Item 133 - AVC

Question 0

ÉTIOLOGIES du syndrome de Claude Bernard Horner

Answer 0

Cancer pulmonaire
Syndrome de Wallenberg
Dissection carotidienne

Question 1

Clinique du syndrome de Claude Bernard Horner

Answer 1

Myosis
Ptôsis
Enophtalmie

Question 2

Lutte contre les ACSOS

Answer 2

= agressions cérébrales secondaires d’origine systémique

• hypo perfusion cérébral : mise à plat / respect de l’HTA 220/120 pour AIC, 185/110 si hémorragique
• HTIC : demi assis +/- MANNITOL
• hyperglycémie : insuline si glycémie > 10 mM, !! Pas de G5
• hyperthermie: PARACETAMOL si T> 37,5°C
• hypoxie: oxygénothérapie avec objectif SpO2 95%

Question 3

Clinique du syndrome de Wallenberg (7)

Answer 3

• homo latéral:
  Anesthésie hémi faciale (5)
  Trouble de la phonation et déglutition (9-10)
  Sd vestibulaire central (8)
  Paralysie de l’hemipharynx (9)
  Claude Bernard Horner (sympathique)
  Hémi sd cérébelleux (pédoncule cérébelleux inférieur)
• anesthésie thermo algique controlatérale (fx spinothalamique)

Question 4

ECP post AIC (4)

Answer 4

Écho Doppler transcranienne + TSA
ECG / ETT / ETO
EAL/ glycémie / iono
NFS / hémostase

Question 5

3 principaux DD AIT

Answer 5

Hypoglycémie
Migraine avec aura
Épilepsie partielle

Question 6

4 ÉTIOLOGIES de TVC

Answer 6

Thrombophilie
Immunologique: AAN, SAPL
Cancer : TDM TAP
Infectieux : sinus, PL, panoramique dentaire

Question 7

3 arguments en faveur d’une HTA dans un AVC hémorragique

Answer 7

Âge > 50 ans
HTA chronique connue
Hématome profonds (NGC / capsule interne)

Question 8

4 causes d’AVC ischémiques

Answer 8

Athérosclérose
Cardiopathies emboligènes
Maladies des petites artères cérébrales
Dissection artérielle chez le jeune

Question 9

3 types de signes faisant suspecter une thrombophlébite cérébrale

Answer 9

HTIC
Crises épileptiques
Déficit neurologique focaux