IPO Klausur-1 Flashcards

1
Q

Durch eine fehlerhafte intravenöse Injektion gelangen Bakterien in die Blutbahn, die dann die nächste erreichbare Herzklappe besiedeln und somit eine Endokarditis auslösen.

a) Benennen Sie diese Klappe.
b) Benennen Sie die beiden Teile des Kreislaufsystems, die unmittelbar vor und hinter dieser Klappe liegen.

A

a) Tricuspidalklappe
b) vor: Körperkreislauf; hinter: Lungenkreislauf

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Geben Sie einen charakteristischen Druckwert für den linken Ventrikel an, und zwar…

a) während der Mitte der Systole:
b) während der Mitte der Diastole:

A

a) Systole: 120 mm Hg
b) Diastole: 6 mm Hg (3-12 mm Hg)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

a) Welchen Herzton bezeichnet man als “Klappenton”?
b) Durch welche Aktion welcher Klappe(n) kommt er zustande?
c) Wie ist sein Bezug zum EKG?

A

a) 2. Herzton
b) Zuschlagen der Aorten- und Pulmonalklappe
c) Ende der T-Welle

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Erläutern Sie die einfachste 1. Hilfe-Maßnahme bei einer kapillären Verletzung in der Fingerkuppe unter Bezug auf den hydrostatischen Druck und auf die Richtung dieses Druckes innerhalb eines Blutgefäßes.

A

Hochheben des Fingers möglichst über Kopfhöhe, dadurch deutliche Senkung des hydrostatischen Drucks, der durch seine Wirkung in radialer Richtung das Blut aus den verletzten Gefäßen treibt, dadurch Verminderung der Blutung und Gelegenheit zur primären und sekundären Blutstillung (oder: Kollaps der Kapillaren).

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Nennen Sie den wichtigsten Mechanismus a) zur Vasodilatation in der arbeitenden Skelettmuskulatur b) zur Vasokonstriktion in den Händen bei beginnendem hämorrhagischen Schock

A

a) lokal metabolische Vasodilatation
b) Sympathikuswirkung

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Nennen Sie Namen und Lokalisation von 2 Gefäßen, an denen Sie bei einem Patienten mit Verkalkung und Verengung der Arterien der unteren Extremität (arterielle Verschlusskrankheit, “Raucherbein”) keinen Puls mehr tasten können (im Gegensatz zur Situation bei einer gesunden Probandin).

A

A. dorsalis pedis am Fußrücken A. tibialis posterior an der Innenseite des Knöchels

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Wie ändert sich das Volumen der herznahen Venen während forcierter Inspiration? Begründen Sie dies kurz:

A

Bei der Einatmung wird der intrathorakale Druck negativ, der transmurale Druck in den Venen steigt, es erfolgt eine Weitung und deswegen eine Volumenzunahme.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Bei einem Probanden beträgt die Vitalkapazität 7,2 l und die Totalkapazität 8,4 l. Errechnen Sie daraus den Wert einer weiteren pulmonalen Kenngröße und geben Sie deren Berechnungsformel an.

A

Residual- oder Restvolumen = TK - VK = 1,2 l

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

a) Warum ist bei der künstlichen Beatmung durch Laienhelfer bei der Wiederbelebung in der Regel keine Unterstützung der Exspiration erforderlich?
b) In welchem Fall aber doch, und welche Maßnahme ist dann erforderlich?

A

a) Weil die Exspiration allein durch die elastischen Kräfte der Lunge (falsch: der Thoraxwand) erfolgen kann.
b) Bei Verlegung der Atemwege, die dann umgehend freigelegt werden müssen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Benennen Sie die in der Abbildung mit 1 und 2 beschrifteten Zonen des Discus intervertebralis!

A
  1. Nucleus pulposus
  2. Anulus fibrosus
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Benennen Sie in der Schemazeichnung vom Tibiaplateau medial und lateral!

A

l. ) medial
r. ) lateral

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Ordnen Sie die Schambeinfuge (Symphysis pubica) einem Gelenktypus zu!

A

Synchondrose

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Nennen Sie die 4 Muskeln der Rotatorenmanschette!

A

M. supraspinatus;

M. infraspinatus;

M. subscapularis;

M. teres minor

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Benennen Sie den Sehnentypus des M. supraspinatus!

A

Gleitsehne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Benennen Sie das intraartikuläre Band des Hüftgelenks!

