Anestesiapparat

Question 1

Bärargas

Answer 1

Enda syftet är att bära på inhalationsanastetikan.

Question 2

Risker med gasflaskor

Answer 2

Brandfarligt.
Gasen tar slut under pågående anestesi.
Kopplar fel ledning till fel slags gas.
Flaskan går sönder.
Kraftigt flöde av gas kan skada hud eller ögon.

Question 3

Hur räknar man ut antal liter fri gas?

Answer 3

Volym (l) x trycket P (bar)

Question 4

Hur räknar man ut hur länge gasen i flaskan räcker?

Answer 4

Dela liter fri gas på flödet (liter per minuter) = antal minuter innehållet räcker.

Tex:

V=5l. P=120 bar. 5x120=600 l fri gas.
Flöde: 3l/min.
600/3=200 min.

Svar: Med ett konstant flöde av 3l/min räcker flaskan i 200min.

Question 5

Varifrån kommer syrgasen till ”anestesimaskinen”?

Answer 5

Från en syrgasgenerator eller en syrgascylinder.

Question 6

Vad är viktigt när man har en syrgasgenerator?

Answer 6

Att man har gasflaskor eller backupgenerator om det händer något med syrgasgeneratorn.

Question 7

Tryckvakt

Answer 7

Övervakar trycket i ledningarna och larmar om det blir för högt eller för lågt.

Question 8

Vit gasslang (uttag)

Answer 8

Syre.

Question 9

Svart/vit gasslang (uttag)

Answer 9

Medicinsk luft.

Question 10

Blå gasslang (uttag)

Answer 10

Lustgas.

Question 11

Blå/brun gasslang (uttag)

Answer 11

Evakuering.

Question 12

Gul gasslang (anestesiapparaten)

Answer 12

Evakuering.

Question 13

Röd gasslang (anestesiapparaten)

Answer 13

Anestesigas/färskgas.

Question 14

Flödesmätare

Answer 14

Reglerar flödet från gasledningarna till andningssystemet.

Sänker även trycket i systemet.

Question 15

Hur avläser man flottören i flödesmätaren?

Answer 15

Kula - mitten.
Cylinder - toppen.

Flödet anges på cylindern i l/min.

Question 16

Syrgasflush

Answer 16

Knapp/ventil som levererar ren syrgas med flöde 35-75l/min (extremt högt flöde som ej ges till patient).

Används för att fylla upp andningsblåsa och tömma systemet på anestesigas (när allt är klart och patient är bortkopplad).

Question 17

Färskgassystem

Answer 17

Allt fram tills förgasaren (men inte förgasaren).

Dvs syrgascylinder/generator, manometer som visar trycket i cylindern, monometer som visar trycket i arbetsledningen och flödesmätare.

Question 18

Förgasare

Answer 18

Gas leds från flödesmätaren till förgasaren.

I förgasaren finns anestetika i flytande form. En viss % av bärargasen leds ned i förgasningskammaren (inställning på förgasaren). Anestetikan i förgasaren förångas och blandas med bärargasen för att sedan ledas vidare ut i andningssystemet.

Question 19

Vad är ett dragskåp?

Answer 19

Ett ventilerat utrymme där öppnade läkemedelsflaskor förvaras så att skadliga ämnen förs bort och inte inandas av personalen.

Question 20

Andningssystem

Answer 20

Allt efter förgasaren.

Question 21

Backventil/riktningsventil

Answer 21

Reglerar flödet av gas genom cirkelsystemet vid in- och utandning.
Genomskinligt hölje.
Passiv funktion.
Kontrollera funktionen av ventilerna dagligen.
Montera av, rengör och lufta regelbundet.

Question 22

Vad ska man tänka på när man flyttar en förgasare?

Answer 22

Att hålla den i upprätt position, den kan läcka.

Question 23

Koldioxidabsorber

Answer 23

Tar bort koldioxid vid cirkelsystem innan gasen leds tillbaka till patienten.

Question 24

Vad innehåller en koldioxidabsorber?

Answer 24

Absorberande granulat (kalciumhydroxid, vatten mm).

Question 25

Vad innebär en lila färg i koldioxidabsorbern?

