IST Féminine

Question 1

Epidémiologie ?

Answer 1

Cervicite et urétrite en augmentation chez moins de 25ans

Question 2

Infection particulière à la femme ?

Answer 2

• Infection basses
  => Vaginites ou vaginose
  => Cervicite
• IGH =>IST
  => Endométrites
  => Salpingites

Question 3

Leucorrhées ?

Answer 3

• Physiologiques
  => Desquamation vaginale et glaire cervicale
• Pathologique
  => Altération couleur / abondance / aspect / odeur leucorrhée

Question 4

Infection basses clinique ?

Answer 4

Selon localisation
=> leucorrhée
=> Prurit vulvaire
=> Oedème vulvaire
=> Brûlures vaginales
=> Dyspaneurie
=> Dysurie pollakiurie

ABSENCE DE FIÈVRE

• Si inflammation vaginale
  => Bactérien
  => Fungique (candida)
  => Parasitaire (trichomonas)
• Si cervicite
  => IST probable

Question 5

Salpingite ?

Answer 5

Fièvre
Douleur mal systématisé
Métrorragie / leucorrhée
Aspect inflammatoire endocol
Douleur mobilisation utérine

COmplication
=> Abcès tubo ovarien
=> Pelvienne péritonite
=> Bactériémie

Question 6

Endométrite ?

Answer 6

Fièvre élevée
Douleur pelvienne
Douleur mobilisation utérine

Question 7

PEC des IGH ?

Answer 7

ECHOGRAPHIE

Bilan
=> Hyperleucocytose PNN
=> CRP élevé

Prélèvements
=> prélèvements génitaux
=> Hémocultures
=> Ponctions spécifiques

Question 8

TTT dès infections cervico vaginales de la femme ?

Answer 8

• METRONIDAZOLE
  (Efficace sur Trichomonas et Gardenrella)

+/- antifongique
(si argument pour candidose = ATCD ATB ou aspect blanc et grumeleux / PRURIT)

ADAPTÉ AUX RÉSULTATS DES PRÉLÈVEMENTS SYSTÉMATIQUES +++

Question 9

Ttt des IGH ?

Answer 9

Metronidazol Doxycycline 14j + C3G DU