Jurlidelser Flashcards
Kronisk mastitt
- Kan være suppurativ (purulent), granulomatøs eller non-purulent
- Langsom, snikende utvikling eller en akutt mastitt som ikke avheles.
- Karakteriseres av bindevevsforøkelse (fibrose) og kjertelatrofi. Kan være abscesser, granulomer eller cyster.
- Vanligste agens er Str. sp., S. aureus og T. pyogenes
- Behandles med
Nekrotiserende/gangrenøs mastitt
Jurvev med vevsnekrose, forårsaket av ischemi. En primær infeksjon har hindret blodforsyning til de ytre delene av juret. Direkte påvirkning av toksiner fra bakteriene kan også bidra til nekrosen. Det døde vevet kan falle av.
Forstørret, hard kjertel med ødem. Den nekrotiske delen av vevet avskjermes fra det andre, ofte tydelig avgrenset. Sparsomt, serohemorrhagisk eksudat, ofte med fibrin. Kan være nekroser i overliggende hud.
Vanligste agens
- E. coli (G-) à endotoksiner gir ødemer, blødning, nekroser og fibrintromber. Også systemisk effekt
- S. aureus à overflateproteiner, leukotoksiner, enzymer m.m. gir blødning og nekrose, deretter gangrenøs mastitt.
Symptomer
- En systemisk akutt fase reaksjon resulterer i feber, anoreksi, leukopeni, hyperfibrinogenemi og hypokalsemi.
- Ødem i kjertelen og omliggende vev er ofte tydelig.
- Lokale lesjoner inkluderer død og sekvestrering av kjertelvev, hvorav regioner kan bli tørre, skjøre og omringet av en rød grense med hyperemi og blødninger.
- Melken blir vandig pga. ødem og kan inneholde fibrin. Fibrin kan også blokkere melkegangen/papillær gangen.
