it deel 2 Flashcards
variabelen bij sofa score
- zuurstofsaturatie in de inademingslucht
- bloeddruk
- trombocyten
- glascow coma scale
- bilirubine
- creatine/oligurie
–> sepsis bij infectie en sofa meer of gelijk aan 2
empitisch antibiotica start
cefriaxon met 1 x gentamyxine
pijn bij perforatie peptisch ulcus
pijn bovenbuik die kan uitstralen naar de rug en verergert bij diep inademen
diverticulitis darm herstel
vloeibaar en vezelrijk dieet
risicofactoren voor langer bestaande diabetes
- hoge bloedsuikers
- roken
- micro- albuminurie
0 genen
stappen behandelen diabetes als HbA1c streefwaarde niet gehaald wordt
- zonder hooog risico metformine
- stap 2 = teovoegen sulfonylureum derivaat
- anders langwerkende insuline of als alternatief DPP4- remmer of GLP1- receptoragonist
- stap 4: intensieveren behandeling vorige stap
oorzaken respiratoire acidose
- hypoventilatie
- luchtwegobstructie: uitwisseling CO2 is belemmerd
- longziekte: slechte afgifte van CO2 aan de lucht
- CZS- depressie –> vertraagde ademhaling
oorzaken respiratoire alkalose
- hyperventilatie
- hypoxie
- CNS- aandoeningen
- sepsis
oorzaken metabole acidose
-lactaat acidose
- ketoacidose
- nierfalen
- intoxicaties
oorzaken metabole alkalose
- braken
- hypokaliemeie
- overmatig bicarbonaat
teken van murphy
pijnlijk subcostaal bij diep ademen
–> duid op cholecystitis
verzwakt of afwezige perstaltiek
peritoneale prikkeling
hoogklinkend persitaltiek met goodsteen geruis
darmobstructie
aanvullende diagnostiek UWI
-dipstick: leukocyste esterase test, nitriettest en ery test
contraindicatie nitrofurantoine (geef je bij uwi)
nierinsufficientie en G6PD deficientie
dan kan je fosfomycine of trimetroprim geven
medicatie bij gecompliceerde UWI
- eerste keus: ciprofloxaline
- dan augmentin
- dancotrimaxol
kenmerken crohn
- skip lesions
- transmurale inflammatie met granulomen
- diepe ulceraties
- mond tot kont maar rectum niet
- fibrotische stricuren
- peri- anale fistels
- vitamine malabsorptie
- recidief na chirurgie
kenmeren colitis ulcerosa
- diffse, submucosale inflammatie met oppervlakkige ulceraties
- begint in rectum
- loze aandrang
- onderbuikpijn
- krampen die even verminderen na defecatie
- roken zorgt voor vermindering van symptomen