Introdução Flashcards

1
Q

Farmacologia, do grego?

A

Fármacon = Droga
Logos = Ciência

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2
Q

Farmacologia, conceito

A

Estudo dos efeitos dos fármacos no funcionamento dos sistemas vivos.

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3
Q

Fármaco, conceito

A

Substância química conhecida, que não seja nutriente ou um ingrediente essencial da dieta, que quando administrado em organismos vivos, produz um efeito biológico.

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4
Q

Remédio, conceito

A

Qualquer coisa que faça com que o indivíduo se sinta melhor.

(Ex: medicamento, massagem, fisioterapia, conversa, chá, oração, praticar algum exercício)

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5
Q

Droga, conceito

A

Qualquer substância que irá causar uma alteração no funcionamento do organismo.

Benéfica x maléfica

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6
Q

Medicamento, conceito

A

É um fármaco produzido para fins comerciais, com uma finalidade terapêutica, sob controle no brasil pela ANVISA.

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7
Q

Forma farmacêutica, conceito

A

Estado que as substâncias ativas apresentam depois de serem submetidas as operações farmacêuticas necessárias, a a fim de facilitar a sua administração e obter o maior efeito terapêutico desejado.

Ex:
- Formas sólidas [comprimidos, drágeas, supositórios, cápsulas, implantes, papéis, pílulas, pós, grânulos e pastilhas];

  • Formas líquidas [suspensões, xaropes, soluções, elixir, edulito, emulsões e colutório/ enxaguantes];
  • Formas semissólidas [cremes, pomadas, géis, unguentos e emplastos];
  • Formas gasosas [aerossóis, sprays e inalantes];
  • Formas especiais [adesivos transdérmicos, filmes, implantes, lentes de contato].
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8
Q

Placebo, conceito

A

Tudo o que é feito com intenção benéfica para aliviar o sofrimento. Mesmo que seja algo inerte.

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9
Q

Biodisponibilidade, conceito

A

Relaciona-se à quantidade e à velocidade de absorção do princípio ativo do medicamento para a corrente sanguínea.

Se 2 medicamentos tem biodisponibilidade similar no microrganismo, a sua eficácia clínica é considerada equiparável.

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10
Q

Posologia, conceito

A

É o modo que o medicamento deve ser administrado. Ex: Via de adm, concentração, intervalo.

Uso via oral (via de adm)

1) Amox + Clav 500/125mg……………….21cps
Tomar 1 cp, VO, de 8/8 horas por 7 dias

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11
Q

Meia-vida, conceito

A

É o tempo necessário para que metade de uma substância seja removida do organismo por um processo químico ou físico.

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12
Q

Efeito colateral, conceito

A

Qualquer efeito apresentado pelo fármaco diferente do efeito principal esperado.

Maléfico x benéfico x neutro

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13
Q

Veneno, conceito

A

São fármacos que apresentam apenas efeito nocivo (maléfico).

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14
Q

Reação adversa, conceito

A

É o efeito colateral maléfico (nocivo).

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15
Q

Divisão da farmacologia
Farmacocinética x Farmacodinâmica

A

Farmacocinética= Estudo o movimento do fármaco no organismo vivo. (ADME)

Farmacodinâmica= Estuda o mecanismo de ação dos fármacos e efeito bioquímicos e fisiológicos produzidos no organismo pelos fármacos. Interação droga receptor = resposta.

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16
Q

Farmacocinética (ADME)

A

Absorção, Distribuição, Metabolização, excreção.

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17
Q

Farmacocinética - Absorção

A

Mecanismo pelo qual a droga chega à circulação sanguínea, o fármaco passa por algumas barreiras dependendo da via de administração.

Obs: Fármacos IV não possuem essa etapa.

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18
Q

Farmacocinética - Distribuição

A

Mecanismo pelo qual, uma vez na corrente sanguínea, o fármaco, utilizando de suas características físico-químicas, se distribui pelo corpo.

Ex: solubilidade, pH, tamanho, peso molecular, carga elétrica, capacidade de ligação a proteínas…

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19
Q

Farmacocinética - Metabolismo (ou “biotransformação”)

A

Mecanismo pelo qual, muitos fármacos são transformados no organismo por ação enzimática. Nesta etapa, o fármaco é “preparado” para a excreção.

