Item 160 - Tumeurs du testicule

Question 0

4 FDR de cancer du testicule

Answer 0

Cryptorchidie +++
Atcd K testiculaire +++
Dysgénésie gonadique
Atrophie testiculaire

Question 1

ECP devant cancer du testicule (6)

Answer 1

Diagnostique positif

• échographie testiculaire urgente
• marqueurs: LDH / alpha foeto / HCG total
• orchidectomie diagnostique inguinal+++

Extension: TDM TAP

Pre ttt

• CECOS +++
• pré chimiothérapie: RT EFR / BR

Question 2

Principes orchidectomie diagnostique devant suspicion de tumeur testiculaire (6)

Answer 2

Voie inguinale +++
Après CECOS et dosage marqueurs 
Ligature première du cordon spermatique 
Ex anapath
Prothèse testiculaire 
Prélèvement des marqueurs sur sang de cordon

Question 3

4 caractéristique de la palpation testiculaire en faveur d’un cancer

Answer 3

Bilatéral et comparative 
Nodule intra testiculaire indolore 
Infiltration cordon spermatique 
Chevassu +: persistance sillon épididyme testiculaire 
Lésion opaque à trans illumination

Question 4

4 facteurs pronostiques dans cancer du testicule

Answer 4

Stade TNMS
Type histologique
Embols vasculaires / lymphatiques
Évolution des marqueurs post orchidectomie (3S)