A

Lig. capitis femoris

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Benennen Sie die 3 Knochen, die das obere Sprunggelenk bilden!

A

Tibia; Fibula; Talus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Benennen Sie das größte Sesambein des Körpers!

A

Patella oder Kniescheibe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Nennen Sie 3 Funktionen des Periosts!

A

Versorgung, Innervation; Regeneration; Anheftung

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Nennen Sie die Ebene, in der sich die physiologischen Krümmungen der Wirbelsäule befinden!

A

Sagittalebene

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Nennen Sie ein Beispiel für ein knöchern geführtes Gelenk!

A

Oberarm-Ellen-Gelenk oder Art. humeroulnaris

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Nennen Sie ein Beispiel für eine Amphiarthrose!

A

Iliosakralgelenke oder Gelenke zwischen Hand- und Wurzelknochen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Nennen Sie die 4 Strukturen des Waldeyer’schen Rachenrings!

A

Tonsilla palatina, Tonsilla pharyngea, Tonsilla lingualis, Seitenstrang und/oder Tonsilla tubaria

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Wie viel Liter Gewebsflüssigkeit muss täglich über die Lymphbahnen drainiert werden?

A

2 L

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Wie heißt der Lymphknoten, in den ein Mamma-Karzinom als erstes metastasiert?

A

Wächter Lymphknoten oder Sentinel Lymph Node

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Wie viel Thrombozyten lassen sich in der Regel in einem Mikroliter Blut nachweisen?

A

300.000

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Nennen Sie die beiden Organe, die zur Erythrozyten-Mauser befähigt sind!

A

Milz und Leber

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Nennen Sie die Zellen, die die schadhaften Erythrozyten eleminieren!

A

Makrophagen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Über welche Struktur/Öffnung stehen die beiden Seitenventrikel mit dem dritten Ventrikel in Verbindung?

A

Foramen interventriculare

(Foramen Monroi)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Benennen Sie genau drei Recessus des dritten Ventrikels!

A

Recessus suprapinealis, Recessus pinealis, Reccesus infundibuli, Recessus supraopticus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Benennen Sie die genaue ZNS-Region, in der sich die Zellkörper des ersten und zweiten motorischen Neurons der Pyramidenbahn befinden. Bitte die lateinische Nomenklatur verwenden!

A

Erstes motorisches Neuron im Gyrus precentralis; zweites motorisches Neuron im Cornu anterior der Medulla spinalis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Benennen Sie die 3 Hirnabschnitte des Rautenhirns/Rhombencephalon!

A

Cerebellum, medulla oblongata und Pons ODER Kleinhirn, Brücke und verlängertes Mark

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Zwischen welchen beiden Hirnhäuten befindet sich der Subarachnoidalraum?

A

Pia mater und Arachnoidea mater

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

In welchem Gyrus befinden sich die neuronalen Zellkörper des 1. motorischen Neurons der Pyramidenbahn!

A

Gyrus precentralis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Erklären Sie in Stichworten, warum bei Patienten, denen anstelle ihrer eigenen Aortenklappe ein Metall- Kunststoff-Konstrukt eingesetzt worden ist, lebenslang die Blutgerinnung medikamentös gehemmt werden muss, nicht aber bei Patienten mit einem Ersatz der Aorta durch einen Dacron-Schlauch.

A

Nur Dacron wird vom körpereigenen Endothel bewachsen und bildet eine gerinnungshemmende Oberfläche, eine künstliche Herzklappe nicht.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Welches Gefäß ist am wahrscheinlichsten verschlossen bei einem Patienten mit ausgedehntem Hinterwand- infarkt und einem Linksversorgungstyp?

A

A. circumflexa oder R. circumflexus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

a) Wie heißen die beiden Phasen des Herzzyklus, in denen sowohl die Aorten- als auch die Mitralklappe geschlossen ist?
b) Bei welcher Phase ist die Zeitdauer wesentlich verändert, wenn sich die Aortenklappe nicht vollständig schließt (d.h. bei Aorteninsuffizienz)?
c) Wie ändert sich die Dauer?