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20
Q

Farmacocinética - Excreção

A

Mecanismo pelo qual, o fármaco é eliminado do organismos por meio de alguns órgãos excretores.

Ex: Fígado, Rins, TGI, Pele, glândulas salivares, lacrimais…

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21
Q

Farmacocinética, Absorção, conceito

A

Passagem do fármaco do local depositado, através da administração, para a corrente sanguínea.

Obs: Não ocorre absorção em fármacos IV

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22
Q

Quais fatores influenciam na absorção do fármaco?

“Vamos Mergulhar Pelo Mar Calmo Feito À Canoa”

A

Via de administração;
Membrana plasmática/ biológicas;
Propriedades físico-químicas (Lipo/ Hidrossolúvel);
Modalidade de absorção (Difusão passiva x ativa);
Concentração do fármaco;
Formas farmacêuticas;
Área absortiva;
Condições Patológicas.

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23
Q

Quais os fatores que influenciam na velocidade de absorção do fármaco?

A

Esvaziamento gástrico (+ esvaziado = melhor absorção);
Motilidade intestinal (menor motilidade = melhor absorção);
Presença de alimentos (jejum = melhor absorção);
Fatores de formulação (presença de solubilizantes e desintegrantes);
Metabolismo Entérico (maior o metabolismo/ biotransformação = menor absorção).

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24
Q

A escolha da vias de administração depende…

A

Da formulação do medicamento (hidrossolubilidade, polaridade, tamanho/ peso molecular, pH do fármaco e do meio).

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25
Q

Via de administração local

A

Efeito terapêutico desejado no local de aplicação do fármaco, não atinge a circulação sistêmica. Ou seja, não sofre metabolização hepática (1ª passagem).

Ex: Pomada, Spray, Creme, Loções, Pastilhas.

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26
Q

V ou F
“Quanto mais profunda ou irrigada a área de administração do fármaco, mais rapidamente ocorre o mecanismo de ação e consequentemente, mais rápida é a metabolização e a excreção”

A

Verdadeiro.

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27
Q

Vias de administração sistêmica

A

Não age em local pré-determinado.

Enteral: Oral, Sublingual e Retal
Parenteral: Intradérmica, Subcutânea, Intramuscular e intravenosa. (Outras: Intrarterial, intracardíaca, intraperitoneal, subdural…).
Parenteral indireta: Respiratória.

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28
Q

VAS Enteral-> Oral

A
  • Segura.
  • Conveniente.
  • Menos dispendiosa.
  • Doses maiores que seus equivalentes parenterais (sofre metabolismo de 1ª passagem hepática, perdendo parte da concentração/ação).
  • Contraindicações: PCT inconsciente, Náuseas, Vômito, Dificuldade em deglutir.

Formas farmacêuticas: Comprimido, Cápsula, Drágea, Xarope, Elixir, Óleo, Líquidos, Suspensões…).

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29
Q

VAS Enteral-> Sublingual

A
  • Absorção + rápida (SL > VO, língua tem grande suprimento sanguíneo + mucosa fina).
  • Sem efeito de 1ª passagem hepática.

Formas farmacêuticas: Comprimidos.

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30
Q

VAS Enteral-> Retal

A
  • Indicações: Vômitos, inconsciência, dificuldade para deglutir
  • 50% do fluxo sanguíneo retal passa pelo fígado, ou seja, parte da droga sofre metabolismo de 1ª passagem.
  • Pode irritar a mucosa anal
  • Formas farmacêuticas: Soluções, Suspensões e supositórios.
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31
Q

VAS Parenteral-> intradérmica

A
  • Ângulo de 14-30º graus
  • Volume 1-5ml
  • Absorção lenta
  • Usos: Reações de hipersensibilidade; Sensibilidade de alergias, dessensibilização, Auto-vacina, Vacina BCG.
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32
Q

VAS Parenteral-> intramuscular

A
  • Ângulo de 90º graus
  • Absorção rápida (boa irrigação)
  • Musc. Deltoide 2-3ml
  • Musc. Glútea 4-5ml
  • Musc. Vasto lateral 3-4ml
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33
Q

VAS Parenteral-> subcutânea

A
  • Ângulo de 45º graus
  • Volume 0-3ml
  • Absorção relativamente lenta
  • Usos: Vacinas, anticoagulantes, Hipoglicemiantes
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34
Q

