Introdução e Vocabulário Flashcards
9 regiões do Abdome/Topografia do Abdome
(Pensar nele dividido em 9 quadradinhos e seguindo a ordem numérica, começando pela direita)
Hipocôndrio direito
Epigástrio
Hipocôndrio esquerdo
Flanco direito
Umbilical ou Mesogástrio
Flanco esquerdo
Fossa ilíaca direita
Hipogástrica ou Suprapúbica
Fossa ilíaca esquerda
Conteúdo de cada região topográfica do abdome
Hipocôndrio direito (HCD): fígado, vesícula biliar, rim direito;
Epigástrio: lobo esquerdo do fígado, piloro, duodeno, cólon transverso e cabeça e corpo do pâncreas;
Hipocôndrio esquerdo: baço, estômago, rim esquerdo, cauda do pâncreas;
Flanco direito (ou região lateral): cólon ascendente, rim direito e jejuno;
Mesogástrio (ou região umbilical): duodeno, jejuno, íleo, aorta abdominal, mesentério, linfonodos;
Flanco esquerdo (ou região lateral): cólon descendente, jejuno, íleo;
Fossa ilíaca direita (ou região inguinal): ceco, apêndice, ovário e tuba uterina direita;
Hipogástrio: bexiga, útero, ureter;
Fossa ilíaca esquerda (ou região inguinal): cólon sigmoide, ovário e tuba esquerda.
Hematoquezia ou Enterorragia
Sangue vivo nas fezes
Indica sangramento em partes mais baixas do TGI
Melena
Sangue digerido nas fezes
Indica sangramento em partes mais altas do TGI
Êmese
Vômito
Hematêmese
Vômito com sangue
Disquezia
Dificuldade e dor para defecar
Tenesmo
Vontade de evacuar improdutiva
Encoprese
Defecar em local inapropriado, já em idade de controle do esfíncter
Associação com distúrbios psiquiátricos
Incontinência frcal
Perda involuntária de fezes
Regurgitação x vômito
Diferença de volume
Regurgitação se trata de pequenos volumes, ao passo que vômitos vêm em jatos
Diarreia
Aumento da frequência de evacuações e redução da consistência das fezes
Constipação
Redução da frequência de evacuações e aumento da consistência
Ascite
Acúmulo de líquido na cavidade peritoneal
Odinofagia
Dor ao engolir
Adinamia
Grande fraqueza muscular, geralmente associada a doenças (infecciosas, principalmente)
Colúria
É a coloração escura da urina devido à eliminação de bilirrubina (substância que compõe a bile e que dá a coloração amarelada à pele). Está associada a doenças do fígado, como a colestase
Acolia Fecal
Aspecto esbranquiçado das fezes
Aspectos importantes a serem perguntados na Anamnese do SGI (10)
- Alimentação
- Hábito intestinal
- Aspecto das fezes (Escala de Bristol)
- Icterícia, colúria e acolia fecal
- Vômitos (características, frequência, fatores de piora e melhora)
- Sangramentos
- Distensão abdominal
- Medicamentos
- História pregressa
- História familiar
Escala de Bristol
De 1 a 7 (ver imagem porque app versão grátis não permite fazer card de imagem)
Tipos de fezes 1 e 2 (fezes em símbalos - pedaços pequenos e duros ou então, no 2, um grumo com vários desses pedaços)
Os tipos 1 e 2 descrevem fezes difíceis de passar e podem indicar constipação, um intestino preso que precisa melhorar. As fezes desses tipos podem ter uma cor mais escura do que as fezes normais e suas causas podem ser múltiplas, desde uma dieta pobre em fibras e líquidos inadequados, até condições gastrointestinais.
Certos medicamentos também podem causar constipação como efeito colateral e inchaço e dores de estômago podem acompanhar. Por fim, fezes difíceis de passar podem fazer com que você se esforce ao tentar evacuar e levar a hemorróidas.
Tipos de fezes 3 e 4 (cocô grande)
Os tipos 3 e 4 descrevem fezes bem formadas e fáceis de passar, as consideradas “normais”, saudáveis e as mais ideais.
Tipos de fezes 5 e 6 (mole)
Já os tipos 5 e 6 são fezes soltas e podem indicar um problema alimentar, como ingestão inadequada de fibras ou o resultado de uma infecção ou outra condição médica.
Tipos de fezes 7 (xixi pela bunda)
Por fim, o tipo 7 descreve fezes muito moles ou diarreia totalmente líquida. Com este tipo, você pode sentir uma necessidade urgente de evacuar e pode não ser capaz de segurá-lo. Se a diarreia persistir, você também pode ficar desidratado,5 como já te explicamos nesse artigo: Desidratação
Esse tipo de diarréia é mais frequentemente causado por uma infecção viral ou bacteriana, como norovírus ou E. coli. Infecções parasitárias como Giardia lamblia também podem causar diarreia aquosa, além de certas condições médicas como doença celíaca, doença de Crohn ou colite ulcerativa.