A

a) Isovolumetrische Anspannungsphase

Isovolumetrische Entspannungsphase

b) isovolumetrische Entspannungsphase
c) Nimmt stark ab bzw. verschwindet (“Isovolumetrisch” ist ohne Klappenfunktion nicht möglich)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

a) Welche Phase des Herzzyklus ändert sich am stärksten während einer anstrengenden Ausdauerleistung (Sport)?
b) Welche Auswirkungen hat das auf das Schlagvolumen? Begründen Sie das mit wenigen Stichworten.
c) Warum sind die Auswirkungen auf das Schlagvolumen dennoch nur gering (oder werden kompensiert oder sogar überkompensiert)? Benennen Sie den verantwortlichen Effekt und den anatomischen Namen des Effektors.

A

a) Langsame Füllungsphase
b) Da die Füllung vermindert ist, ist auch das Schlagvolumen nach Frank-Starling vermindert
c) Positiv inotroper Effekt (oder: verstärkte Kontraktilität ) durch den Sympathikus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

a) Benennen Sie den physikalischen Vorgang, der zu einer Wasseransammlung in den Alveolaren führt (Lungenödem).
b) Benennen Sie einen Parameter in der zugehörigen Gleichung, dessen Veränderung ein Lungenödem verursachen kann, und nennen Sie eine mögliche pathologische Ursache.

A

a) Filtration
b) Erhöhter hydraulischer Druck in den Kapillaren bei Linksherzinsuffizienz (oder: Erhöhte Wasserleitfähigkeit bei Vergiftung).

Für die Antwort “verminderter onkotischer Druck bei Mangelernährung oder bei nephrotischem Syndrom” wurde zusammen nur 1 Punkt gegeben, weil da zwar Ödeme, aber gerade kein Lungenödem vorkommen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

Was ist die wahrscheinliche Folge im Kehlkopf, wenn der N. vagus recurrens z. B. bei einer Schilddrüsen- operation geschädigt wird?

A

Die Stimmritze kann auf der betroffenen Seite nicht mehr geöffnet werden.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

a) Was ist der respiratorische Quotient und welche Größen kann er annehmen?
b) Welche Schlussfolgerung kann man aus dem respiratorischen Quotienten bei einem Probanden während einer Ausdauerbelastung ableiten?

A

a) Der Quotient aus produziertem CO2 und verbrauchtem O2. 0,7 < RQ = 1,0
b) Das Ausmaß, in dem die metabolische Energiegewinnung von Kohlehydrat- auf Fettverbrennung umgestellt wird.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

In welchem gut tastbaren Gefäß herrscht beim stehenden Menschen der höchste Blutdruck?

A

A. dorsalis pedis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

Nennen Sie 4 Gelenke, die über einen Discus articularis verfügen!

A

Kiefergelenk, AC-Gelenk, Art. sternoclavicularis, Handgelenk

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
43
Q

Nennen Sie die 4 Muskeln der Rotatorenmanschette!

A

M. supraspinatus, M. infraspinatus, M. teres minor, M, subscapularis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
44
Q

Nennen Sie die 3 Muskeln der ischiocruralen Muskulatur!

A

M. biceps femoris Caput longum, M. semitendinosus, M. semimembranosus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
45
Q

Nennen Sie ein Beispiel für eine Amphiarthrose!

A

Iliosakralgelenk; Gelenke zwischen Hand- und Fußwurzelknochen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
46
Q

Nennen Sie die 2 Untereinheiten, in die man eine Bandscheibe unterteilen kann!

A

Anulus fibrosus, Nucleus pulposus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
47
Q

Nennen Sie den Knorpel-Typ des Kiefergelenks!

A

Faserknorpel

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
48
Q

Nennen Sie den Abschnitt der Wirbelsäule, der von der Bauchmuskulatur verspannt wird!

A

Brustkyphose

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
49
Q

Nennen Sie die Ebene des Raumes, in der Skoliosen primär verlaufen!

A

Frontalebene

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
50
Q

Nennen Sie die Linie, die im Idealfall durch die Zentren von Hüft-, Knie- und Sprunggelenk verläuft!

A

Miculicz Linie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
51
Q

Nennen Sie ein Beispiel für ein Eigelenk!

A

Handgelenk

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
52
Q

Nennen Sie ein Beispiel für eine Synostose

A

Becken oder Verbindung beim Erwachsenen zwischen der ehemaligen Ossa frontalia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
53
Q

Nennen Sie den Meniscus, der Kontakt zum Kollateralband hat!

A

Meniscus medialis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
54
Q

Nennen Sie das lymphatische Organ, das in den Blutkreislauf eingeschaltet ist!

A

Milz

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
55
Q

Nennen Sie das Organ, in dem die T-Lymphozyten reifen!