VAS Parenteral-> intravenosa

A
  • Não há absorção, logo, nem metabolismo de 1ª passagem. (fármaco 100% aproveitado)
  • Preferir membros inferiores e distal
  • Evitar articulações
  • Ação imediata da medicação
  • Fármaco rapidamente excretado
  • Uso: injeções de grande volume, hidratação, subst. irritantes
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35
Q

Farmacocinética, Absorção, fatores que influenciam-> membrana plasmática

Características da MP

A
  • Bicamada lipídica (externa hidrofílica x interna hidrofóbica)
  • Fluida
  • Presença de proteínas (alguns alvos)
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36
Q

Farmacocinética, Absorção, fatores que influenciam-> membrana plasmática

Transportes através da MP

A

Passivo = SEM gasto de energia
- Paracelular: por espaços entre as células
- Difusão simples: atravessa pela camada bilipídica
- Difusão facilitada: por transportadores, a favor do gradiente de []

Ativo = COM gasto de energia
- Transportadores de fármacos: por transportadores, contra o gradiente de []

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37
Q

Farmacocinética, Absorção, fatores que influenciam-> membrana plasmática

Moléculas apolares têm ______ (maior/menor) absorção, enquanto moléculas polares têm _____ (maior/menor) absorção.

A

Maior; Menor

Moléc. polares são “impermeáveis” a bicamada lipídica.

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38
Q
A
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39
Q

Farmacocinética, Absorção, fatores que influenciam-> membrana plasmática

Características dos fármacos que facilita a passagem através das membranas

A

Peso molecular: menor = + absorvível
Coeficiente octano/água: maior = + lipossolúvel = + absorvível
Ionização= molécula não ionizada = + absorvível

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40
Q

Moléculas ácidas em pH alto se encontram ________ (ionizadas/ não ionizadas). Já, moléculas básicas em pH baixo se encontram ________ (ionizadas/ não ionizadas).

A

Ionizadas; Ionizadas;

Obs: Quando o pH do meio é = ao pH do fármaco ele é melhor absorvido. Estando na forma NÃO ionizada.

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41
Q

Farmacocinética, Absorção, fatores que influenciam-> [ ] do fármaco

Fármacos em dosagens _______ (maiores/menores) são _______ (menos/mais) absorvidos.

A

Maiores; Mais

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42
Q

Farmacocinética, Absorção, fatores que influenciam-> Formas farmacêuticas

Fármacos _______ (líquidos/ sólidos) são _______ (menos/mais) facilmente absorvidos.

A

Líquidos; Mais
ou
Sólidos; Menos

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43
Q

Farmacocinética, Absorção, fatores que influenciam-> Área absortiva

Fármacos expostos em _______ (maiores/ menores) áreas são mais facilmente absorvidos.

A

Maiores

Obs: por isso o intestino é um órgão c/ grande potencial de absorção.

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44
Q

Farmacocinética, Absorção, fatores que influenciam-> Condições patológicas

V ou F
A inflamação favorece a absorção, por causar um estado de maior permeabilidade vascular, enquanto o edema diminui a absorção.

A

Verdadeiro

45
Q

Farmacocinética, Absorção, fatores que influenciam-> Esvaziamento gástrico

O tempo de esvaziamento gástrico depende do _______. A depender do fármaco, isso pode ser benéfico ou maléfico.

A

Volume da refeição, composição, osmolaridade, temperatura, ph gástrico.

46
Q

Farmacocinética, Absorção, fatores que influenciam-> Motilidade intestinal

Quanto _______ (maior/ menor) a motilidade intestinal, maior a absorção.

A

Menor.

Obs: Fármaco permanece + tempo no organismo.

47
Q

Farmacocinética, Absorção, fatores que influenciam-> Presença de alimentos

A presença de alguns alimentos específicos podem alterar a absorção de alguns fármacos. Site um exemplo

A

Ingesta de frutas ácidas-> melhora a absorção do ferro.

Obs: Lembrar que a presença de alimentos pode alterar o tempo de esvaziamento e a motilidade intestinal.

48
Q

Farmacocinética, Absorção, fatores que influenciam-> Fatores de Formulação

A presença de fatores de solubilizantes ou desintegrantes pode _______ (auxiliar/ atrapalhar) na absorção.

