Introdução

Question 1

O que provoca a despolarização celular?

Answer 1

Influxo de sódio.

Question 2

Cada despolarização produz quantas contrações?

Answer 2

Uma.

Question 3

Qual a faixa de frequência normal em um adulto saudável?

Answer 3

50 a 100 bpm.

Não é de 60 a 100 bpm!

Question 4

A repolarização é o processo de __________ (entrada / saída) de íons de carga (positiva / negativa) da célula, deixando esta em estado de __________ (repouso / excitação).

Answer 4

A repolarização é o processo de saída de íons de carga positiva da célula, deixando esta em estado de repouso (repouso / excitação).

Sai sódio, entra potássio.

Question 5

Qual a diferença de potencial entre os “ambientes” intra e extracelular em repouso?

Answer 5

- 90 mV.

Question 6

O que acontece na “fase 0” de despolarização da membrana das células miocárdicas?

Answer 6

Influxo de sódio, elevando o potencial de membrada de -90 mV a +20 mV.

Question 7

O que acontece na “fase 1” de despolarização da membrana das células miocárdicas?

Answer 7

Efluxo discreto de potássio, de carga negativa.

Question 8

O que acontece na “fase 2” de despolarização da membrana das células miocárdicas?

Answer 8

Continua saindo potássio, mas começa a entrar cálcio, de carga positiva.
Se equivalem, praticamente.
Gráfico em breve platô.

Question 9

O que acontece na “fase 3” de despolarização da membrana das células miocárdicas?

Answer 9

Efluxo intenso de potássio da célula.

Question 10

O que acontece na “fase 4” de despolarização da membrana das células miocárdicas?

Answer 10

A membrana retorna ao estado de repouso, com influxo de potássio e efluxo de sódio.

Question 11

Defina vetor.

Answer 11

Representação gráfica de uma força que tenha amplitude, direção e sentido.

Question 12

Cite dois motivos para não sentirmos a eletricidade produzida pelo coração ao tocarmos a pele de uma pessoa.

Answer 12

1. Baixíssima voltagem.
2. O ar é isolante elétrico suficiente para a tensão produzida.

Question 13

Cite dois bons condutores de energia elétrica usados em Medicina.

Answer 13

1. Metais.
2. Soluções eletrolíticas.

Question 14

Quem é considerado o pai e criador da Eletrocardiografia?

Answer 14

William Einthoven.

Question 15

Qual o outro nome do nó sinusal?

Answer 15

Nó sinoatrial.

Question 16

Qual o “caminho elétrico” cardíaco?

São seis “estruturas”.

Answer 16

1. Nó sinusal;
2. Feixes intra e interatriais
3. Nó atrioventricular;
4. Feixe de His;
5. Ramos do Feixe de His;
6. Rede de Purkinje

Question 17

Por que é o nó sinoatrial quem determina o ritmo elétrico cardíaco?

Answer 17

Porque se despolariza numa frequência maior e é formado por células autoexcitáveis.

São células musculares cardíacas, mas diferenciadas e capazes de se autoexcitar.

Question 18

Quem (1) vasculariza e quem (2) inerva o nó sinusal?

Importante no contexto de isquemia desse vaso e de fibrose dos nervos.

Answer 18

1. Ramo nodal sinoatrial da artéria coronária direita.
2. Ramos simpático e parassimpático do plexo cardíaco.

Infarto de coronária direita pode gerar arritmia.

Question 19

Por que a onda P é representada por essa letra?

Answer 19

Anatomista acharam o nó sinusal mais claro que as demais células.
P de pálido.

Question 20

Qual a função do nó atrioventricular?

Answer 20

Impedir que átrios e ventrículos contraiam simultaneamente.

Question 21

O nó atrioventricular tem por atribuição ________ (acelerar x lentificar) os impulsos elétricos advindos do nó sinusal.

Answer 21

O nó atrioventricular tem por atribuição lentificar os impulsos elétricos advindos do nó sinusal.

Question 22

Qual o primeiro lugar dos ventrículos a ser despolarizado?

Answer 22

Septo interventricular.

Os ventrículos propriamente ditos só recebem estímulo despolarizante quando a carga chega aos ramos de Purkinje, no final do sistema de condução.

Question 23

A que se refere a onda Q fisiológica?

Answer 23

Despolarização do septo interventricular.

Question 24

Qual a espessura média dos ventrículos?

Aproximadamente, e independente de sexo?

Answer 24

VE: 10mm.

VD: 5mm.

Question 25

À despolarização de que porção miocárdica se refere a onda R?

Answer 25

Paredes livres ventriculares,
de VD e VE.

Com maior vetor para VE, por ter mais massa muscular que VD.

Question 26

À despolarização de que porção miocárdica se refere a onda S?

Answer 26

Parte final de VD e VE, nas extremidades dos ramos de Purkinje.

Praticamente onde Purkinje encontra os átrios.

Question 27

Quem são, no traçado do ECG, as ondas Q, R e S?

Answer 27

1. Onda Q: primeira onda negativa.
2. Onda R: primeira onda positiva.
3. Onda S: primeira onda negativa após a onda R.

Question 28

O complexo QRS sempre terá três ondas?

Answer 28

Não!

Mas, mesmo com apenas uma onda, não muda o nome: é complexo QRS.
Ou, na ausência de onda R, pode ser chamado de complexo QS.

Question 29

Quando acontece a repolarização dos átrios, no ECG?

Answer 29

Dentro do QRS.

Como a massa dos ventrículos é muito maior que a massa dos átrios, a repolarização dos átrios não é captada no ECG.

Question 30

A que se refere a onda T?

Answer 30

Repolarização dos ventrículos.

Onde QRS for positivo, onda T também tende a ser.

Question 31

Qual a diferença entre intervalo e segmento?

Answer 31

Intervalo engloba uma ou mais ondas.

Segmento não engloba onda.

Question 32

A que se refere o intervalo QT?

Answer 32

Desde o início da onda Q até o fim da onda T:
despolarização e repolarização ventricular.

Question 33

O período refratário absoluto corresponde a quais fases da despolarização?

Answer 33

0, 1 e 2.

Corresponde a QRS + segmento ST.
Miocardio não responde nem ao Mjolnir.

Question 34

O período refratário relativo corresponde a qual fase da despolarização?

Answer 34

3.

Equivale a onda T no ECG.

Question 35

Em geral, arritmia começa a causar instabilidade hemodinâmica a partir de quanto de frequência cardíaca?

Answer 35

150 bpm.