A

Thymus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
56
Q

Nennen Sie die Zellen, aus denen die Makrophagen hervorgehen!

A

Monozyten

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
57
Q

Nennen Sie die Information, die der Hämatokrit-Wert liefert!

A

zelluläre Bestandteile am Volumen des Blutes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
58
Q

Nennen Sie das Volumen, das täglich von den Lymphgefäßen aus dem Intertitium zurück in das venöse System
transportiert wird!

A

2 L 10 % Gesamtvolumen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
59
Q

Nennen Sie die 4 Komponenten des Waldeyerschen Rachenrings!

A

Tonsilla palatina; Tonsilla lingualis, Tonsilla pharyngea; Seitenstrang (Tonsilla tubaria)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
60
Q

Benennen Sie die anatomische Struktur, in der die Zellkörper der afferenten Neurone gelegen sind!

A

Spinalganglion/Spinalganglien;

Kopfganglien; Ganglion Gasseri

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
61
Q

Nennen Sie 2 Reiztypen, die vom protopathischen System wahrgenommen werden!

A

Schmerz, Temperatur, grobe Berührung/Druck (nicht: Vibration, 2-Punkt-Diskrimination)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
62
Q

In welchem Rückenmarkabschnitt fehlt das Cornu laterale?

A

Zervikal, Halswirbel

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
63
Q

Wie heißt der Neurotransmitter, der die Übertragung vom 1. auf das 2. sympathische Neuron vermittelt?

A

Acetylcholin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
64
Q

Wie heißt der Hirnnerv, der die inneren Augenmuskeln innerviert?

A

N. oculomotorius

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
65
Q

Welcher Muskeltyp wird von den speziellen viszeromotorischen Hirnnerven innerviert?

A

quergestreifte Skelettmuskulatur oder Skelettmuskulatur oder quergestreifte Muskulatur

66
Q

Ordnen Sie die Symphyse einem Gelenktyp zu!

A

Synchondrose

67
Q

Wie heißen Sehnen, die umgelenkt durch ein Hypomochlion, ihre Verlaufsrichtung ändern?

A

Gleitsehnen oder Drucksehnen

68
Q

Ordnen Sie die Membrana interossea einem Gelenktypus zu!

A

Syndesmose

69
Q

Nennen Sie das Band, das bei einem Supinationstrauma im oberen Sprunkgelenk am ehesten
reißt!

A

Lig. talofibulare anterius

70
Q

Wie nennt man Knochen, die in eine Sehne eingelagert sind (Bsp. Patella)?

A

Sesambein

71
Q

Wie dick kann Gelenkknorpel maximal werden?

A

8 mm oder 8000 μm

72
Q

Nennen Sie die 3 knöchernen Anteile, die das obere Sprunggelenk bilden!

A

Talus, Tibia, Fibula

73
Q

Nennen Sie das Gelenk, das im Wesentlichen für Pro- und Supinationsbew egungen der Hand verantwortlich ist!

A

proximales Radioulnargelenk oder Radgelenk

74
Q

Welche strukturelle Voraussetzung erfüllt ein Nußgelenk?

A

Kopf wird zu mehr als 50% von der Pfanne umschlossen

75
Q

Ordnen Sie das Daumengrundgelenk einem Gelenktypus zu!

A

Sattelgelenk

76
Q

Nennen Sie die 4 Muskeln der Rotatorenmanschette!

A

M. supraspinatus, M. infraspinatus, M. teres minor, M. subscapularis

77
Q

Nennen Sie die 3 äußeren und das innere Band des Hüftgelenks !

A

Lig. iliofemorale, Lig. pubofemorale,

Lig. ischiofemorale + Lig. capitis femoris

78
Q

Welche Blutzellen haben sich auf die Abw ehr von Bakterien spezialisiert?

A

neutrophile Granulozyten

79
Q

Nennen Sie den Durchmesser eines Erythrozyten!

A

ca. 7 μm (5 - 8 μm)

80
Q

Aus welchen Zellen gehen die Thrombozyten hervor?

A

Megakaryozyten

81
Q

Welches primäre lymphatische Organ dient der Reifung der T-Lymphozyten?

A

Thymus

82
Q

Zu welchem Teil des Immunsystems gehören die antimikrobiellen Peptide?

A

angeborenes Immunsystem oder innate Immunity

83
Q

Aus welchen peripheren Blutzellen gehen die Makrophagen hervor?