A

Auxiliar

49
Q

Farmacocinética, Absorção, fatores que influenciam-> Metabolismo entérico

O/A _______ (aumento/diminuição) do metabolismo entérico pode _______ (aumentar/ diminuir) a absorção.

A

Aumento; diminuir

Obs: metabolismo = biotransformação = preparar para excreção = inativar/ativar o fármaco.

50
Q

Farmacocinética, Distribuição, fatores envolvidos.

Volume de distribuição aparente (Vda), cálculo?

A

Vda = Dose administrada / [fármaco presente no plasma sanguíneo]

51
Q

Farmacocinética, Distribuição, fatores envolvidos.

Fatores que influenciam no volume de distribuição aparente (Vda)

A

Lipossolubilidade
Perfusão sanguínea
Ligação as proteínas Plasmáticas

52
Q

Farmacocinética, Distribuição, fatores envolvidos.

Volume de distribuição aparente, interpretação?

A

Quanto maior o Vda = mais bem distribuída é a droga (saí da corrente sanguínea para os sítios de ação).

Quanto menor o Vda = menos distribuída é a droga (permanece + tempo no plasma).

53
Q

Farmacocinética, Distribuição, fatores envolvidos.

De que forma a lipossolubilidade do fármaco influencia no volume de distribuição aparente (Vda)

A

Quanto mais lipossolúvel for o fármaco, maior o Vda, ou seja, maior a potencia de difusão/ penetração no epitélio vascular.

54
Q

Farmacocinética, Distribuição, fatores envolvidos.

De que forma a perfusão sanguínea influencia no volume de distribuição aparente (Vda)

A

Quanto melhor a perfusão sanguínea, maior a quantidade do fármaco no local.

Obs: por isso os rins quase sempre são os 1º a serem afetados por efeitos adversos.

55
Q

Farmacocinética, Distribuição, fatores envolvidos.

De que forma a ligação às proteínas plasmáticas influencia no volume de distribuição aparente (Vda)

A

Fármacos ligados a proteínas não atravessam o epitélio vascular, ou seja, não são chegam com facilidade nos seus sítios de ação.

Quanto maior a afinidade a proteínas plasmáticas, menor a distribuição.

56
Q

Farmacocinética, Distribuição, fatores envolvidos.

Quanto maior a afinidade a proteínas plasmáticas, menor a distribuição, _______ (menor/maior) a ação, _______ (menor/maior) tempo de ação, _____ (menor/maior) tempo circulando no corpo, ______ (menor/maior) tempo até a excreção.

A

Menor; Maior; Maior; Maior.

57
Q

Farmacocinética, Distribuição, fatores envolvidos.

Tipos de proteínas plasmáticas transportadoras

A

Albumina (transporta fármaco ácido)
alfa-1-glicoproteína ácida (transporta fármaco básico)

58
Q

Farmacocinética, Distribuição, fatores envolvidos, ligação proteica, interação farmacocinética de distribuição

Oque ocorre quando são administrador 2 fármacos com potencial de ligação proteica diferente?

A

O fármaco (A) com maior afinidade a proteína plasmática desloca o fármaco (B) com menor afinidade, tornando-o livre (ativo).

Obs: Pode levar a intoxicação pelo fármaco (B)

59
Q

Farmacocinética, Distribuição, fatores envolvidos.

Quais os principais reservatórios de fármacos? site exemplos (3)

A

Fígado. Ex: Quinacrina
Gordura. Ex: Tiopental
Osso: Ex Tetraciclina

60
Q

Farmacocinética, Distribuição, fatores envolvidos.

Qual a consequência do armazenamento do fármaco no organismo? (3)

A

Manutenção das concentrações plasmáticas (não é metabolizado).
Redução das concentrações plasmáticas iniciais.
Prolongamento do tempo de ação dos fármacos.

61
Q

Farmacocinética, Distribuição, fatores envolvidos.

Quais as principais barreiras anatômicas que alteram a distribuição do fármaco? (2)

A

Barreira hemato-encefálica
Barreira placentária

62
Q

Farmacocinética, Distribuição, fatores envolvidos.

De que forma a BHE influência na distribuição do fármaco?

A

Dificulta a passagem de fármacos, principalmente os hidrossolúveis.

