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évaluation clinique II > intro + éval mental > Flashcards

intro + éval mental Flashcards

1
Q

nommez les buts de l’examen clinique

A
  • déterminer les besoin de santé d’une personne
  • assurer la surveillance clinique requise
  • contribuer aux activités de l’équipe inter
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Q

que comprend l’examen clinique

A

HMA (70%)
examen physique (IAPP) (20%)
examen clinique + complémentaire (sert à combler l’information) (10%)

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3
Q

que comprend l’évaluation de santé

A

processus qui permet à l’inf d’analyser et d’interpréter les informations recueillies afin de déterminer adéquatement le STATU de santé

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4
Q

nommez les caractéristiques d’une bonne collecte de données

A

précise
ajustée
rigoureuse
complète

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5
Q

En quoi consiste la HMA

A 
donnée démographique
R.C
HMA
ATCD
histoire familiale
revu des système
AVQ/AVD
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6
Q

le but de la revu des sytèmes ?

A

éliminer le risque de complication possible associé (RED FLAG)

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7
Q

nommez la revue des systèmes

A 
yeux
ORL tete cou
seins et aisselles
neurologique
gastro-intestinale
génito-urinaire
cardiovasculaire
respiratoire
locomoteur
tégumentaire
état mental
état nutritionnel
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8
Q

nommez le PQRSTU

A 
provoqué / pallié
Qualité / quantité
région / irradiation
Sx / signes
temps / durée
understand
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9
Q

nommez le AMPLE

A 
allergie
médicaments
passé (ATCD)
last meal
environnement
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10
Q

En quoi consiste l’inspection

A 
apparence générale
comportement
posture
démarche
équilibre
état nutritionnel
peau 
lésion
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11
Q

nommez les éléments à considérer lors de la palpation

A 
texture
température
moiteur
emplacement
taille
gonflement, oedème
pulsation
rigidité, spasticité
inconfort, douleur
crépitation
masse
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12
Q

nommez le but de la palpation légère

A

découvrir des régions sensibles
découvrir des masses
découvrir des spasmes musculaires
découvrir pouls, température et texture

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13
Q

nommez la technique de la palpation légère

A

< 3 cm

commencer par la zone moins douloureuse

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14
Q

nommez le but de la palpation profonde

A

délimiter le contour des masses

recherche et évaluation d’organe, de douleur

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15
Q

caractéristiques des sons à la percussion i: intensité vs d: durée (matité, submatité, sonorité, hypersonorité, tympanisme)

A

matité i: très faible d: très courte (OS)
submatité i: faible d: courte (Foie)
sonorité i: moyenne d: modérée
hypersonorité i : forte d: longue (poumons)
tympanisme i: très forte d: très longue (pneumothorax, abdo)

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16
Q

nommez les biais pour la prise de T° ?

A

oxygénothérapie
hyperventilation
fumeur
ingestion de liquide

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17
Q

nommez les mécanismes en lien avec l’hyperthermie chez l’aîné

A

mécanisme naturel de thermorégulation (plus lent à réagir)
glande sudoripare diminuée et moins efficaces
perte liquidienne non adéquatement compensées
canicule

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18
Q

nommez les stades de l’hypothermie

A

léger : 32-35 (conscient, tachypnée, tachyFC, bronchospasme, frisson)
modéré : 28- 32 (somnolence, bradypnée, bradyFc, arythmie)
sévère : < 28 (hypotension, coma, mydriase fixe, mort)

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19
Q

quoi noter concernant le pouls et la respiration

A

fréquence
amplitude
rythme

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20
Q

que signifie un pouls avec amplitude 0 (non palpable)

A

occlusion artérielle si localisée
arrêt cardiaque
hypotension

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21
Q

que signifie un pouls avec amplitude 1+ / faible, filant

A

rythme irrégulier
hypovolémie, déshydratation, hypotension
insuffisance cardiaque

22
Q

que signifie un pouls avec amplitude 3 + / bondissant

A

contraction Ventricule hyperdynamique
HTA
effort, stress

23
Q

nommez les endroits où on peut prendre les pouls

A 
temporal
carotidien
apex
radial
huméral
fémoral
poplité
tibial postérieur
pédieux
24
Q

nommez les facteurs qui influencent le pouls

A 
effort, valsalva
chaleur, fièvre, hypothermie
douleur aiguë, anxiété
douleur grave ou chronique
médicaments, produits naturels
hémorragie
changement posturaux
âge
25
Q

pourquoi le pouls diminue chez les personnes âgées?