A

Monozyten

84
Q

Welche Leitungsqualitäten befinden sich in der Radix ventralis des sakralen Rückenmarks?

A

somatomotorisch/somatoefferent u. viszeromotorisch/viszeroefferent (parasympathisch)

85
Q

Woraus entsteht das Neuralrohr?

A

Ektoderm oder Neuralplatte oder Neuralrinne

86
Q

Wodurch unterscheidet sich die graue Substanz des thorakalen und zervikalen Rückenmarks?

A

Cornu laterale/Seitenhorn

87
Q

Wie bezeichnet man die Regionen, die durch viszero-kutane Leitungsbögen definiert sind?

A

Head’sche Projektionsfelder

88
Q

Wo befinden sich die Perikaryen der Nervenzellen, die die innere Augenmuskulatur innervieren?

A

Ganglion ciliare

89
Q

Wie heißt der Hirnnerv, der für die sensible Versorgung des Gesichts verantwortlich ist?

A

N. trigeminus

90
Q

Bei der transösophagealen Echokardiographie wird das Herz mit Hilfe von Ultraschall beobachtet. Nennen Sie in der richtigen Reihenfolge die drei Herzteile bzw. Strukturen, die man dabei besonders leicht sichtbar machen kann:
Dem Schallkopf am nächsten liegt ______.
Dann geht der Blick durch die _____ in den ____.

A

der linke Vorhof

Mitralklappe in den linken Ventrikel

91
Q

Bei der transösophagealen Echokardiographie wird das Herz mit Hilfe von Ultraschall beobachtet.

Nennen Sie den physikalischen Grund, warum die Trachea die Echokardiographie stören könnte, und den anatomischen Grund, warum die Trachea die transösophageale Echokardiographie nicht stört.

A

Physikalischer Grund:
Die Trachea enthält Luft und der Ultraschall geht nicht durch Luft.
Anatomischer Grund:
Die Trachea teilt sich oberhalb des Vorhofs in die beiden Hauptbronchien.

92
Q

Nennen Sie den prinzipiellen Unterschied in der Innervation des linksventrikulären Myokards und des Diaphragmas.

A

Linker Ventrikel: innerviert durch Sympathikus
Diaphragma: Innverviert durch N. phrenicus, d.h. motorische Nervenzellen bzw. Motoneurone

93
Q

Nennen Sie einen funktionellen Unterschied, der sich daraus ergibt und gehen Sie dabei auf beide diese
Strukturen ein.

A

Die Atmung kann willentlich gesteuert werden, die Herzkraft nicht.

94
Q

Nennen Sie in der korrekten Reihenfolge die beiden Klappenereignisse, die am Anfang und Ende der
isovolumetrischen Relaxationsphase des rechten Ventrikels stehen.

A

Zunächst schließt die Pulmonalklappe, dann öffnet die Tricuspidalklappe

95
Q

Wie lange dauert ein Herzzyklus bei einer Herzfrequenz von 160 /min ?

A

375 ms (60s / 160 = 3/8 s)

96
Q

Welche Phase ist dabei am meisten verkürzt gegenüber der Ruheherzfrequenz (seien Sie spezifischer als Systole/Diastole!)?

A

Langsame Füllungsphase

97
Q

Diskutieren Sie, welche Konsequenz sich dadurch für die Ejektionsfraktion (EF) ergeben kann.

A

Es wird wegen der verkürzten Füllung sowohl das enddiastolische Volumen kleiner, als auch
das Schlagvolumen. Je nach Kontraktilität des Herzens kann sich die EF vergrößern oder
verkleinern.

98
Q

a) Benennen Sie die wesentlichen Schichten, aus denen ein Widerstandsgefäß aufgebaut ist.
b) Benennen Sie für jede Schicht das jeweils wesentlichen Element (z.B. Zell-Typ), das dort zu finden ist.

A

Intima: Endothelzellen;

Media: Glatte Muskelzellen;

Adventitia: Bindegewebe

99
Q

Welches ist die wichtigste Struktur im Herzen, die vom Parasympathikus innerviert wird?
Welchen wesentlichen Effekt hätte eine Denervierung?

A

Sinusknoten.

Frequenzzunahme.

(Regulation der Frequenz wäre über mehr oder weniger Sympathikus-Tonus immer noch möglich.)

