IVUS Flashcards
agente principal causante de ivus
E.Coli 80%
agente que coloniza la uretra mientras que todo el tracto urinario es estéril en condiciones normales
staphylococcus saprofiticus
el 50% de la población mundial ____________ pueden tener IVUS alguna vez en su vida
FEMENINA
FX RIESGO
Ser mujer
- multiparas, diabéticas, niñas, vida sexual activa, aguantarse, embarazadas
o personas con sonda foley y diabéticas, malformaciones congénitas
hombres
- de 50 años por hiperplasia prostática
IVU en niños se debe pensar
malformaciones en el tracto urinario, abuso
por qué en embarazadas hay más factores de riesgo
Inmunosupresión fisiológica
PG lentifica el flujo de orina
Ph alcalino
Bebé oprime organos y orina queda rezaagada
etiología de IVUS ESKAPE
Enterococcus faccium
Staphylococcus aureus
Klebsiella pneunoniae
Acinetobacter baumannii
Pseudomonas aeuruginosa
Enterobacter
clasificación por complicadas / no complicadas
Complicadas
- infección urinaria del tracto superior
anomalia urinaria congénita
obstrucción del flujo de orina
sondaje uretral
embarazo
hombre/niño
No complicadas
cistitis/pielonefritis en sanos
sin alteraciones anatómicas ni funcionales
IVUS SEGÚN TIEMPO
agudas: menos de 15 días
Crónicas: más de 15 días
recurrentes: tres episodios en un mismo año, un episodio por año x tres años seguidos
Diagnóstico
EGO
Indicaciones para el EGO
Suspender Vit C 24 hrs antes de la toma de muestra
Utilice guantes/ lavar las manos verga
evite contacto sexual el día antes
primera orina de la mañana del chorro medio
higiene en genitales
definición de IVU
PRESENCIA Y PROLIFERACIÓN DE microorganismos en cualquier órgano de las VU y que cursa con bacteriuria
CUADRO CLÍNICO
Cistitis
disuria, polaquiuria, nicturia, hematuria, tenesmo vesical, dolor suprapúbico, febre moderada, escalofrío, cefalea, MG
Pielonefritis bacteriana aguda
dolor en flancos, fiebre, temblor, disuria, piuria, +-hematuria, orina fétida, bacteriuria, tenesmo vesical, urgencia urinaria, hematuria, orina alcalina
LA FIEBRE ES LO IMPORTANTE
CUADRO CLÍNICO uretritis
dolor y ardor al orinar, aumento de fc uriaria
TX NIÑAS Y NO EMBARAZADAS
- Nitrofurantoina
- Trimetoprim/Sulfametaxol
- ampi/amoxicilina en niñas
Fosmomicina es DU
Fenazopiridina/butiliosina - dolor
EGO en jodidos bl
Nitritos +
Leucos
Eritroc
Piocitos
Proteinas
N+ por enterobac
leucos pq aja
Proteinas salen en FRenal = daño renal