IVAS Flashcards
Quais são as principais emergências respiratórias em crianças menores de 1 ano?
As emergências respiratórias são uma das causas mais frequentes de internação hospitalar e óbitos em crianças menores de 1 ano. Elas têm baixa mortalidade, mas alta morbidade.
Quais fatores de risco estão associados às infecções de vias aéreas superiores (IVAs)?
Fatores de risco incluem desnutrição, baixo peso ao nascer, ausência de aleitamento materno ou desmame precoce, baixo nível socioeconômico, tabagismo passivo e falta de higienização adequada.
Como ocorre a patogênese das infecções de vias aéreas superiores?
A patogênese das IVAs envolve a disseminação por contiguidade, já que as mucosas da região nasal até a orofaringe são contínuas, facilitando a propagação da infecção.
O que caracteriza a rinofaringite aguda?
A rinofaringite aguda, ou ‘resfriado comum’, é uma infecção viral das vias aéreas superiores, comum em crianças. Os sintomas incluem coriza, obstrução nasal, espirros, tosse seca, febre, irritabilidade e dificuldades respiratórias em lactentes.
Quais são as manifestações clínicas da rinofaringite aguda em lactentes?
Em lactentes, pode haver irritabilidade, inquietação, choro excessivo, recusa alimentar, vômitos, distúrbios do sono e dificuldade respiratória devido à obstrução nasal.
Como é o tratamento para rinofaringite aguda?
O tratamento inclui repouso, hidratação, dieta conforme aceitação, lavagem nasal com soro fisiológico, antitérmicos e analgésicos. Evita-se o uso de antibióticos, AINEs, antitussígenos, expectorantes e vitamina C.
Quais sinais de alerta indicam a necessidade de atenção em casos de rinofaringite aguda?
Sinais de alerta incluem persistência de febre por mais de 72 horas, prostração fora do período da febre, dificuldade respiratória (taquipneia, retrações, gemência) e recorrência de hipertermia.
O que caracteriza a sinusite aguda?
A sinusite aguda é uma inflamação das mucosas que revestem os seios paranasais, sendo geralmente precedida por uma infecção viral das vias aéreas superiores. Pode ser causada por vírus, bactérias ou fungos, com maior prevalência em crianças entre 4-7 anos.
Quais são os fatores de risco associados à sinusite aguda?
Fatores de risco incluem obstrução do óstio sinusal, rinite alérgica, rinofaringite viral (resfriado comum), tabagismo passivo, desvio de septo, corpo estranho, atividades de mergulho e frequentar creche.
Quais são as manifestações clínicas da sinusite aguda?
Sintomas incluem febre, tosse que piora à noite, cefaleia, mialgia, prostração e desconforto ou dor no local do seio afetado.
Como é realizado o diagnóstico da sinusite aguda?
O diagnóstico é essencialmente clínico, baseado em anamnese e exame físico. Radiografias dos seios da face não são recomendadas. Tomografia ou endoscopia nasal podem ser necessárias em casos graves.
Como é tratado a sinusite aguda?
O tratamento inclui medidas gerais, analgésicos, antitérmicos e antibióticos em casos persistentes ou graves. Medicamentos como amoxicilina ou amoxicilina + clavulanato são usados dependendo da gravidade.
Quais são as opções de antibióticos para tratar sinusite aguda?
Amoxicilina: 50 mg/kg/dia a cada 8 horas por 7-10 dias, recomendado para crianças que não frequentam creche e com menos de 2 anos.
Amoxicilina + clavulanato: 80-90 mg/kg/dia a cada 12 horas por 10 dias, recomendado para crianças que frequentam creche ou com exposição recente a antibióticos.
Ceftriaxona (quando o paciente não consegue usar medicação oral): 50 mg/kg/dia por 1-3 dias.
Alternativas para pacientes alérgicos: cefuroxima (30 mg/kg/dia) ou claritromicina (15 mg/kg/dia).
Quais são as complicações possíveis de uma sinusite aguda não tratada adequadamente?
Complicações incluem celulite orbitária, abscesso orbitário, osteomielite maxilar, meningite, trombose de seio cavernoso e sinusite crônica.
O que caracteriza a otite média aguda (OMA)?
A OMA é uma infecção bacteriana comum nas crianças, frequentemente precedida por uma infecção viral. Seus sintomas incluem otalgia, febre, choro excessivo e perda de apetite.
Quais fatores de risco estão associados à otite média aguda?
Fatores incluem frequentar creche, predisposição familiar, tabagismo passivo, desmame precoce, baixo nível socioeconômico, ser do sexo masculino, e uso de chupeta.
Como é feito o diagnóstico de otite média aguda?
O diagnóstico é clínico, sendo confirmada pela otoscopia, que revela hipermia, opacificação da membrana timpânica, abaulamento e perda de mobilidade.
Como é o tratamento da otite média aguda?
O tratamento inclui analgésicos, antitérmicos e antibióticos, conforme a gravidade. Antibióticos são indicados em casos graves ou persistentes.
Quais complicações podem surgir da otite média aguda?
Complicações incluem mastoidite, abscesso subperiosteal, trombose de seio venoso, abscesso epidural e paralisia do nervo facial.
O que caracteriza a faringoamigdalite aguda?
A faringoamigdalite aguda é uma infecção da faringe e das tonsilas, podendo ser viral ou bacteriana. Os sintomas incluem febre alta, dor ao engolir, prostração e dor abdominal.
Quais agentes causadores de faringoamigdalite aguda são comuns?
Os principais agentes causadores incluem o estreptococo beta-hemolítico do grupo A, Mycoplasma, clamídia, Epstein-Barr, Haemophilus influenzae e até Difteria.
Como é feito o diagnóstico de faringoamigdalite aguda?
O diagnóstico é clínico, e pode ser confirmado por teste rápido ou cultura da orofaringe em casos de infecção estreptocócica.
Qual o tratamento recomendado para faringoamigdalite aguda?
O tratamento inclui analgésicos, antitérmicos e antimicrobianos. Para infecção estreptocócica, as opções incluem penicilinas (amoxicilina, penicilina V oral) e cefalosporinas para casos de alergias.
Quais complicações podem ocorrer devido à faringoamigdalite aguda?
As complicações incluem adenite cervical, abscesso periamigdaliano, sepse, choque séptico, otite média aguda, artrite reacional, febre reumática e glomerulonefrite pós-estreptocócica.