100
Q

Beschreiben Sie die wesentlichen Mechanismen, die dazu führen, dass eine sezernierende Drüse mehr
durchblutet wird als eine ruhende.

A

Lokal-matabolische Regulation: Die sezernierende Drüse hat mehr Stoffwechsel und setzt Säuren frei, die die versorgenden Arteriolen dilatieren.

Bewertung: 1 Punkt Abzug, wenn Arteriolen nicht genannt wurden. NO ist kein Stoffwechselmetabolit,
wohingegen Endothelzellen nicht der Stoffwechselrate der Drüsen folgen. Vasodilatation durch Sympathikus oder Parasympathikus ist hier ein ernster Fehler.

101
Q

Was versteht man unter “respiratorischem Epithel”?
In welchem Teil der intrathorakalen Atemwege ist es nicht zu finden?

A

Flimmerepithel; hochprismatisch, mehrreihig, mit Becherzellen; nicht in Alveolen.

Für “Bronchiolen” nur ½ Punkt, denn es findet sich dort durchaus respiratorisches Epithel, bloß etwas modifiziert.

102
Q
Welche Ereignisse (d.h. Öffnung oder Schluss) finden an den Klappen des linken Ventrikels während bzw.
kurz vor und nach der isovolumetrischen Relaxationsphase statt?
A

Schluss der Aortenklappe, Öffnung der Mitralklappe.

103
Q

Welche Mechanismen bewirken jeweils der Schluss der Aortenklappe und die Öffnung der Mitralklappe?

A

Druckverhältnisse: Der Aortenklappenschluss erfolgt, sobald Druck im linken Ventrikel unter den der Aorta fällt. Die Öffnung der Mitralklappe erfolgt, sobald Druck im linken Ventrikel unter den des linken Vorhofs fällt.

104
Q

Erläutern und begründen Sie die zeitliche Reihenfolge des Aortenklappenschluss und der Öffnung der Mitralklappe!

A

Da der Druck in der Aorta höher ist als im linken Vorhof: Der Druck im linken Ventrikel fällt zunächst unter den in der Aorta und erst später unter den im linken Vorhof. Also fällt der Aortenklappenschluss vor die Mitralklappenöffnung.

105
Q

Welche Geräuschphänomene sind mit dem Aortenklappenschluss und der Mitralklappenöffnung verbunden?

A

Schluss der Aortenklappe: 2. Herzton
Öffnung der Mitralklappe: Kein Geräuschphänomen.

106
Q

Nennen Sie die 3 wichtigsten Funktionen des Periosts!

A

Blutgefäßversorgung/Innervation, Regeneration/Knochenbruchheilung, Sehnenansatz

107
Q

Nennen Sie die Struktur, mit der Schleimbeutel (Bursen) ausgekleidet sind!

A

Synovialmembran oder Membrana synovialis oder Synovialis oder Gelenkschleimhaut.

108
Q

Nennen Sie die Diarthrose über die die obere Extremität am Rumpfskelett gelenkig verbunden ist!

A

Art. sternoclavicularis

109
Q

Nenne Sie die zwei wichtigsten Gründe, warum der mediale Meniscus häufiger einklemmt und daher
reißt!

A

verwachsen mit dem Ligamentum collaterale med., weit auseinander liegende Anheftungspunkte

110
Q

Nennen Sie das intraarticuläre Band des Hüftgelenkes!

A

Ligamentum capitis femoris

111
Q

In welcher Stellung des Kniegelenkes haben die Kreuzbänder die größte stabilisierende Funktion?

A

Beugestellung oder Flexionsstellung

112
Q

Nennen Sie die Struktur, die Hals- und Lendenlordose verspannt (nach dem Bogen-Sehnen-Prinzip)!

A

autochtone Rückenmuskulatur oder M. erector spinae

113
Q

In welcher Ebene des Raumes liegen ausschließlich pathologische Krümmungen der Wirbelsäule (Skoliosen)?

A

Frontalebene

114
Q

Nennen Sie die 4 Muskeln, die die Brustkyphose verspannen!

A

M. rectus abdominis, M. obliquus externus abdominis, M. obliquus internus abdominis, M. transversus abdominis

115
Q

Welches Gelenk ist für Pro- und Supinationsbewegungen der Hand verantwortlich?

A

Radgelenk oder Art. Radioulnaris proximalis

116
Q

Durch welche strukturelle Voraussetzung wird die Hubkraft eines Muskels gesteigert?

