Introdução Flashcards
Definições de Vetores, História do ECG, Bioquímica, etc.
O que provoca a despolarização celular?
Influxo de sódio.
Cada despolarização produz quantas contrações?
Uma.
Qual a faixa de frequência normal em um adulto saudável?
50 a 100 bpm.
Não é de 60 a 100 bpm!
A repolarização é o processo de __________ (entrada / saída) de íons de carga (positiva / negativa) da célula, deixando esta em estado de __________ (repouso / excitação).
A repolarização é o processo de saída de íons de carga positiva da célula, deixando esta em estado de repouso (repouso / excitação).
Sai sódio, entra potássio.
Qual a diferença de potencial entre os “ambientes” intra e extracelular em repouso?
- 90 mV.
O que acontece na “fase 0” de despolarização da membrana das células miocárdicas?
Influxo de sódio, elevando o potencial de membrada de -90 mV a +20 mV.
O que acontece na “fase 1” de despolarização da membrana das células miocárdicas?
Efluxo discreto de potássio, de carga negativa.
O que acontece na “fase 2” de despolarização da membrana das células miocárdicas?
Continua saindo potássio, mas começa a entrar cálcio, de carga positiva.
Se equivalem, praticamente.
Gráfico em breve platô.
O que acontece na “fase 3” de despolarização da membrana das células miocárdicas?
Efluxo intenso de potássio da célula.
O que acontece na “fase 4” de despolarização da membrana das células miocárdicas?
A membrana retorna ao estado de repouso, com influxo de potássio e efluxo de sódio.
Defina vetor.
Representação gráfica de uma força que tenha amplitude, direção e sentido.
Cite dois motivos para não sentirmos a eletricidade produzida pelo coração ao tocarmos a pele de uma pessoa.
- Baixíssima voltagem.
- O ar é isolante elétrico suficiente para a tensão produzida.
Cite dois bons condutores de energia elétrica usados em Medicina.
- Metais.
- Soluções eletrolíticas.
Quem é considerado o pai e criador da Eletrocardiografia?
William Einthoven.
Qual o outro nome do nó sinusal?
Nó sinoatrial.
Qual o “caminho elétrico” cardíaco?
São seis “estruturas”.
- Nó sinusal;
- Feixes intra e interatriais
- Nó atrioventricular;
- Feixe de His;
- Ramos do Feixe de His;
- Rede de Purkinje
Por que é o nó sinoatrial quem determina o ritmo elétrico cardíaco?
Porque se despolariza numa frequência maior e é formado por células autoexcitáveis.
São células musculares cardíacas, mas diferenciadas e capazes de se autoexcitar.
Quem (1) vasculariza e quem (2) inerva o nó sinusal?
Importante no contexto de isquemia desse vaso e de fibrose dos nervos.
- Ramo nodal sinoatrial da artéria coronária direita.
- Ramos simpático e parassimpático do plexo cardíaco.
Infarto de coronária direita pode gerar arritmia.
Por que a onda P é representada por essa letra?
Anatomista acharam o nó sinusal mais claro que as demais células.
P de pálido.
Qual a função do nó atrioventricular?
Impedir que átrios e ventrículos contraiam simultaneamente.
O nó atrioventricular tem por atribuição ________ (acelerar x lentificar) os impulsos elétricos advindos do nó sinusal.
O nó atrioventricular tem por atribuição lentificar os impulsos elétricos advindos do nó sinusal.
Qual o primeiro lugar dos ventrículos a ser despolarizado?
Septo interventricular.
Os ventrículos propriamente ditos só recebem estímulo despolarizante quando a carga chega aos ramos de Purkinje, no final do sistema de condução.
A que se refere a onda Q fisiológica?
Despolarização do septo interventricular.
Qual a espessura média dos ventrículos?
Aproximadamente, e independente de sexo?
VE: 10mm.
VD: 5mm.
À despolarização de que porção miocárdica se refere a onda R?
Paredes livres ventriculares,
de VD e VE.
Com maior vetor para VE, por ter mais massa muscular que VD.
À despolarização de que porção miocárdica se refere a onda S?
Parte final de VD e VE, nas extremidades dos ramos de Purkinje.
Praticamente onde Purkinje encontra os átrios.
Quem são, no traçado do ECG, as ondas Q, R e S?
- Onda Q: primeira onda negativa.
- Onda R: primeira onda positiva.
- Onda S: primeira onda negativa após a onda R.
O complexo QRS sempre terá três ondas?
Não!
Mas, mesmo com apenas uma onda, não muda o nome: é complexo QRS.
Ou, na ausência de onda R, pode ser chamado de complexo QS.
Quando acontece a repolarização dos átrios, no ECG?
Dentro do QRS.
Como a massa dos ventrículos é muito maior que a massa dos átrios, a repolarização dos átrios não é captada no ECG.
A que se refere a onda T?
Repolarização dos ventrículos.
Onde QRS for positivo, onda T também tende a ser.
Qual a diferença entre intervalo e segmento?
Intervalo engloba uma ou mais ondas.
Segmento não engloba onda.
A que se refere o intervalo QT?
Desde o início da onda Q até o fim da onda T:
despolarização e repolarização ventricular.
O período refratário absoluto corresponde a quais fases da despolarização?
0, 1 e 2.
Corresponde a QRS + segmento ST.
Miocardio não responde nem ao Mjolnir.
O período refratário relativo corresponde a qual fase da despolarização?
3.
Equivale a onda T no ECG.
Em geral, arritmia começa a causar instabilidade hemodinâmica a partir de quanto de frequência cardíaca?
150 bpm.
