Introdução aos antibióticos

Question 1

Antibióticos na gravidez: quais as categorias

Answer 1

• categoria A e B podem ser usados
• categoria C deve ser usada com cautela
• categoria D: deve ser usado apenas risco potencial
• categoria X: não usar

Question 2

categoria D que pode causar dano fetal:

Answer 2

-aminoglicosideos (gentamicina e amitacina)
-sulfas
-tigeciclinas
-tetraciclinas
( a mina sofri 2 teratogenese)

Question 3

Classificação das terapias:

Answer 3

• terapia profilática: 1° e 2° (reincidia)
• terapia empírica: baixo (pneumonia da comunidade) ou amplo espectro (pneumonia c derrame e algue te mordeu)
• terapia definitiva
• terapia sequencia- substituição da via EV pela via oral

Question 4

Farmacocinética:

Answer 4

Via adm: VO, VE, IM, inalatoria, topica
Distribuição: depende do tempo (beta lactamicos), depende da { } (aminoglicosídeo e fluorquinolona); efeito pós antibiotico ( (aminoglicosídeo e fluorquinolona)

Question 5

Fármacos tóxicos

Answer 5

• aminoglicosídeo e vancomicina ( A Mina encina Veneno)
• sind. do homem vermelho ( vancomicina ). se usa lentamente para evitar
• nefrotoxico: aminoglicosideo

Question 6

Mecanismo de ação dos antibioticos, podem atuar:

Answer 6

• PBP (proteina inibidora de insulina): beta-lactamicos
• as que atuam apenas em gram - na LPS: Polimixina B (assim, não trata staphylococcus aureus).
• destrói PC das gram +: glicoproteína (uso no hospital)

Question 7

como melhorar a ação dos antibioticos em caso de coleção purulenta, corpos estranhos, fios de suturas, protese, sequestro osseo:

Answer 7

• boa circulação
• retirada de corpo estranho
• debridamento
• drenar

Question 8

Tratamentos das infecções por bactéria atípica:

Answer 8

• não usar beta lactemicos e nem glicopeptideos
• Infecção de M. pneumonia, L, pneumophila, Chamydia trachomatis, Chlamydophila pneumoniae, Ureaplasma urealyticum: USAR MACROLÍDEOS ,FLUORQUINOLONA, TETRACICLINA (má fluor terá)
• Rickettsia: usar doxiciclina

Question 9

beta lactamase

Answer 9

• hidrolisa o anel beta-lactamico.
• tipos: penincilinases, cefalosporinases, carbapenemases.
• 3 classes carbapenemases encontrados nas enterobacterias: metalobetalactamase, OXA-carbapenemase, KPC

Question 10

antibioticos com ação bactericida:

Answer 10

• beta lactamico
• Aminoglicosídeos
• Rifampicina
• Glicopeptídeos
• Polimixina B
• Fluorquinolona

Question 11

antibioticos com ação bacterióstatica:

Answer 11

• Macrolídeo
• clindamicina
• linezolida
• tetraciclina
• cloranfenicol
• sulfonamidas

Question 12

Consequencias de associações:

Answer 12

-sinergismo,indiferença, antagonista

Question 13

criterios de escolha para antibioticos

Answer 13

• pct (criança, adulto, idoso, gravida)
• tratamento empirico x definitivo
• anitibiograma
• atv. in vitro
• perfil farmacocinética
• reação indesejável
• estudo imunológico do pct,
• custo

Question 14

Duração de tratamento

Answer 14

• dose unica: faringite estreptococica, sifilis 1° e 2°
• 3 dias: diarreia adquirida na comunidade
• 3-5 dias peneumonia adquirida na comunidade
• 10 dias meningite adquirida na comunidade
• 14 dias -ulceras, neurosifilis, endocardite infecciosa por streptococcus sensivel
• 21 dias: doença de Lyme, artrite séptica