Permite fármacos lipossolúveis, drogas apolares e moléculas pequenas (Ex: álcool).

63
Q

Farmacocinética, Distribuição, fatores envolvidos.

De que forma a barreira placentária influência na distribuição do fármaco?

A

Retarda a transferência das substâncias entre a mãe e o feto.
Plasma fetal é + ácido do que o materno. Pode levar a ionização de fármacos básicos no plasma fetal, levando a alta absorção e dificultando o retorno ao plasma materno.

64
Q

Farmacocinética, Distribuição, fatores envolvidos.

Quando _______ (maior/menor) a idade _______ (maior/menor) Distribuição. Por menor perfusão sanguínea.

A

Maior; Menor

65
Q

Farmacocinética, Distribuição, fatores envolvidos.

Quando _______ (maior/menor) o peso/tamanho _______ (maior/menor) Distribuição.

A

Maior; Menor

66
Q

Farmacocinética, Distribuição, fatores envolvidos.

Quando _______(melhor/pior) a hemodinâmica _______ (maior/menor) Distribuição.

A

Pior; menor

Ex: IC com diminuição da perfusão

67
Q

Farmacocinética, Distribuição, fatores envolvidos.

Quanto _______ (mais/ menos) inflamado _______ (maior/menor) Distribuição. Por aumento da permeabilidade vascular.

Quanto _______ (mais/ menos) edemaciado _______ (maior/menor) Distribuição.

A

Mais; maior.
Mais; Menor.

68
Q

Farmacocinética, Distribuição, fatores envolvidos.

V ou F

Fatore genéticos não influenciam na distribuição de fármacos

A

Falso

69
Q

Farmacocinética, Metabolismo

Funções do metabolismo (3)

A

Transformar moléculas lipofílicas em hidrofílicas (facilita excreção renal)
Finaliza as ações terapêuticas dos fármacos (modificação estrutural)
Ativa pró-fármacos

70
Q

Pró-fármaco, conceito

A

Substância sintetizada com a intenção de ser ativa após a metabolização. Ou seja, é uma droga inativa que necessita da metabolização para ter sua função terapêutica.

Ex: Enalapril é um pró-fármaco do captopril (IECA´s)

71
Q

Farmacocinética, Metabolismo

Quais as fases do metabolismo?

A

1ª fase: Ativação
2ª fase: Conjugação

Obs: nem todo fármaco passa pelos duas etapas

72
Q

Farmacocinética, Metabolismo

Qual a função da 1ª fase da metabolização? (ativação)

A

Preparar o fármaco, estruturalmente, para a conjugação.

Obs: Por reações de oxidação, redução, hidrólise… NÃO determina a inativação das propriedades terapêuticas do fármaco.

73
Q

Farmacocinética, Metabolismo

Qual a função da 2ª fase da metabolização? (Conjugação)

A

Tornar o fármaco mais hidrossolúvel, imprescindível para a excreção.

Obs: Por reações de Glucação, Sulfatação e Acetilação.

74
Q

Farmacocinética, Metabolismo

Locais de metabolização (biotransformação)/ frações enzimáticas

A

Fração mitocôndrica
Fração microssômica
fração solúvel

75
Q

Farmacocinética, Metabolismo

A fração mitocôndrica do metabolismo, atual via enzima ________, participando da biotrandformação de _______. Ocorrendo na _______.

A

MAO (Monoaminoxidase); Aminas biológicas; Membrana mitocôndrial

76
Q

Farmacocinética, Metabolismo

A fração microssômica atual via enzimas do _______, oriunda de um processo de fragmentação e sedimentação do _______. Participando da biotranformação de fármacos com _______ (alto/baixo) grau de lipossolubilidade

A

Citocromo P450 (complexo enzimático); REL; Alto

77
Q

Farmacocinética, Metabolismo

V ou F

A fração solúvel do metabolismo atual a partir das amidases, desidrogenases e transferases livres no citoplasma.

A

Verdadeiro

78
Q

Farmacocinética, Metabolismo

De que forma o fármaco pode interferir nas atividades enzimáticas que compõem a metabolização de outros fármacos?

A

A partir da indução enzimas (aumentando a presença de enzimas que biotransformam outros fármacos) ou inibição enzimática (diminuindo a presença dessas enzimas).

