ITU na Gravidez Flashcards
Principal agente na cistite aguda?
Escherichia coli
Sempre que tiver Itu na gravidez tem que fazer urinocultura controle em 1 semana
.
O que é uma bacteriuria assintomática?
Mais de 10 elevado a 5 UFC/ml em pacientes assintomáticas
Lembrar que gestante assintomática sempre trata
O que não usa de ATB pra ITU na gestação?
Quinolonas
E sulfa a partir do 3º tri
Pielonefrite na gestação sempre tem que internar
Independente do estado geral, idade gestacional ou de qualquer outra coisa
Pielonefrite aguda à direita é 90% mais frequente na gestante
Devido a destro rotação uterina
(Útero fica mais virado pra direita), o que acaba comprimindo mais o ureter à direita e favorece a infecção à direita
Tto pielonefrite gestante
SEMPRE internar
ATB logo após colher a cultura
Iniciar com ceftriaxone 2g ev 1x/dia
Reavaliar tto após resultado de antibiograma
Após alta hospitalar da pielo em gestante, tendo ITU de repetição
Completar 10 a 14 dias com ceftriaxone IM ou cefuroxima VO
Sempre fazer cultura de urina controle
E fazer antibioticoprofilaxia (a profilaxia com atb é indicado mesmo se apenas 1 episódio de pielo ou se 2 episódios de itu na gestação)
Antibiótico profilaxia de Itu e ou pielo na gestação?
Fazer com nitrofurantoina ou cefalexina 1x/dia
Pq sulfa + tri não é indicado pra gestantes no 3º tri pra tto de Itu?
Devido risco de icterícia do lactente