A

Fiederung

117
Q

Durch welche 3 Gelenke verläuft die Miculicz-Linie?

A

Hüftgelenk, Kniegelenk, Sprunggelenk

118
Q

In welcher Struktur mündet der Ductus thoracicus des lymphatischen Systems?

A

linker Venenwinkel

119
Q

Nennen Sie 2 humorale Komponenten des angeborenen Immunsystems!

A

Komplementsystem,

Antimikrobielle Peptide

120
Q

Nennen Sie die 4 makroskopischen Strukturen des Waldeyer´schen Rachenrings!

A

Tonsilla palatina, Tonsilla pharyngea,

Tonsilla lingualis, Seitenstrang oder Tonsilla tubaria

121
Q

Welcher Leukozyt hat sich auf die Abtötung von Parasiten spezialisiert!

A

eosinophiler Granulozyt

122
Q

Welche Informationen liefert der Hämatokritwert und wie hoch ist er in der Regel?

A

zellulärer Anteil am Blut, 45%

123
Q

Welche Zelle/Zellfragment trägt kein MHC Klasse I?

A

Erythrozyt

124
Q

Exterozeptive Schmerz- und Temperaturempfindung rechnet man zur … .

A

protopathischen Sensibilität

125
Q

Das efferente somatische Nervensystem innerviert?

A

die Skelettmuskulatur

126
Q

Die Neuralplatte entsteht aus?

A

dem Ektoderm

127
Q

Den zum Truncus sympathicus führenden Ast des Spinalnerven bezeichnet man als?

A

Ramus communicans albus

128
Q

Der Neurotransmitter peripherer Ganglien ist?

A

Acetylcholin

129
Q

Wie heißt der Hirnnerv, der für die Gesichtssensibilität verantwortlich ist?

A

N. trigeminus

130
Q

Wenn die Blutversorgung einer bestimmten Region ausschließlich durch eine Arterie und deren Verzweigungen geschieht, bezeichnet man diese als Endarterie. Die Abbildung zeigt einen Schnitt durch das Herz, nachdem in eine Coronararterie dunkler Farbstoff injiziert worden war.

a) Um welche Arterie handelt es sich?
b) Erläutern Sie, warum Sie aus der Abbildung ersehen können, dass es sich um eine Endarterie handelt.

A

a) A. circumflexa oder R. circumflexus
b) Scharfe Begrenzung der Anfärbung ohne Übergangsbereich; einheitliche Anfärbung

131
Q

Was wäre die Konsequenz gewesen, wenn es zu Lebzeiten in der Arterie circumflexa (eine Endarterie) einen Verschluss gegeben hätte? Seien Sie so spezifisch wie möglich und gehen Sie auf den Schweregrad ein.

A

Seitenwandinfarkt geringen Ausmaßes, da Rechtsversorgungstyp

132
Q

Welche Ereignisse im EKG können Sie dem 1. und 2. Herzton zuordnen?

a) 1. Herzton
b) 2. Herzton

A

a) QRS-Komplex
b) Ende der T-Welle

133
Q

Welcher endogene Vasodilatator wird aus dem Endothel freigesetzt?

A

Stickstoffmonoxid NO

(Prostazyklin, Prostaglandin I2)

134
Q

Nennen Sie einen weiteren endogenen Vasodilatator, der aus dem eine Arteriole umgebenden Gewebe freigesetzt werden kann:

A

Laktat, Kohlensäure (andere Antworten möglich)

135
Q

Warum ist eine echokardiographische Darstellung des linken Atriums aus dem Ösophagus heraus möglich,
obwohl dieser dorsal der Trachea liegt?

A

Die Trachea teilt sich oberhalb vom Atrium in die beiden Hauptbronchien auf. Sonst würde die Luft in der Trachea die Echokardiographie unmöglich machen.

136
Q

Wie ändert sich das linksventrikuläre Restvolumen, wenn sich bei einem Schlagvolumen von 60 ml
die Ejektionsfraktion von 0,3 auf 0,6 verdoppelt?

