John Viklund Flashcards
Vilka är centorkriterierna?
Diagnoskriterier vid streptococcus pyogenes - halsfluss. A) Feber >38,5 grader B) Tonsillbeläggning C) Svullna, ömma lymfkörtlar i käkvinkel D) Frånvaro av hosta
Hur många centorkriterier behöver vara uppfyllda för “diagnosen” grupp A streptokocker?
3/4
Utöver centorkriterier, vad mer kan göras för diagnos av GAS?
Snabbtest
När tas ett svalgprov/odling?
Om patienten är sjuk en längre tid utan påverkan av antibiotika
Om snabbtestet utfaller negativt
Om annat agens misstänks
Hur behandlas en vuxen för GAS?
Kåvepenin, 1 g x 3 i 10 dygn
Hur behandlas barn för GAS?
Kåvepenin, 12,5 mg/kg kroppsvikt x 3 i 10 dygn
Vilket läkemedel kan användas som alternativ till förstavalet för GAS?
Klindamycin
Hur mycket “vinner” en patient på att få antibiotika för sin GAS?
Runt 1,1 dygn
När kan behandling sättas in för GAS?
När patienten uppfyller 3/4 diagnoskriterier, samt har ett positivt snabbtest
Hur många är friska bärare?
3-11%
Fr.a. barn 3-15 år
Hur sprids GAS?
Direktkontakt
Droppsmitta
Varför är inte CRP en bra markör vid faryngotonsillit?
Kan inte skilja på bakteriell eller viral
Vad kan förväntas vid en viral övre luftvägsinfektion?
Snuva
Hosta
Heshet
Mun- och svalgblåsor
Vad kan orsaka om snabbtestet utfaller negativt?
Annan bakterie
Viralt
Hur hög specificitet har GAS-snabbtest och vilket värde ger det kliniskt?
95%
Hög specificitet innebär att friska sällan sjukförklaras