IST

Question 1

METODO DE TRANSMISSÃO SÍFILIS

Answer 1

• Sexual – Sífilis adquirida
  lesões ATIVAS

• Vertical (Sífilis Congênita) – Transplacentária
– Canal do parto

• Transfusão
• Inoculação acidental

Question 2

CLASSIFICAÇÃO SIFILis

Answer 2

Sífilis recente = até 1 ano
( Primária, secundária, latente recente)

Sífilis tardia = + de 1 ano
(latente tardia e terciária)

Question 3

manifestações clinicas sifilis primária

Answer 3

• Cancro duro - Úlcera rica em treponemas, única e indolor, com borda bem definida e regular, base endurecida e fundo limpo.
• Linfadenopatia regional.
• 3 a 8 semanas – desaparecimento

Question 4

manifestações clinicas de sifilis secundária

Answer 4

1 Eritema – (Roséola) – tronco e MMII.
Placas mucosa – pouco visíveis.

2- Papulosa eritemato-acastanhadas – Habitualmente genitais, palmar e plantar.

• Febre baixa, Adinamia (Fraqueza muscular), cefaleia, condiloma plano, alopecia.

Question 5

classificação sifilis latente

Answer 5

Sífilis latente recente: até 1 ano de infecção.

Sífilis latente tardia: mais de 1 ano de infecção ou de duração ignorada.

Question 6

manifestações clinicas sifilis terciaria

Answer 6

• cutâneo-mucosa tardia.
• Osteossífilis (periostite, osteíte gomosa ou esclerosante,
artrites, sinovites e nódulos justa-articulares).
• Sífilis cardiovascular (estenose de coronárias, aortite e aneurisma da aorta, especialmente da porção torácica)
• Neurossífilis

Question 7

metodos diagnósticos de sifilis

Answer 7

• exame direto
• exames sorologicos (treponemicos e n treponemicos)
• anticorpos (especificos e inespecificos)

Question 8

tratamento primeira e segunda opção

Answer 8

1 benzilpenicilina benzatina

2 Doxiciclina e a ceftriaxona – alergia.

Question 9

teste para seguimento e avaliação do px

Answer 9

Testes não treponêmicos

trimestral

Question 10

diferença da ulcera do cancro duro e do cancro mole

Answer 10

cancro duro - indolor

cancro mole - doloroso, multiplas irregulares

Question 11

localização mais frec cancro duro

Answer 11

No homem: frênulo e sulco bálano prepucial;

•Na mulher, na fúrcula e face interna dos pequenos e grandes lábios.

Question 12

dx diferencial cancro mole

Answer 12

ancro duro (sífilis primária), herpes genital, LGV, donovanose e erosões traumáticas infectadas.

Question 13

caracteristica cancro mole

Answer 13

• Lesões cancróides atingem tecidos mais profundos • Pápulas que evoluem para pústulas e úlceras
• Lesões “sujas”
• Fundo irregular recoberto por tecido necrótico •Lesões múltiplas, Dolorosas
• Acometimento de linfonodos Inguino-crurais

Question 14

tratamento cancro mole

Answer 14

1a escolha: Azitromicina, 500 mg 2 comprimidos VO, dose única, ou Ceftriaxona 500 mg, IM, dose única.
• 2a escolha: Ciprofloxacina, 500 mg, 1 comprimido, VO, 2xdia.

Tratar parcerias mesmo que assintomático.

Question 15

manifestações clinicas linfogranuloma venéreo

Answer 15

linfadenopatia inguinal e/ou femora (grandes, dolorosos,
endurecidos e podendo supurar)

Úlcera indolor no local da inoculação.

Question 16

secuelas linfoadenoma venéreo

Answer 16

fístulas, cicatrizes hipertróficas e obstrução de drenagem linfática (elefantíase genital).

Question 17

TRATAMENTO linfoadenoma venéreo

Answer 17

1a escolha: Doxiciclina, 100 mg, VO, 2xdia, 21 dias.
•2a escolha: Azitromicina 500mg, 2 comprimidos, VO,
1xsemana, por 3 semanas. (Preferencial na gestante).

Parceria sintomática- Mesmo medicamentos.

•Assintómatica: Azitromicina, 500 mg, 2 cps, VO, dose única ou Doxiciclina, 100 mg, 1 cp, VO, 2xdia, 7 dias.

Question 18

agente etiologico da Donovanose

Answer 18

klebsiella granulomatis

Question 19

manifestações clinicas donovanose

Answer 19

Ulceração de borda plana ou hipertrófica, bem delimitada, com fundo granuloso, multiplas, indolor- SEM ACOMETIMENTO LINFONODAL

Question 20

TRATAMENTO donvanose

Answer 20

Doxiciclina, VO, 100 mg, 1 comprimido, 2xdia – 21 dias ou até o desaparecimento das lesões.

Devido à baixa infectividade, não é necessário fazer o tratamento das parcerias sexuais.

Question 21

manifestações clinicas herpes genit

Answer 21

Vesículas, Ulceras irregulares, Múltiplas, Limpas Dolorosas

Question 22

diferenciar lesões de ists

Answer 22

vesicula: herpes g
ulcera dolorosa: cancor mole
ulcera indolor: sifilis, donovanose, linfaadenoma venéreo