IT (T. 4)

Question 1

CC: Base reguladora, porcentajes según días

Answer 1

0-3 días 0%
4-20 días 60%
21-…. días 75%

Question 2

CC: Responsables del pago

Answer 2

0-3 días: nadie (salvo mejora voluntaria)
4-15 días: empresa
16-…: pago delegado o EG

Question 3

CP: Base reguladora, porcentajes según días

Answer 3

Como en CC + HHEE
Día 0 (día del accidente) 100%
Días 1-… 75%

Question 4

CP: responsables del pago

Answer 4

Día 0 (día del accidente) Empresa

Días 1-… Pago delegado o EG

Question 5

Quién emite los partes médicos en las CP y en las CC

Answer 5

CP: el médico del INSS o la mutua hasta el día 365 (según con quién se haya concertado)
CC: el INSS (la mutua sólo puede hacer propuesta de alta)

Question 6

El parte médico de baja y de confirmación en las CP

Answer 6

Parte de baja: pueden emitirlo los médicos de la MATEP; se expide el 7º día.

Parte de confirmación: hay que acompañarlo mensualmente de informes médicos complementarios, y trimestralmente de informes de control de la incapacidad.

Question 7

Los partes médicos en las CC

Answer 7

Partes de baja y de confirmación: presentarlos a los tres días en la empresa
Parte de alta: presentarlo en las 24 horas

Question 8

Quién determina el tipo de contingencia

Answer 8

El INSS (art. 66.1.a TRLGSS)

Question 9

Supuestos de hecho protegidos por la IT

Answer 9

1) Alteración de la salud que precisa asistencia sanitaria e impide la prestación del trabajo.
2) Periodo de observación por EP que requiere que el trabajador esté de baja (duración máxima: 6 meses + 6 meses)

Question 10

Requisitos de la prestación de IT

Answer 10

1) Estar de alta o en situación asimilada al alta

2) Si EC, haber cotizado 180 días en 5 años anteriores (no es necesario para EP ni para accidentes)

Question 11

Nacimiento del derecho de la prestación: dies a quo y situación

Answer 11

Día siguiente a emitir el parte médico de baja, una vez presentadas el parte de baja y el de confirmación (no es necesaria previa solicitud del beneficiario)

Question 12

Causas de extinción de la IT

Answer 12

Art. 174 TRLGSS (siete):
1- Transcurso de 545 días desde la baja
2- Alta médica que permita trabajo habitual
3- Alta del trabajador, con/sin declaración de IP
4- Reconocimiento de la pensión de jubilación
5- Incomparecencia justificada a convocatorias para exámenes o reconocimientos
6- Fallecimiento
7- Alta médica con propuesta de IP

Question 13

Alta médica con propuesta de IP

Answer 13

Si se inicia expediente:

a) antes de 365 días de IT: se extingue la situación de IT;
b) tras 365 días de IT:
i) si no acordó prórroga, fin el día 365º
ii) si acordó prórroga, fin el día de la resolución que indique inicio del expediente

Question 14

Recaída

Answer 14

Requisitos: no medie separación mayor a 180 días entre alta y baja (1), y que se trate de la misma o similar patología (2).

Question 15

¿Computa la recaída para el plazo de 545 días de IT?

Answer 15

Sí

Question 16

Prórroga de efectos: obligación de cotizar

Answer 16

Sólo durante los 545 primeros días; el resto, hasta el 730, ya no hay obligación de cotizar

Question 17

Jurisdicción competente para conocer de las resoluciones por IT

Answer 17

Orden social

Question 18

Control médico del subsidio: IT por CC en menos de 365 días

Answer 18

Facultativos del INSS

Question 19

IT por CC si contrató con Mutuas

Answer 19

Mutua sólo puede efectuar propuesta de alta médica al Servicio Público de Salud

Question 20

IT por CP en menos de 365 días

Answer 20

INSS o Mutua si ha contratado con ella

Question 21

Procesos por periodo superior a 365 días

Answer 21

INSS (si CP, la Mutua debe efectuar propuesta de actuación)

Question 22

Causas de denegación o suspensión del derecho

Answer 22

Art. 175 TRLGSS:
1- Causa imputable al trabajador
2- Trabajo por cuenta propia o ajena
3- Trabajo se niega a recibir el tratamiento prescrito
4- Incomparecencia a reconocimientos

Question 23

Prórroga de efectos: quién la determina

Answer 23

Los Equipos de Valoración de Incapacidades (EVIs)

Question 24

Prórroga de efectos: plazos

Answer 24

Arts. 169 y 174:
Periodo inicial IT: 365 días
Prórroga del INSS: 180 días
Calificación IP: 90 días (3 meses)
Demora calificación: máximo 90 días

Question 25

¿Es compatible la prestación de maternidad con la prestación de IT?

Answer 25

No