febre na aps Flashcards

1
Q

febre temp oral

A

37,5 - 37,8oC.

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2
Q

febre temp retal

A

38 - 38,3oC.

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3
Q

febre temp axilar

A

37,2 - 37,3oC

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4
Q

fisiopatologia da febre

A

pirogenos exogenos
macrogagos
pirogenos endogenos
elevação da temp

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5
Q

apresentação da febre em rn

A

hipotermia

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6
Q

o que a elevação da febre produz

A
  • Aumento do metabolismo;
  • Aceleração da migração dos leucócitos;
  • Diminuição da estabilidade lisossomal;
  • Transformação dos linfócitos com produção de anticorpos.
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7
Q

fssl

A

febre sem sinais localizatórios

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8
Q

ibgs

A

infecção bacteriana de evolução grave

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9
Q

avaliação da criança febril

A

Anamnese e Exame Físico completo.

Atentar—se para: FC / FR / TEC / HIDRATAÇÃO / ATIVIDADE

Uma vez descoberta causa, realizar conduta adequada e imediata.

Uma vez que encontra-se como FSSL, sendo menores de 3 anos, iniciar investigação desta febre para descartar IBGs.

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10
Q

tratamento da febre

A

Métodos físicos.

Antitérmicos – Dipirona, Paracetamol, Ibuprofeno.

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11
Q

dose dipinora

A

Dipirona  10 a 12 mg/kg/dose (25 mg/kg/dose).

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12
Q

dose paracetamol

A

Paracetamol  10 a 15 mg/kg/dose.

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13
Q

dose ibuprofeno

A

Ibuprofeno  5 a 10 mg/kg/dose – 15 a 20 mg/kg/dose.

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14
Q

complicações da febre

A

convulção febril

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15
Q

hipertermia

A

elevação da temperatura corporal de maneira não coordenada e contra as tentativas do organismo em manter um estado de eutermia.

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16
Q

causas de febre aguda

A

Até que se prove o contrário → INFECÇÕES;
• Doenças inflamatórias → imunes, doença de Kawasaki, etc;
• Neoplasias, mielodisplasias, leucemias, etc;
• Doenças imunológicas
• Crescimento dos dentes pode dar febre → é uma lesão inflamatória na gengiva, mas não justifica
febres altas. Aumenta levemente a temperatura dentro desse processo.

17
Q

parametros

A

▪ Febrebaixa–apartirde37,2/37,5oCaté38,5oC; ▪ Febremoderada–38,5oC–39,5oC;
▪ Alta–39,5oC–40,5oC;
▪ Muitoalta->40,5oC;

18
Q

sinais de gravidade em px com febre

A
✓Impossibilidadedebeberoumamar 
✓ Vômitodetudoqueingereoubilioso 
✓ Convulsões
✓ Letargiaouinconsciência
✓ Hipotonia
✓ Irritabilidade
✓ Pelepálida,cianótica,acinzentada,moteadaoucomturgorreduzido ✓ Taquipneiaouhipoventilação
✓ Taquicardia*
✓ Máperfusãoperiférica
✓ Abaulamentodafontanela
✓ Chorofraco,contínuoouagudo
✓ Gemido
19
Q

como proceder em suspeita de ibgs

A
  • internação
  • pvr, hmg, hmc, ui, uroc,lrc, rx de torax
  • atb empirico
20
Q

conduta de criança febril com sinais de loc

A

▪ Tratamentoespecífico
▪ Examesespecíficos
▪ Internaçãosenecessário

Crianças com até 28 dias → febre em recém nascidos é igual a internação, investiga e trata
empiricamente para sepse e bacteremia conforme indica a clínica.
• Crianças sem foco infeccioso e sem sinais de toxemia com menos de 3 meses
▪ Mesmo sem sinais de toxemia, as crianças com menos de 3 meses passarão por uma avaliação laboratorial padrão porque são pacientes com grandes riscos de fazer bacteremia

21
Q

conduta fssl

A

maioriadasvezeséviral,constataçãoporhistóriae
exame físico bem feitos. Avaliar sinais de toxemia, considerar idade e doenças mais
prevalentes.

22
Q

mecanismos de perda de calor

A

Radiação – Evaporação – Convecção – Condução

23
Q

hipertemia

A

> 40 graus

24
Q

como tratar febre em crianças menores que 1 mes

A

paracetamol

25
Q

o uso de antitermicos pode ser associado a vacinas

A

não diminui a resposta imunologica

26
Q

sinais de risco de febre

A
  • fc
  • fr
  • tempo de enchimento capilar
  • hidratação
  • grau de atividade
27
Q

fssl definição

A

ocorrência de febre com menos de 7 dias de duração em uma criança em que a história clínica e o exame físico não revelaram a causa.

28
Q

vacinas ao nascer

A

bcg e Hb

29
Q

vacinas 2 meses

A

pack par

Hb, rotavirus, DTPA, Hib(penta), VIP/vop (pólio), Pneumococica

30
Q

vacina 3 meses

A

meningococica b recombinada, meningococica conjugada c

31
Q

pincipais igbs

A
Dentre as IBGs destacam-se:
	Bacteremia Oculta;
	Pneumonia Oculta;
	Infecção do Trato Urinário;
	Meningite Oculta;
	Artrite Séptica;
	Celulite;
	Osteomielite;
	Enterites.
32
Q

o que nos preocupa na fssl

A

bacteremia oculta e itu em px de até dois anos. depois disso eles não apresentam mais esse risco