Introduktion Flashcards
Generell anestesi
Reversibelt stadium av medvetslöshet, immobilitet, muskelrelaxtion och känselbortfall i hela kroppen.
Dosberoende depressiv effekt på CNS. Finns olika stadier av CNS depression beroende på vilket ingrepp man ska göra på djuret.
Kirurgisk anestesi
Specifikt stadie i generell anestesi där kirurgi kan utföras utan reaktion.
Dissociativ anestesi
Specifik form av generell anestesi.
Oftast används ketamin.
Lokal/regional anestesi
Känselbortfall på en liten yta/en begränsad del av kroppen.
Vanligt förr att göra detta utan att söva. Idag kanske man lokalbedövar men söver ändå patienten för att minska stress.
Topikal anestesi
Känselbortfall pga lokalanestetika direkt på yta (tex kräm, spray, droppar).
Monoanestesi
Samma läkemedel för induktion och underhåll.
Balanserad anestesi
Behandling med flera olika läkemedel i mindre doser för att minimera biverkningar (modernt).
Sedering
”Lugnande”. Läkemedelsinducerad CNS-deppression.
Man gör detta både innan man söver ett djur, men det ska även hålla genom hela anestesin ända till uppvaket.
Tranquilize
Amerikanskt uttryck för mild sedering/ångestdämpande.
Analgesi
Smärtbortfall. Åstadkoms med hjälp av analgetika (ofta opioider).
Multimodal analgesi
Flera olika analgetika kombineras för att minska biverkningar.
Anestesiprotokoll
Plan för narkos som anpassas efter patientens behov, sjukdom eller situation. Det kan inkludera ett eller flera läkemedel för att säkerställa säker och effektiv anestesi.
Anestesijournal
Dokumentering av övervakningsparametrar, åtgärder mm. Man skriver alltså allt som händer under sövningen här.
Hur vet man vilket administreringssätt man ska använda sig av?
Kolla alltid på läkemedelsflaskan. Har vet sagt något annat än det som står där, dubbelkolla då med vet. Om det är rätt, skriv då i journalen att vet bett dig administrera så trots att det står annat på läkemedelsflaskan.
Vad kan hända om man petar för mycket på ett djurs öga för att kolla blinkreflexer?
Stimulit av petandet i sig kan göra att djuret slutar blinka. Blir då missvisande.
Vad är viktigt när du skapat din sövningsplan?
Att vet godkänner den innan du börjar. Skulle det hända nått och vet inte godkänt ses det som dss fel.
Varför kan man ibland behöva ge muskelavslappnande?
Vissa läkemedel (tex ketamin) gör djuret spänt, vilket vi vill motverka.
Djuret sväljer vid intubering - vad gör du då?
Slutar och söver mer.
Vissa djurslag är dock olika känsliga (tex reptiler kan man nästan intubera vaket, de sväljer ju vanligtvis superstora djur).
Inhiberande påverkan på anestesidjup
Sedering, anestetika, opioider, lugn hantering mm.
Exciterande påverkan på anestesidjup
Reversering (antidot), smärta, höga ljud, ljus, brysk hantering.
Hur ser det perioperativa vårdförloppet ut?
Premedicinering (gör djuret sederat) —> induktion (gör att djuret somnar in) —> (intubering) —> underhållsanestesi (håller djuret sövt) —> (avbryter anestesin, extubering) —> lugnande/analgetika (under uppvakningsfasen).
Vad kan man säga om mortalitet i samband med anestesi?
Anestesi = läkemedelsförgiftning. Finns därför alltid risker. Ca 1 på 1 000 dör på hund/katt. Mer på häst och mest på kanin.
Vilken fas inom anestesi innebär störst risk?
Postoperativt 0-3h efter avslutad anestesi/sedering (uppvaket).
Särskilt gäller ovanstående för häst. Behövs bättre metoder iom att de lätt skadar sig. Man kan använda rep, kolla till dem oftare osv.
Vilken fas inom anestesi innebär näst störst risk?
Underhållsfasen.
