ISTS

Question 1

Como dividir os corrimentos?

Answer 1

Baixo: cervicite e uretrite
Alto: DIP

Question 2

Quais os critérios diagnóstico da vaginose bacteriana?

Answer 2

Critérios de Amsel: 3 dos 4.

1) Corrimento - branco-acinzentado
2) Clue-cells, ausência de linfócitos e de lactobacilos
3) Teste das aminas positivo
4) PH>4,5

Question 3

Qual o tratamento para vaginose bacteriana?

Answer 3

Metronidazol 500 mg VO por 7 dias.

Opção: tratamento tópico.

Question 4

Qual a clínica e aspectos da candidíase?

Answer 4

• Corrimento leitoso
• Prurido vaginal
• PH < 4,5, presença de hifas ou pseudohifas
• Teste das Aminas negativo
• Associação com uso de atb, dm, imunodeficiência

Question 5

Qual a clínica e aspectos da tricomoníase?

Answer 5

• Corrimento amarelo esverdeado fétido.
• PH > 4,5, teste das aminas positivo
• É uma DST, tratar parceiro
• Colpite, colo em framboesa.

Question 6

Qual diagnóstico diferencial de candidíase?

Answer 6

Vaginose Citolítica: tratamento é ducha com bicarbonato.

Question 7

Qual o tratamento para uretrite e cervicite?

Answer 7

• Ceftriaxone 500mg IM + Azitromicina 1g VO

Question 8

Quais os critérios diagnósticos para DIP?

Answer 8

Maiores: dor - abdominal, anexos, ao toque do colo.
Menores: febre, corrimento, PCR, leucocitose, VHS, Cervicite…
Elaborado: endometrite na bx, abscesso tubo-ovariano, DIP na laparatomia.

• 3 maiores e 1 menor
• 1 critério elaborado

Question 9

Qual o estadiamento de DIP?

Answer 9

Estágios de MONIF:

1 - Sem complicações
2 - Peritonite
3 - Oclusão de tromba ou abscesso
4 - Abscesso roto ou >10cm

Question 10

Qual o tratamento para DIP?

Answer 10

Ambulatorial: Ceftriaxona 500 mg IM + Doxiciclina 100mg 14 dias + Metronidazol 500 mg 14 dias.

Hospitalar: Ceftriaxona IV + Metronidazol IV + Doxiciclina VO ou AMPI+GENTA

Question 11

Qual o tratamento para candidíase?

Answer 11

1ª Opção: Miconazol 7 noites ou Nistatina 14 noites

2ª Opção: Fluconazol 150mg DU.

Question 12

O que é caracterizado como uma candidíase recorrente?

Answer 12

≥ 4 episódios em 1 ano.

Question 13

Como tratar candidíase recorrente?

Answer 13

Fluconazol VO 1 CP dias 1, 4 e 7 e depois semanal por 6 meses.

Question 14

Como dividir as principais úlceras?

Answer 14

Dolorosas: herpes e cancro mole

Não dolorosas: sifilis, donovanose, linfogranuloma venéreo

Question 15

Qual a característica clínica do herpes e seu tratamento?

Answer 15

• Presença de vesículas

- TTO: Aciclovir.

Question 16

Qual característica do cancro mole e seu tratamento?

Answer 16

Agente: Haemophylus ducrae
Clinica: múltiplas ulceras dolorosas sujas, com linfonodos que fistulizam por 1 orificio
TTO: Azitromicina 1g DU ou Ceft IM

Question 17

Como classificar a sífilis?

Answer 17

Primária: cancro duro - úlcera indolor, limpa.
Secundária: penfigo palmoplantar, roseolas, condiloma plano
Terciária: gomas, tabes dorsalis, aneurisma aórtica, demência

Question 18

Como diagnosticar sifilis primaria?

Answer 18

• Exame do campo escuro com espiroquetas.

Question 19

Qual o tratamento para sifilis?

Answer 19

1ª e latente recente: Pen. Benzatina 2,4 mi DU

2ª, 3ª, latente tardia, indeterminada: Pen. Benzatina 2,4 3x intervalo semanal

Question 20

Quais os testes não treponemico e treponemicos?

Answer 20

Não-treponemico: VDRL

Treponemico: FTA-bs e TR

Question 21

Como fazer controle de cura?

Answer 21

Grávidas - VDRL mensal
Demais grupos - VDRL trimestral

• Queda de 2 titulos em 3 meses ou de 3 titulos em 6 meses.

Question 22

Qual o agente, clinica e tratamento do linfogranuloma venéreo?

Answer 22

Agente: Chlamydia trachomatis L1,L2, L3
Clinica: ulcera indolor com linfonodos que fistulizam em ‘bico de regador’.
TTO: Doxiciclina.

Question 23

Qual agente, clinica e tratamento da donovanose?

Answer 23

Agente: Klebsiella granulomatis
Diagnóstico: ulcera profundar com corpusculo de donovan, DD com cancer
TTO: Azitro ou Doxiciclina