79
Q

Farmacocinética, Metabolismo

A indução enzimática pode _______ (aumentar/ diminuir) a eficácia de um fármaco, assim como _______ (aumenta/ diminui) a meia-vida.

A

Diminuir; diminuir.

Obs: a indução enzimática facilita a excreção por aumentar a metabolização (biotransformação = “hidrolossubilização”)

80
Q

Farmacocinética, Metabolismo

A inibição enzimática pode _______ (aumentar/ diminuir) a eficácia de um fármaco, assim como _______ (aumenta/ diminui) a meia-vida.

A

Aumentar; Aumenta

Obs: a inibição enzimática dificulta a excreção do fármaco, podendo levar a intoxicação.

81
Q

Farmacocinética, Metabolismo

Fatores que interferem a metabolização do fármaco (3)

A

Constitucionais: Inerentes ao indivíduo (ex: sexo, idade, etnia, peso, genética)

Condicionais: fatores transitórios que podem ocorrer com o indivíduo (ex: estado nutricional, temperatura, estado patológico, gravidez)

Externos: Temperatura, Luz, [O2] atmoférica.

82
Q

Farmacocinética, Metabolismo, fatores que interferem a metabolização

Fator constitucional: Idade, como afeta o metabolismo?

A

RN: Pouca maturação das enzimas hepáticas e pouca função renal = diminuição do metabolismo e excreção.

Idosos: Funções enzimáticas em processo de incapacitação = diminuição do metabolismo e excreção.

Obs: Diminuição da excreção aumenta o tempo de meia vida e a ação, logo, pode gerar intoxicação nessa população

83
Q

Farmacocinética, Metabolismo, fatores que interferem a metabolização

Fator constitucional: Etnia, como afeta o metabolismo? (1)

A

Algumas etnias podem apresentar deficiência de algumas enzimas.

Ex: Orientais apresentam deficiência da enzima aldeído desidrogenase = menor tolerância ao alcool.

84
Q

Farmacocinética, Metabolismo, fatores que interferem a metabolização

Fator constitucional: Sexo, como afeta o metabolismo?

A

A diferença hormonal entre os sexos pode influencia na biotransformação de alguns fármacos.

85
Q

Farmacocinética, Metabolismo, fatores que interferem a metabolização

Fator constitucional: Peso, como afeta o metabolismo?

A

Pacientes com elevado teor de gordura pode acabar armazenando de maneira exagerada fármacos lipossolúveis. Aumentando a Vda (vol. distribuição aparente)

86
Q

Farmacocinética, Metabolismo, fatores que interferem a metabolização

Fator constitucional: genética, como afeta o metabolismo?

A

Algumas alterações genéticas podem alterar a transcrição de enzimas biotransformadoras (de forma a aumentar ou diminuir a metabolização de algumas drogas).

87
Q

Farmacocinética, Metabolismo, fatores que interferem a metabolização

Fator condicionais: Estado nutricional, como afeta o metabolismo?

A

Como a metabolização é realizada por enzimas, que são oriundas de Aá da diéta, paciente com péssimo estado nutricional, principalmente no que tange a ingesta proteica, tem uma pior metabolização

88
Q

Farmacocinética, Metabolismo, fatores que interferem a metabolização

Fator condicionais: temperatura corporal, como afeta o metabolismo?

A

Estados de alta temperatura corporal aumentam a atividade enzimática, favorecendo a biotransformação (metabolização).

89
Q

Farmacocinética, Metabolismo, fatores que interferem a metabolização

Fator condicionais: Estado patológico, como afeta o metabolismo?

A

Patologias que acometem o fígado, comprometem a biotransformação.

Principais órgãos “metabólicos”: Fígado, pulmão, intestino, sangue.

90
Q

Farmacocinética, Metabolismo, fatores que interferem a metabolização

Fator condicionais: Gravidez, como afeta o metabolismo?

A

No estado gravídico, as modificações fisiológicas e alterações hormonais interferem diretamente no metabolismo.

91
Q

Farmacocinética

Excreção x eliminação

A

Excreção: momento em que o fármaco deixo o microorganismo (ativado ou não).

Eliminação: momento em que o fármaco é inativado, perdendo o seu efeito terapêutico.

