ITU Flashcards
ITU se define como…
Condición en la cual las bacterias se establecen y multiplican en cualquier sector del tracto urinario.
Para el dx. de ITU hay que…
Demostrar la bacteriuria o la presencia de bacterias en orina.
Cuándo se habla de una bacteriuria significativa…
105 UFC por mililitro en una muestra simple de orina
En el período neonatal la ITU es más frecuente en…
En varones.
En la adolescencia y la adultez la ITU es más frecuente en…
En mujeres.
Los microorganismos que generan ITU están…
En la flora bacteriana del huesped (principalmente flora feca) o son de origen exógeno (como la sonda vesical)
Las vías de infección son…
Vía ascendente (la más frecuente) y la vía hematógena.
En mujeres jóvenes, sin alteraciones anatómicas, los factores patogénicos son:
Susceptibilidad anatómica (uretra corta), susceptibilidad por las relaciones sexuales, uso de espermicidas y diafragma, vaciado incompleto de la vejiga, deficiencia de estrógeno en la menopausia.
Los MO que causan ITU son:
-E. coli (90% de los casos, tanto altas como bajas)
-Proteus Mirabilis (5-10% de los casos y en hombrs jóvenes con patologías condicionantes)
-Bacteroides Sp (mujeres posmenopausicas)
-Staphylococcus epidermidis, Lactobacilus Spp, Steptococcus Viridans (En mujeres jóvenes y adolescentes)
Klebsiella, Enterobacter y Pseudomonas (10% de los casos)
Los signos y síntomas de la ITU baja son:
- Disuria.
- Polaquiuria.
- Tenesmo vesical.
- Molestia o dolor suprapúbico.
- Urgencia miccional.
- Incontinencia.
- Hematuria.
Los signos y síntomas de la ITU alta son:
-Fiebre, puede ser con escalofríos.
- Dolor en el flanco o en la región lumbar.
- Algunos pacientes refieren síntomas de la
ITU baja.
- Hemocultivos positivos y leucocitosis.
La ITU alta es frecuente en…
Frecuente en ancianos, px.
inmunosuprimidos, px con insuficiencia
renal, litiasis, patología obstructiva urinaria.
Según su localización, la ITU se clasifica en
- ITU baja (cistitis o ureitis)
- ITU alta (pielonefritis)
Según su recurrencia, la ITU se clasifica en
Recaída o reinfección
La reinfección se caracteriza por…
-Aparición de ITU por otro germen.
- 7 o 10 días después de haber erradicado el
anterior.
- En 80% de los casos en infecciones
recurrentes.