Answer 25

Att granulaten ej kan absorbera mer koldioxid.

Question 26

När ska granulat bytas?

Answer 26

När: Inandad koldioxid ökar. 33-50% av granulat bytt färg. Efter 6-8h användning. Varje månad.

Question 27

Tidalvolym

Answer 27

Förväntad inandad volym.

Question 28

Hur räknar man ut tidalvolymen?

Answer 28

Kg•10ml.

Question 29

Hur räknar man ut hur stor andningsblåsa man bör ha?

Answer 29

Tidalvolymen•6.

Question 30

Räkna ut hur stor andningsblåsa en hund på 20kg bör ha.

Answer 30

20•10= 200ml tidalvolym. 200•6=1200ml=1,2l—> avrunda uppåt till 1,5l.

Question 31

APL-ventil/överskottsventil

Answer 31

Ventil där överskott av gaser leds ut till evakueringssystemet. Motverkar övertryck i andningssystemet genom att tömma ut gas när trycket i systemet når en viss nivå. I Sverige är det vanligast med bernerventil. Cl (helt stängd) - Sp (helt öppen).

Question 32

Reservoarslang

Answer 32

Fylls delvis vid utandning - töms sen av evakueringssystemet. Om utsuget ej är öppet leds utandningsgaser ned i slangen och ut i rummet. Sitter i underkanten av bernerventilen.

Question 33

Varför har vi en reservoarslang?

Answer 33

För att lätta trycket mellan patientens utandning och bernerventilen. Utan reservoarslang blir det nästan som vakum och andningsblåsan töms nästan vilket gör att högre flöden gas behövs.

Question 34

Vad ska man tänka på vid manuell ventilering med andningsblåsa?

Answer 34

Normalparametrar. Andningsfrekvens, tidalvolym. Stäng bernerventilen något så vi får mer tryck i lungorna vilket förenklar arbetet. Kläm inte för hårt så djuret tar för stora andetag.

Question 35

Vilka andningsslangar väljer vi till ett djur på <10 kg, 10-20kg och >20kg.

Answer 35

<10 kg - smala. 10-20 kg - mellan. >20 kg - grövsta.

Question 36

Vad är ett bain-system?

Answer 36

Icke-återandningssystem.

Question 37

När vill man använda ett bain-system?

Answer 37

Till mycket små patienter <3 kg (pga lågt andningsmotstånd). Men det blir mindre och mindre vanligt (dyrt pga höga gasflöden, kyler ned djuret osv).

Question 38

Vad används i ett cirkelsystem som inte används i ett icke-återandningssystem?

Answer 38

Riktningsventiler och koldioxidabsorber.

Question 39

Fördelar med cirkelsystem

Answer 39

+ Billigt (återanvänder gaser). + Värmer och fuktar inandningsgaser. + Mer miljövänligt.

Question 40

Nackdelar med cirkelsystem

Answer 40

- Större andningsmotstånd (ffa små djur). - Lite mer komplicerad. - Tar mer plats.

Question 41

Varför blandar vi syrgasen med medicinsk luft?

Answer 41

För att undvika syrgasförgiftning.

Question 42

Vad händer med anestesigaskoncentrationen om vi har för lågt flöde bärargas?

Answer 42

Om flödet är för lågt hinner inte gasen fram till patienten innan nästa andetag, dvs patientens förbrukning av anestesigas är högre än vad som fylls på i systemet —> koncentrationen sjunker.

Question 43

Rubens blåsa

Answer 43

(Inte en del av anestesimaskinen). Kopplas direkt till trachealtuben. Kan användas genom att klämma på den för att ge manuella andetag. Kan kopplas till syrgas vid behov.

Question 44

Överskottsutsug

Answer 44

Utsug som suger ut anestesigaser från anestesiapparatens överskottsventil.

Question 45

Täthetskontroll

Answer 45

Ska göras före varje användning för att upptäcka läckage. Om sådant påvisas, jystera och testa igen. Accepterat läckage 100ml/min. Måste dokumenteras och kunna uppvisas vid ev kontroll.

Question 46

Läckagesprej

Answer 46

Om man ej hittar läckaget. Bubblar där gas tränger ut.