92
Q

Farmacocinética, Excreção

Mecanismos de excreção renal (3)

A

Filtração glomerular
Secreção tubular
Reabsorção tubular

93
Q

Farmacocinética, Excreção, mecanismo de excreção renal

Filtração glomerular

A

Moléculas pequenas (< 20 Kdaltons) são filtradas, através de mecanismos passivos, ao atravessarem a cápsula de Bownman.

Compõem 20% da excreção das drogas

94
Q

Farmacocinética, Excreção, mecanismo de excreção renal

Secreção tubular

A

Moléculas grandes ou ligadas à albumina, são filtradas, através de mecanismo ativo, no túbulo contorcido proximal e distal.

T.C. Distal: Excreção passiva e reabsorção de drogas lipossolúveis.

T.C Proximal: Secreção ativa de drogas eletrolíticas fracas (+ácidos ) e reabsorção de H2O.

95
Q

Farmacocinética, Excreção, mecanismo de excreção renal

Reabsorção tubular

A

Reabsorção de moléculas lipossolúveis que foram filtradas, processo realizado no túbulo contorcido distal.

96
Q

Farmacocinética, Excreção, pH na excreção renal

V ou F

Fármacos que tem o pH semelhante ao meio se encontra na forma não ionizada (molecular), sendo + lipossolúvel. Logo, + reabsorvido e - excretado,

A

Verdadeiro

97
Q

Farmacocinética, Excreção, pH na excreção renal

V ou F

Fármacos que tem o pH diferente ao meio se encontra na forma não ionizada (molecular), sendo + lipossolúvel. Logo + reabsorvido e - excretado.

A

Falso

Fármacos que tem o pH diferente ao meio se encontra na forma ionizada, sendo + hidrossolúveis. Logo, - reabsorvido e + excretado.

98
Q

Farmacodinâmica

O efeito farmacológico está em uma janela terapêutica situada entre?

A

Nível plasmático efeito (NPE) e [ ] máx. tolerada (CMT)

99
Q

Farmacodinâmica

Mecanismos de ação específicos

A

Proteínas transportadoras (ex: carreadores de colina-hemicolina)

Ácidos nucleicos (ex: antimicrobianos que inibem a transcrição genética)

Enzimas (ex: cicloxigenase- COX)

Receptores farmacológicos acoplados à proteína G (ex: alfa e beta receptores, receptores muscarínicos).

100
Q

Farmacodinâmica

Mecanismos de ação inespecíficos

A

Interações com moléculas simples ou íons (ex: antiácidos)

Alterações da pressão osmótica (ex: Sulfato de Mg)

Alteração da tensão superficial (ex: simeticona)

Apresentam um alto grau de lipossolubilidade (ex: anestésicos gerais: Clorofórmio e éter etílico)

101
Q

Farmacodinâmica

Principais sítios de ação

A

Alvos proteicos: Canais iônicos, moléc. transportadoras, enzimas e receptores específicos

102
Q

Farmacodinâmica, conceitos

Potência

A

Refere à quantidade de medicamento (comumente expressa em miligramas) necessária para produzir um efeito desejado

103
Q

Farmacodinâmica, conceitos

Eficácia

A

Avalia a situação ideal do uso da droga (a droga é “boa na teoria”). Qual o efeito farmacológico em uma situação ideal do uso daquele medicamento.

Situação ideal = Laboratório.

104
Q

Farmacodinâmica, conceitos

Efetividade

A

Avalia a situação real do seu uso (a droga é “boa na pratica”), levando em consideração os resultados de todos os paciente em que se teve a intenção de tratar.

105
Q

Farmacodinâmica, conceitos

Eficiência

A

Intervenção em condições habituais, levando em consideração custos e riscos (isto é, se a droga é “boa, barata e segura”)

106
Q

Farmacodinâmica, conceitos

Dessensibilização

A

Acontece quando o fármaco, mesmo interagindo com o receptor, não responde ao sinal e não se modifica quimicamente e, consequentemente, não desencadeia a atividade intrínseca, inexistindo então qualquer efeito biológico.

107
Q

Farmacodinâmica, conceitos

Hipersensibilização

A

Há uma resposta exagerada ou acentuada. Acontece, então, um efeito bem mais intenso e potente do que se era esperado da decorrência da interação entre o fármaco ligante e seu receptor.

108
Q

Farmacodinâmica, conceitos

Tolerância

A