Isquemia, lesión y necrosis Flashcards
Esta onda nos indicara que existe necrosis
Onda Q
✓ Q significativa: 1 mm de ancho (duración)= 0.04 segundos, o más de 1/3 de la amplitud del complejo QRS (voltaje).
Este segmento nos indica que existe lesión
Segmento ST elevación o depresión
Esto significan los supradesniveles o infradesniveles de ST
✓ Elevación del ST asociada con onda Q significativa representa infarto agudo o reciente. ✓ Elevación del ST sin onda Q: infarto “no Q”.
✓ Elevación transitoria del ST: infarto “no Q” o isquemia transitoria.
✓ Depresión del ST: “infarto subendocárdico” = infarto “no Q”.
La isquemia la vemos en la siguiente onda
Onda T
T invertida simétrica (inicio y fin de la T son en espejo).
Son las diferentes variantes de la onda T y lo que significan
▪ Una onda T aplanada pudiera ser normal, sobre todo cuando es generalizado
▪ Onda T invertida pudiera sugerir isquemia crónica
▪ Onda T acumulada pudiera hablar de despolarización precoz, hiperkalemia
▪ Onda T invertida:
o Isquemia subepicárdica
o Bloqueo de rama derecha
o Prolapso de la válvula mitral (Onda T invertida es signo caracteristico) o Hipokalemia
o Pericarditis (evolutiva)
▪ Onda T positiva y acuminada o Alteraciones del potasio
o Isquemia aguda
En el ECG se ve un infarto anterior con cambios en V1 a V4, con supradesnivel del segmento ST.
Esto nos habla de un infarto de esta arteria
Arteria descendente anterior proximal (rama de la arteria coronaria izquierda)
Si se ocluye el tronco principal de la arteria coronaria izquierda, el paciente presentará un gran infarto, Se ven cambios en el ECG como supradesnivel del segmento ST y ya se ven ondas Q patológicas. Cierto o Falso
Cierto
En un infarto agudo al miocardio de localización anterior extensa, está afectada de ___ a ___, adema de __ y ___. Se ve infradesnivel del segmento ST en ___ y ___.
Afectada de V1-V6, DI y aVL. Se ve infradesnivel del segmento ST en DIII y aVF.
Infarto en la cara lateral y los cambios se ven el DI y aVL. Nos indica que se obstruyo la siguiente arteria
Arteria circunfleja
Si se ocluye la coronaria derecha observaremos un infarto de la cara inferior del corazón. Se ve un supradesnivel del segmento ST el ECG en ___, ___ y ____
DII, DIII y aVF