Item 313 - Tumeurs du testicule

Question 1

Facteurs de risques

Answer 1

• ATCD personnel ou familial de 1er degré
• Infertilité
• Atrophie testiculaire
• Cryptorchidie
• Trisomie 21, syndrome de DOwn, sd de Klinefelter

Question 2

Examens à faire :

1) Diagnostic
2) Bilan d’extension

Answer 2

1) Echographie scrotale : hypoéchogène, homogène
2) Scanner thoraco-abdomino-pelvien + dosage alpha-foetoprotéine, LDH et hCG

Question 3

Signe de Chevassu

Answer 3

Non disparition du sillon épididymo-testiculaire

Question 4

Signes d’une tumeur testiculaire lors de la palpation

Answer 4

• Non douloureuse (mais sensible)
• Masse pierreuse
• Circonscrite
• Non trans-illuminable
• Réflexe crémasterien préservé

Question 5

Citez des tumeurs germinales non séminomateuses

Answer 5

• Choriocarcinome
• Tératome
• Tumeur vitelline
• Carcinome embryonnaire

Question 6

Citez des tumeurs non germinales retrouvées au niveau du testicule

Answer 6

• Tumeurs à cellules de Leydig (bénin dans 90% des cas) ou de Sertoli
• AdK rete testis
• Gonadoblastome (bénin)

Question 7

Quelles hormones produisent les tumeurs ?

Answer 7

• AFP : par la tumeur vitelline et le carcinome embryonnaire
• hCG totale : choriocarcinome
• LDH : pas spécifique