IVAI

Question 1

FR normais x idade

Answer 1

Até 60 dias: 60 irpm
2-12 meses: 50 irpm
> 1 ano: 40 irpm

Question 2

Principais etiologias PNM bacteriana em < 2m

Answer 2

GBS

E. coli

Question 3

Principais etiologias PNM bacteriana > 2m

Answer 3

Pneumococo
Staph aureus (mais no 1º ano)

Question 4

Achados semiológicos consolidação pulmonar

Answer 4

⬆️ FTV, submacicez, broncofonia e pecterilóquia

Question 5

Pneumonia redonda no Rx fala mais a favor de qual etiologia?

Answer 5

Pneumococo

Question 6

Sinal do barco a vela ⛵️

Answer 6

Timo no Rx de crianças

Pode parecer consolidação

Question 7

Até que idade tem que hospitalizar crianças com PNM

Answer 7

Até 2 meses, obrigatoriamente

Question 8

ATB para tto ambulatorial da PNM bacteriana

Answer 8

Amoxicilina por 5-10 dias

Question 9

ATB para tto hospitalar de PNM típica em < 2 meses

Answer 9

Ampicilina + gentamicina

Question 10

ATB para tto hospitalar de PNM típica em > 2 meses

Answer 10

Penicilina cristalina EV

Oxacilina + ceftriaxone (se muito grave)

Question 11

CD se derrame pleural + pneumonia

• Se empiema?

Answer 11

Toracocentese e análise

Se empiema: drenar e manter ATB

Question 12

Palavra que “define” PNM atípica

Answer 12

Insidiosa

Question 13

Principal agente etiológico das PNM atípicas

Answer 13

Mycoplasma pneumoniae

Question 14

Tratamento PNM atípica

Answer 14

Azitro/claritromicina

Question 15

Achado sérico nas PNM atípicas

• Leucograma?

Answer 15

Crioaglutininas + (> 1:64)

Leucograma e diferencial podem ser normais

Question 16

Agente etiológico PNM afebril do lactente

Answer 16

Chlamydia tracomatis

Question 17

Fisiopatologia PNM afebril do lactente

Answer 17

Contaminação neonatal pela Chlamydia -> coloniza conjuntiva e nasofaringe
Inicialmente: conjuntivite 👁
1-3m depois: PNM arrastada, afebril 🫁

Question 18

Tto PNM afebril do lactente

Answer 18

Azitro ou claritromicina

Question 19

Qual macrolideo deve ser evitado em RNs? Por quê?

Answer 19

Eritromicina

Se associa à estenose hipertrófica do piloro

Question 20

Agente etiológico Bronquiolite Viral Aguda

Answer 20

VSR

Question 21

Até que idade ocorre bronquiolite viral aguda

Answer 21

Até os 2 anos

Question 22

Manifestações bronquiolite viral aguda

Answer 22

Pródromos catarrais, sibilo, taquipneia

Question 23

Bronquiolite viral aguda: critérios para internação (4)

Answer 23

Idade < 3 meses
Prematuros com < 32 semanas
Quadro grave
Doença de base afetada

Question 24

Principal fator do tto da bronquiolite viral aguda que ⬇️ taxa de intubação

Answer 24

Suporte ventilatório por CNAF (cânula nasal de alto fluxo)

Question 25

Bronquiolite viral aguda: CD

Answer 25

O2 por CNAF (se satO2 < 90%)
Hidratação com SF
Nebulização com solução hipertônica (considerar)

Question 26

Uso de beta-agonista e corticoide na bronquiolite viral aguda

Answer 26

NÃO ESTÃO INDICADOS!!

Question 27

Palivizumabe : uso

Answer 27

Prevenção de bronquiolite viral aguda

Question 28

Esquema de administração palivizumabe

Answer 28

1x/mês por 5 meses (incidência sazonal)

Question 29

Palivizumabe: critérios MS para receber (3)

Answer 29

. Prematuro < 29 semanas no 1º ano de vida
. < 2 anos e cardiopatia congênita com repercussão hemodinâmica
. < 2 anos e doença pulmonar da prematuridade que recebeu tto farmacológico nos últimos 6 meses

Question 30

Agente etiológico da Coqueluche

Answer 30

Bordetella pertussis

Question 31

Fases da coqueluche (3)

Answer 31

1) Fase catarral (~ resfriado comum)
2) Fase paroxística: tosse comprida + guincho
3) Fase de convalescença

Question 32

Problema da Coqueluche em < 3 meses

Answer 32

Esquema vacinal (DTP incompleto- 3 doses)
Incapaz de tossir: apneia e cianose!!!

Question 33

Predomínio leucocitário na coqueluche

Answer 33

Linfócitos

Question 35

Tratamento coqueluche

Answer 35

Azitromicina