IVAS

Question 1

Como definir o resfriado comum?

Answer 1

É um quadro benigno e autolimitado causado pela infecção viral e inflamação da mucosa do nariz, seios paranasais e faringe.

Question 2

Qual é o agente etiológico principal e a forma de transmissão da Rinossinusite (Resfriado comum)?

Answer 2

Rinovírus, transmitido pelo contato direto.

Question 3

Clínica do Resfriado Comum

Answer 3

Coriza + obstrução nasal. Pode haver tosse, irritação na garganta e febre.

Question 4

Tratamento do Resfriado Comum

Answer 4

Lavagem nasal com solução fisiológica, medicações antipiréticas.
NÃO usar: antitussígenos, mucolíticos e descongestionantes/ AAS - Sd.de Reye

Question 5

Complicações do Resfriado Comum

Answer 5

Otite Média Aguda é a principal complicação bacteriana. A sinusite bacteriana aguda também complica alguns casos.

Question 6

Resfriado comum x Gripe

Answer 6

A gripe, ou influenza, é provocada pelo vírus influenza tipo A e B, principalmente. Nas crianças, manifesta-se com febre alta, sintomas de acometimento das vias aéreas superiores (coriza hialina, obstrução nasal e tosse) e sintomas gastrointestinais (anorexia, náuseas e vômitos)

Question 7

O que é a otite média aguda?

Answer 7

É uma inflamação da orelha média provocada por agentes bacterianos, principalmente Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae não tipável e Moraxella catarrhalis.

Question 8

Como estabelecer o diagnóstico da OMA?

Answer 8

Pela história e exame físico (otoscopia). O abaulamento da membrana timpânica é o dado mais importante na otoscopia.

Question 9

Possíveis complicações da OMA

Answer 9

Perfuração timpânica, otite média secretora (serosa),mastoidite

Question 10

Antibiótico de escolha no tratamento da OMA

Answer 10

Amoxicilina (45mg/kg/dia) por 10 dias
Dobrar a dose em < 2 anos, creche, ATB < 1 mês
Falha terapêutica: amox + clavulanato

Question 11

Quais crianças diagnosticadas com OMA serão tratadas com antibióticos?

Answer 11

< 6 meses, entre 6 meses e 2 anos ( apenas se acometimento bilateral ), ou quando houver otorreia ou doença grave ( dor moderada a grave, febre a partir de 39 graus, dor há mais de 48h ), independente da idade.

Question 12

A associação de otite com conjuntivite é típica da infecção por…

Answer 12

Haemophilus influenzae (EYEmophilus)

Question 13

Como definir sinusite aguda?

Answer 13

Infecção e inflamação da mucosa de um ou mais seios paranasais, provocadas por vírus ou bactérias.

Question 14

Quais são os agentes das sinusites bacterianas agudas?

Answer 14

Os mesmos agentes da OMA: pneumococo, hemófilos e moraxela

Question 15

Como é a clínica da sinusite bacteriana aguda?

Answer 15

“Resfriado arrastado” que dura dez dias ou mais; quadro grave: febre alta e rinorreia mucopurulenta por três ou mais dias consecutivos; quadro que piora: recorrência dos sintomas após melhora inicial ou novos sintomas de febre, secreção nasal e tosse diurna

Question 16

Como é o tratamento da sinusite bacteriana aguda?

Answer 16

Amoxicilina é a droga de escolha.

Question 17

Complicações da sinusite bacteriana aguda

Answer 17

Na sinusite etmoidal: celulite orbitária -> comprometimento orbital (proptose e dor à mobilização ocular); e celulite periorbitária

Question 18

Diagnósticos diferenciais da sinusite bacteriana aguda

Answer 18

Rinite alérgica,corpo estranho nasal e rinite sifilítica

Question 19

Qual é o tratamento da faringite estreptocócica?

Answer 19

Penicilina benzatina em dose única ; penicilina V oral ou amoxicilina por dez dias

Question 20

Quais são as principais complicações NÃO SUPURATIVAS da faringite estreptocócica?

Answer 20

Febre reumática e GNPE

Question 21

Quais são as principais complicações SUPURATIVAS da faringite estreptocócica?

Answer 21

Abscesso retrofaríngeo e abscesso periamigdaliano

Question 22

Quais são os agentes etiológicos das faringites agudas?

Answer 22

Vírus ou bactérias. O principal agente bacteriano é o estreptococo beta-hemolítico do grupo A (Streptococcus pyogenes)

Question 23

Faixa etária de maior prevalência da faringite estreptocócica

Answer 23

Entre 5 e 15 anos

Question 24

Doença de Lemierre

Answer 24

Extensão do processo infeccioso da orofaringe produzindo uma tromboflebite séptica da veia jugular interna e abscessos embólicos para o pulmão. Agente etiológico: Fusobacterium necrophorum, um anaeróbio da cavidade oral.

Question 25

PFAPA ( Sd. Marshall )

Answer 25

Periodic fever, aphtous stomatitis, pharyngitis e adenitis
Episódios de faringite de repetição, mas que nunca responderam ao tratamento antimicrobiano. Boa resposta a corticoide sistêmico (prednisona)

Question 26

Agente etiológico da febre faringoconjuntival (febre, dor de garganta e hiperemia conjuntival)

Answer 26

Adenovírus