mois pdt 4ans 
Annuel

Question 1

Biopsie prostatique

Answer 1

A visée dg

Examen anapath avec détermination score histopronostique de GLEASON

Question 2

Oublis

Answer 2

RCP

CECOS

Question 3

Indication du rapport PSAlibre/total

Answer 3

PSA entre 4 et 10

Question 4

HormonoResistance

Answer 4

Définition de l’hormono-résistance

= ↑ du PSA malgré une castration efficace (testostéronémie basse)

Mécanisme: sélection du clone de cellules sans récepteur à la testostérone

Dg+ = PSA

Dosage de la NSE : qui signe une différenciation neuro-endocrine

Question 5

Dépistage

Answer 5

Il n’existe pas de dépistage systématique de masse en FRANCE
Dépistage individuel proposé entre 50-70 ans /45 ans si FDR
Après 84 ans pas d’intérêt car E de vie <12 ans

Question 6

Blocage androgènique

Answer 6

AGONISTE LHRH mensuel ou trimestriel a vie
ANTI ANDROGÈNE
15 J avant et 15 J après pour éviter effet flare up

Question 7

CAT RÉSISTANCE

Answer 7

Si blocage complet
Arrêt anti androgene
Si blocage incomplet
Associer anti androgène

Œstrogènes a forte dose
Discuter chimio palliative par mitoxantrone ou taxane