A

Von 140 ml auf 40 ml

(das EDV von 200 auf 100 ml, RV = EDV - SV)

137
Q

Die treibende Kraft für die Diffusion von O2 durch die alveo-endotheliale Barriere ist: ______

a) Nennen Sie eine Bedingung, unter der diese Größe wesentlich zunimmt: _____
b) Ändert sich unter dieser Bedingung auch die treibende Kraft für die Diffusion von Stickstoff? Erläutern Sie Ihre Antwort:

A

Die Partialdruck-Differenz zwischen beiden Seiten

a) Verlängerung der Diffusionsstrecke, Verdickung der Barriere (sonst kommt es eigentlich IMMER zum Ausgleich der Partialdruck-Differenz)
b) Nein. N2 nimmt selbstverständlich am Gasaustausch teil, da aber N2 im Körper weder gebildet noch verbraucht wird, kommt es auch bei einer Verdickung der Barriere nicht zu unterschiedlichen pN2 auf beiden Seiten der Barriere.

138
Q

Was ist der augenfälligste histologische Unterschied zwischen Bronchien und Bronchiolen?

A

Knorpel nur in Bronchien

139
Q

Nennen Sie den Gelenktyp, über den die juvenilen Ossa frontalia verbunden sind!

A

Syndesmose

140
Q

Nennen Sie das Innenband des Hüftgelenks!

A

Lig. capitis femoris

141
Q

Nennen Sie die 2 Innenbänder des Kniegelenks!

A

Lig. cruciatum anterius & posterius

142
Q

Nennen Sie die 2 wichtigsten strukturellen Voraussetzungen, die für die häufigeren Verletzungen des medialen Meniscus verantwortlich sind!

A
  • Verwachsung mit dem Lig. collaterale mediale.
  • weit auseinanderliegende Anheftungsstellen.
143
Q

Nennen Sie die Struktur, die nach dem Bogen-Sehnen-Prinzip die Brustkyphose verspannt!

A

Bauchmuskulatur

144
Q

Nennen Sie die Struktur, die nach dem Bogen-Sehnen-Prinzip die Halslordose und die Lendenlordose verspannt!

A

autochtone Rückenmuskulatur (M. erector spinae)

145
Q

Nennen Sie die 3 echten Gelenke der „Schulter“!

A
  • Art. humeri
  • Art. acromioclavicularis
  • Art. sternoclavicularis
146
Q

Über welchen Gelenktypen sind im erwachsenen Becken die Knochen Os ilium, Os ischii und Os pubis verbunden?

A

Synostose

147
Q

Nennen Sie die 3 Muskeln der ischiokruralen Muskulatur!

A
  • M. semitendinosus.
  • M. semimembranosus.
  • M. biceps femoris Caput longum
148
Q

Welches Band des Oberen Sprunggelenks reißt traumatisch bedingt am häufigsten?

A

Lig. talofibulare anterius

149
Q

Nennen Sie die beiden Bewegungsmöglichkeiten im Unteren Sprunggelenk!

A

Supination und Pronation

150
Q

Nennen Sie die 4 Strukturen, die zum Waldeyerschen Rachenring zählen!

A
  • Tonsilla pharyngea.
  • Tonsilla palatina.
  • Tonsilla lingualis.
  • Seitenstrang
151
Q

Welche Information liefert der Hämatokrit?

A

prozentualer Anteil von Blutzellen im Verhältnis zum Plasma

152
Q

Wie heißt die flüssige Fraktion des Blutes, in der die Gerinnungsfaktoren noch enthalten sind?

A

Plasma

153
Q

Wieviel Thrombocyten befinden sich in einem Mikroliter Blut?

A

300.000 (bis 400.000)

154
Q

Wie heißt das Enzym, das Fibrinogen zu Fibrin umsetzt?

A

Thrombin

155
Q

Welches sekundäre lymphatische Organ ist in den Blutkreislauf eingeschaltet?

A

Milz

156
Q

Wie heißt der Hirnnerv, der den oberen Magen-Darm-Trakt innerviert.

A

N. vagus

157
Q

Wo befinden sich die Perikaryen der viszeroafferenten Neurone?

A

Spinalganglion

158
Q

Wieviele cervicale Spinalnervenpaare gibt es?

A

8

159
Q

Welche beiden Leitungsqualitäten sind mit der Radix ventralis/ anterior des Spinalnerven assoziiert?

A

Somatomotorik - Viszeromotorik

160
Q

Wie heißt der Spinalnervenast, der ausschließlich sympathische Neurone enthält?

A

Ramus communicans albus

161
Q

Welche Neurotransmitter werden im allgemeinen von postganglionären sympathischen Neuron verwendet?

A

Noradrenalien und/oder Adrenalin