IRA

Question 1

outil utile ++ pour déterminer si IRA pré-rénale-post? (chez patient non IRC)

Answer 1

fraction d’excrétion du Na

< 1,0% = pré-rénale

ddx: IC, cirrhose, sténose des artères rénales, thrombose des veines rénales

Question 2

pt avec créat à 627 de novo.
connu HTA, DB
diminution récente de ses besoins en insuline
dlr abdo récente –> TDM c+ il y a moins de 48h

cause la + prob de son IRA?

Answer 2

IRA secondaire au produit de contraste

avec condition prédisposante (rein fragile) –> HTA +DB

Question 3

FDR #1 de mort dans un contexte IRA sévère?

Answer 3

hypoxie avec hypoventilation alvéolaire

(en lien avec dialyse) –> this dialysis-related hypoxia is thought to occur secondary to white blood cell lung sequestration and alveolar hypoventilation

(hypervolémie –> surcharge pulmonaire –> noyade endogène)

Question 4

complications possibles secondaire à IRA?

Answer 4

hypoxie avec hypoventilation alvéolaire

IC
arythmie
endocardite
FA +/- emboli

saignement GI
pancréatite aigue (post IRA)

urémie –> atteinte neuro (léthargie, somnolence, inversion cycle éveil-sommeil, tr cognitif, déficit de mémoire)