Introduction au plan PTI(plan thérapeutique infirmier) Flashcards
plan thérapeutique infirmier definition
Norme de documentation des décisions cliniques de l’infirmière
quelle sont les avantage du plan thérapeutique infirmier
1-Rend accessibles les décisions cliniques de l’infirmière (qui se base sur son évaluation décrite dans la noted’évolution)
2- Permet d’assurer le suivi clinique
à travers 1) la surveillance clinique et 2) les interventions infirmières.
3- continuité et la coordination des soins
Au moment d’ inscrire un élément au PTI quelle sont les quetions posées par l’infirmière ?
1- Apartie de mon evaluation la personne a t’il besion un suivi clinique particulier?
2-Dois-je spécifier les interventions?
3-C’estquoi la finalité de mon evaluation.
Comment déterminer si l’infirmiere a besions d’un PTI
Quand la personne a besion un suivi clinique ou un proble dès son addmition a l’évaluation ( a l’hopital, centre d’hébergement, ambulance, adomicile
C’est quoi les Constats
-problèmes ou besoins prioritaires qui ont un impact sur le suivi clinique donc l’infirmiere doit prendre des decisions,
quelles sont les constats qui ne sont pas inscrite aux PIT
ce ne sont pas toutes qui sont inscrite aux PTI. exemple( les interventions ponctuelles qui ne requièrent pas de suivi)
Comment doit être un PTI
IL doit etre individuel et non standardisé
quelles sont les Information minimale à inscrire dans un PTI
Motif d’hospitalisation,d’hébergement ou de suivi (ambulatoire ou à domicile)
qu’est-ce que c’est le suivi clinique
Données de suivi spéciales ou exceptionnelles liées à des conditions de santé particulières.
quelle est l’Objectif des directives infirmières
1-Surveillance clinique
Fait appel aux activités d’évaluation (ex. surveillance du risque de chute)
2-Soins et traitements (interventions)
Ex. établir le plan de traitement d’une plaie
- Appliquer suivi standard ( clairement déterminé sur l’unité de soins)
quelles sont les élements pour ajuster un PIT( dans le cas d’une interventiion)
-Préciser l’intervention, les conditions d’application
- Indication : fréquence, moment, durée, intensité, cible, etc.
Ex. : alterner positions q2h
quelles sont les élements pour ajuster un PIT pour les traitements médicaux ou aux soins et traitements
infirmiers ( donné des exemples)
Ex: administrer analgésique 30 min avant un exercice
Ex. Enseigner l’utilisation des pompes en présence de sa fille( c’est des ex; de directives)
Aqui s’adresse les directives aux PTI
-Infirmières( orientations cliniques à ajuster)
Infirmières auxiliaires( obligation de réaliser les directives au PTI)
PAB,AFS
Client et proches
Quelle sont les elements d’une direstives
Objectifs de la directive
cible de la directive
Durée ou fréquence
Diferrence entre 1-Notes
d’évolution, 2-PSTI,3-PTI
1-décrit l’état de santé du client ainsi que l’approche clinique adoptée par l’infirmière
2-outil de planification pour simplifier l’organisation et garantir la continuité des soins habituels.
3-identifie les problèmes et des besoins prioritaires nécessitant un suivi particulier (± un diagnostic infirmier).