Item 63 - Démence

Question 0

5 atcd à demander devant syndrome démentiel

Answer 0

Psychiatrique 
Vasculaire 
Traumatique 
Familiaux (Alzheimer)
Prise toxique / oh / ttt

Question 1

Triade hydrocéphalie chronique

Answer 1

troubles de la marche (astasie-abasie)
troubles sphinctériens
troubles cognitifs.

Question 2

Évaluation cognitive devant démence (4)

Answer 2

MMSE +++
Test des 5 mots
Test de l’horloge
Évaluation psychométrique spécialisée

Question 3

Bilan de démence de première intention (9)

Answer 3

NFS 
Ionogramme 
Calcémie 
Glycémie 
Albuminémie
TSH 
Créatinine urée 
CRP 
IRM cérébrale

Question 4

Ttt médicamenteux maladie d’alzeihmer

Answer 4

MMSE > 10 : anti cholinestérasique

MMSE < 10 : antiglutamate

Question 5

DD démence (2)

Answer 5

Dépression

Confusion

Question 6

2 atteintes AP dans maladie d’alzeihmer

Answer 6

Dégénérescence neuro fibrillaires

Plaques séniles (dépôts amyloïdes)

Question 7

2 arguments en faveur d’une démence vasculaire

Answer 7

Évolution par à coups

Présence de signes neurologiques focaux

Question 8

Évaluation de la dépression chez le sujet âgé

Answer 8

GDS = gériatric dépression scale

Question 9

Définition syndrome démentiel (5)

Answer 9

Troubles cognitifs > 6 mois = amnésie + aphasie / praxie / gnosies / fin exécutives
Retentissement sur la vie quotidienne
Évolution progressive et continue
Pas de pathologie du SNC / psy / iatrogènes
Pas de syndrome confusionnel (vigilance conservée)

Question 10

PEC sociale démence (8)

Answer 10

Tutelle/ curatelle 
APA
PEC 100%
Réseau de soins 
Maintien à domicile 
Association de malade 
Soutien psychologique 
PEC de l'entourage +++

Question 11

Ttt non médicamenteux démence (3)

Answer 11

Maintien des activités physiques / sociales
Rééducation : kinésithérapie / orthophoniste
Stimulation cognitive