A

diminution des cellules nodale (NS, NAV, système conducteur)

26
Q

qu’est-ce que la respiration externe

A

échange d’O2 et de CO2 a/n alvéole et capillaire

27
Q

qu’est-ce que la respiration interne

A

échange O2 et CO2 a/n capillaires systémiques et des tissus

28
Q

facteurs influençants la respiration

A 
effort
dlr aiguë
anxiété
tabagisme
position du corps
médicaments et drogue
âge
29
Q

qu’est-ce qu’une respiration normale

A

12-20/ min

30
Q

définition : diminution de la fréquence de la respiratoire

A

bradypnée < 10/ min

31
Q

définition : diminution de la fréquence et de l’amplitude

A

hypoventilation

32
Q

qu’est-ce qu’une respiration rapide

A

tachypnée > 28/ min

33
Q

Vrai ou faux : la capacité pulmonaire de l’aîné est diminuée pas la cyphose

A

vrai

34
Q

Qu’est-ce qui défini la dyspnée

A

respiration difficile et pénible

affect la fréquence, le rythme ou l’amplitude

35
Q

définir la pression artérielle

A

la pression exercée par le sang sur les parois des artères périphériques

36
Q

valeurs de la pression existant dans le système artériel lors de la systole ventriculaire et est fonction de la force de contraction du ventricule gauche; pression systolique ou diastolique ?

A

pression systolique

37
Q

reflète les résistances présentes dans le réseau artériel pendant la diastole; pression systolique ou diastolique ?

A

pression diastolique

38
Q

définition de la pression différentielle

A

l’écart entre la systolique et la diastolique

normale : 30-40 mmgh

39
Q

qu’illustre la pression différentielle

A

le déplacement du volume sanguin

40
Q

définition de la pression moyenne et nommez le calcul à faire

A

la PAM est une estimation de la pression continue théorique.
PAD + 1/3 de la PA différentielle
Normalité : 70- 105

41
Q

qu’illustre la pression moyenne

A

l’irrigation des organes

42
Q

comment avoir une bonne prise de pression artérielle

A
  • au repos depuis 5 min
  • sans cigarette ou caféine 30 min avant
  • jambe décroisée
  • position du bras au niveau du coeur
43
Q

facteurs influençants la pression artérielle

A
  • sexe
  • origine ethnique
  • poids
  • exercice
  • émotion, stress
  • tabac
  • posture
  • médication, drogue, alcool
  • douleur
  • âge
44
Q

nommez les valeurs cibles de la PA

A
  • hopital : 140/90
    maison : 135/85
    DB: 130/80
45
Q

nommez les interventions/ promotion de la santé pour la pression artérielle

A
  • diminution du sodium
  • perte de poids
  • réduction de l’alcool
  • activité physique
  • recommandation physique
46
Q

VRAI ou FAUX : la pression artérielle diminue avec le vieillissement

A

FAUX augmente

47
Q

de combien la pression diminue lors de la HTO

A

> 20 systolique ou > 10 diastolique

48
Q

Si le pouls augmente de 20 lorsque la prise de HTO qu’est ce que cela signifie

A

manque de volume pour compenser la diminution de la PA

49
Q

nommez les 4 principaux éléments à vérifier lors de l’entrevue lors de l’examen de l’état mental

A
  • apparence
  • comportement
  • fonction cognitive
  • processus de la pensée
50
Q

quand doit-on faire un examen de l’état mental ?

A
  • trouble de l’affect
  • trouble du comportement
  • les membres de la famille s’inquiètent de changement (comportement, mémoire)
  • lésion au cerveau (traumatisme, AVC)
  • aphasie (altération du langage)
  • présence de symptômes d’un trouble mental (hallucination, agressivité de novo, dépression, anxiété)
51
Q

nommez les éléments qui favorise le bon contexte de l’entrevue dans l’examen mental ?

A
  • l’environnement clinique
  • la capacité d’empathie de l’intervenant
  • les jugements de valeur de la part de l’intervenant
  • l’écoute attentive
  • l’observation du patient
  • la prise de note pendant l’entrevue (bon ou pas ?
  • faire une participation active (reflet, résumé)
  • questions ouvertes et fermées

évaluation clinique II (3 decks)

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